AQ4N在原发性及转移性脑肿瘤微粒体内的代谢

目的AQ4N是一种在无氧或低氧状态下（通常存在在于实质性肿瘤内）被CYP450代谢转化产生毒性代谢产物的新型抗肿瘤前药。该实验拟通过AQ4N在低氧状态的原发性及转移性脑肿瘤微粒体内的代谢对肿瘤微环境内的药物代谢进行探讨。方法通过HPLC方法检测AQ4N在低氧状态下15个脑肿瘤微粒体孵育体系内的代谢产物。结果在15个脑肿瘤微粒体的孵育体系中都可检测到AQ4N的代谢产物AQ4M及AQ4，尤其是表达CYP3A4的来源于肺癌的转移性脑肿瘤AQ4比其他高。结论AQ4N确实可以在肿瘤微粒体内进行转化，并且在原发性及转移性脑肿瘤内有差别，为前药肿瘤微粒体内的药物转化提供了一个很好的证据。     

Hunt综合征的瞬目反射观察

Hunt综合征, 又称膝状神经节综合征, 由Ramsay-Hunt于1907年首先报道, 临床上并不鲜见, 为带状疱疹病毒侵害面神经膝状神经节而引起严重的面肌麻痹, 同时伴有耳廓、外耳道和鼓膜疱疹.面神经麻痹如不恢复或不完全恢复时常可产生面瘫、面肌痉挛或异常联带运动等较严重的后遗症, 给患者造成生理和心理障碍.为评估Hunt综合征的预后, 本研究对Hunt综合症和Bell麻痹患者治疗前及治疗1个月时进行了BR观察和分析比较, 现报道如下. 226001 江苏省南通医学院二附院神经内科     

脑血管病后遗症的心理康复护理

我国心脑血管疾病的死亡率从1957年的第五位跃居到1985年的第一位，严重影响人们的生活质量。俗话说“七情”致病，可知，用“七情”的方法来治疗和预防疾病。我们通过细心观察，多方与患者沟通，及早发现其心理问题，及时疏导，使其增强战胜疾病的信心，促进疾病的康复。     

酷似急性心肌梗死的心尖球囊综合征二例

例1 女,62岁,既往体健.因与他人发生激烈争吵并出现心前区剧烈闷痛2 h急诊入院,心电图示V2-6导联ST段明显抬高,BP 92/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚,急查肌酸激酶同工酶(CK-MB)46.4μg/L、肌酸激酶142μg/L、肌钙蛋白(TNI)4.21 μg/L,初步诊断考虑急性前壁心肌梗死(MI).急诊冠状动脉(冠脉)造影结果显示:冠脉未见明显狭窄.     

视力筛查仪在儿童视力筛查中的应用

目的探讨视力筛查仪在儿童视力筛查中的应用效果。方法抽取某地区7 500例学龄前儿童,对其采用Suresight视力筛查仪进行视力筛查,对筛查结果进行回顾性分析。结果男性儿童中屈光度异常791例,比例为10.35%,女性儿童中屈光度异常601例,比例为8.17%,差异有统计学意义(P<0.05);5~6岁儿童的屈光度异常发生率最高,比例为11.18%,与其他年龄段比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Suresight视力筛查仪在儿童视力筛查中应用简单、迅速,可准确反映儿童屈光情况和发现视力异常,值得推广应用。     

甲状腺乳头状癌淋巴结转移特点及危险因素分析

目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)淋巴结转移特点、相关危险因素及术中送检淋巴结冰冻病理学检查的价值。方法本研究选择2016年6月至2018年6月经过病理明确诊断的PTC患者441例,回顾性分析淋巴结转移的发生率、区域分布,与性别、年龄、肿瘤部位、大小、数量、被膜侵犯、合并疾病的关系,以及术中送检淋巴结阳性率与术后病理的一致性。结果 441例PTC患者中男性129例,女性312例,男∶女为1∶2.42,平均年龄42.9(42.9±12.8)岁。PTC肿瘤平均大小为(0.89±0.53)cm。肿瘤位于甲状腺左叶173例(39.2%),右叶176例(39.9%),双侧腺叶均受累92例(20.9%)。306例为单发肿瘤(69.4%),135例为多发肿瘤(30.6%),294例累及甲状腺被膜(66.7%)。PTC患者中合并甲状腺腺瘤34例(7.7%);合并桥本氏甲状腺炎153例(34.7%);合并结节性甲状腺炎28例(6.3%)。PTC总淋巴结转移率为52.8%(233/441),中央区淋巴结转移192例,中央区及颈侧区转移32例,无中央区淋巴结转移仅有颈侧区淋巴结转移9例。颈部淋巴结转移的相关危险因素为肿瘤大小、肿瘤数量、甲状腺被膜受累等因素(P0.05)。术中送检区域淋巴结与术后病理一致性达84.1%,假阴性率为15.9%。结论甲状腺乳头状癌易出现颈部淋巴结转移。肿瘤大小、肿瘤数量、甲状腺被膜受累等因素是颈部淋巴结转移的高危因素,术中选择性送检淋巴结对中央区淋巴结状态有很高的预测作用。     

“肿瘤康复乐园”对肿瘤放化疗患者焦虑抑郁情绪的影响

目的:探讨在肿瘤医院定期开设"肿瘤康复乐园"对肿瘤放化疗患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法:将162例肿瘤放化疗患者随机分为实验组与对照组各81例,对照组接受常规护理和心理护理干预,实验组在对照组护理基础上,组织病人参加医院为患者定期举办的"肿瘤康复乐园"项目,对两组患者在入院时和出院前采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)进行问卷调查评分,比较两组患者焦虑抑郁情况。结果:两组患者入院时SAS和SDS评分差异无显著性(P>0.05),实验组在出院前SAS和SDS评分与入院时比较差异有显著性(P<0.01),对照组在出院前和入院时SAS和SDS评分差异有显著性(P<0.05),实验组在出院前与对照组出院前SAS及SDS评分比较差异有显著性(P<0.01)。结论:在肿瘤医院定期开设"肿瘤康复乐园"对肿瘤放化疗患者焦虑及抑郁情绪的影响优于普通的心理护理干预措施,可显著降低患者的焦虑、抑郁水平。     

酒精性肝纤维化中肝星状细胞活化的机制研究进展

肝星状细胞(HSC)活化是各种病因所致肝纤维化过程中的关键环节。在酒精性肝病的发展过程中,乙醇和代谢产物乙醛可改变机体氧化还原状态,活化枯否细胞,释放大量细胞因子,诱导HSC活化、增殖和胶原合成,形成肝纤维化。本文将对酒精性肝纤维化中HSC活化的机制和相关靶点加以综述,为开发抗肝纤维化药物和临床治疗提供新的思路。     

基于知-信-行的跟踪延伸护理在老年慢性肾衰竭腹膜透析患者康复中的应用效果

目的 基于知-信-行的跟踪延伸护理在老年慢性肾衰竭腹膜透析患者康复中的应用效果。方法 纳入2021年6月至2023年5月诊治的81例老年慢性肾衰竭腹膜透析患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组（40例）和研究组（41例）。对照组进行常规护理干预,研究组增加基于知-信-行的跟踪延伸护理,比较两组心理弹性、自护能力、遵医行为、并发症、生活质量和患者满意度。结果 两组干预后心理弹性、自护能力、生活质量评分均较干预前升高,且研究组干预后心理弹性、自护能力、生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。研究组总遵医率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于知-信-行的跟踪延伸护理可有效改善老年慢性肾衰竭腹膜透析患者心理弹性、遵医行为,减少并发症的发生,提高患者自护能力与生活质量。