毛囊单位提取移植术治疗瘢痕性秃发的临床应用和疗效观察

目的:观察毛囊单位提取（FUE）移植术治疗瘢痕性毛发缺失的临床效果。方法:采用回顾性队列研究方法。2012年1月—2018年1月,西安医学院第一附属医院接诊符合入选标准的瘢痕性秃发患者56例［男36例、女20例,年龄（25±9）岁,秃发面积占整个头皮的1%～30%］,对患者行FUE移植术治疗。治疗过程为术前设计、提取和...     

新型冠状病毒疫情下血透医护人员心理应激现况调查分析

目的 了解新型冠状病毒疫情下血透医护人员心理应激现况并分析原因,为提出相应的对策提供一定的参考依据.方法 通过问卷星平台,使用自制的一般资料调查表、Zung氏焦虑自评量表、突发事件应激障碍症状问卷,对新型冠状病毒疫情下在临床一线工作的血透医护人员进行心理问卷调查,并针对现况进行原因分析.结果 血透医护人员SAS平均得分...     

基于mNGS诊断的3例鹦鹉热衣原体肺炎报道并文献复习

目的探讨鹦鹉热衣原体感染临床特征、诊断及治疗方案。方法收集3例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料和鹦鹉热衣原体基因序列, 回顾其诊疗经过及预后, 结合国内外相关文献, 对该病例的临床表现、影像学特征、实验室检查、诊治经过及预后情况进行分析, 同时利用耐药数据库进行耐药基因识别。结果本研究通过肺泡灌洗液的宏基因组二代测序(mNGS)检查快速准确地诊断了鹦鹉热衣原体肺炎, 在多西环素、莫西沙星的治疗下患者症状缓解明显, 3例样本中均未找到耐药基因。结论鹦鹉热衣原体肺炎主要表现为发热、气促, 病情进展较快, 但临床症状和常规实验室检查均缺乏特异性, 禽类、哺乳动物接触史对诊断有重要价值。肺泡灌洗液mNGS能帮助临床快速明确诊断, 早期使用多西环素、喹诺酮类药物治疗效果显著。     

中枢多巴胺能系统调节疼痛的研究进展

多巴胺能系统的功能失调可通过增强或减弱伤害性信号的转导直接调节痛觉, 也可通过作用于情感和认知过程, 影响个体对伤害性感觉的预期值、体验和解释, 从而间接地调节痛觉。文章综述了中枢多巴胺能系统的功能解剖学构成, 并阐述了多巴胺在疼痛中的关键作用, 旨在为深入探讨多巴胺在自然镇痛中的作用, 并为一系列疼痛症状的治疗提供新思路和方向。     

基于定量CT有限元分析和计算解剖学预测骨折

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种人体骨骼损伤和代谢异常的慢性疾病,OP骨折是当前人口老龄化时期面临的主要健康问题,骨折与骨强度相关,不同部位OP骨折发生过程中骨皮质和骨小梁发挥的作用不同,基于定量CT非骨密度测量指标可预测骨折的风险.相比于双能X线吸收测量仪(dual energy X-ray abs...     

外科治疗冠心病合并缺血性二尖瓣反流的疗效及围术期并发症的影响因素分析

目的 探讨单纯冠状动脉旁路移植术（CABG）或CABG+二尖瓣成形术（MVP）联合治疗冠心病合并缺血性二尖瓣反流（IMR）的疗效以及影响围术期并发症的相关因素。方法 收集2017年9月～2020年9月于郑州市第七人民医院心血管外科接受外科治疗的215例冠心病合并中度IMR患者的临床资料。根据手术方法不同分为CABG组（n=124）和CABG+MVP组（n=91）。记录并比较两组患者围手术期指标以及术后超声心动图检查项目包括左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDd、左心室收缩末期内径（LVESd）等。根据术后是否发生并发症或死亡,分为无并发症组（n=179）和并发症组（n=36）。记录并比较患者手术时间、是否行主动脉内球囊反搏（IABP）辅助、移植血管数、平均远端吻合口、远端吻合口分布、ICU时间、机械通气时间、住院时间等围手术期指标。采用单因素和多因素Logistic回归分析对影响患者围术期并发症的相关因素进行分析。结果 CABG+MVP组手术时间、住院时间、LVEF、LVESd均高于CABG组,二尖瓣反流面积低于CABG组（P<0.05）;CABG+MVP组死...     

超声造影对肿块型非哺乳期乳腺炎与浸润性导管癌的鉴别诊断价值

目的 比较肿块型非哺乳期乳腺炎(non-puerperal mastitis, NPM)与乳腺浸润性导管癌(invasive ductal cancer, IDC)超声造影参数差异,探讨超声造影对肿块型NPM与乳腺IDC的鉴别诊断价值。方法 经术后组织病理证实肿块型NPM患者17例为乳腺炎组,乳腺IDC患者86例为导管癌组。2组术前均行超声造影检查,测定峰值强度比、上升时间、达峰时间、平均渡越时间。比较2组年龄、病灶最大直径、病灶距乳头距离、乳腺癌家族史等临床资料及超声造影参数;绘制ROC曲线,评估超声造影定量参数诊断乳腺IDC的效能。结果 乳腺炎组年龄[(40.80±3.50)岁]小于导管癌组[(52.40±1.40)岁](t=-3.236,P=0.002),未绝经比率(76.47%)高于导管癌组(50.00%)(χ²=4.009,P=0.045)、病灶距乳头距离[(1.38±1.09)cm]短于导管癌组[(2.48±1.77)cm](t=-2.415,P=0.017),乳腺癌家族史、乳头溢液比率及病灶最大直径与导管癌组比较差异均无统计学意义(P>0.05...     

医疗保险制度改革对我国医药经济发展的影响

社会保障体系是我国社会主义市场经济体系的一个重要组成部分。医疗保险制度是社会保障体系的一个重要支柱。党的十四届三中全会《决定》将改革现行社会保障制度作为我国经济体制改革五个关键领域之一,是由于我国经济体制的完善,市场在资源配置上作用的发挥,现代企业制度的建立以及劳动者自主权的体现都从基础上要求有一套系统、完整、规范、科学的社会保障体系。 医疗保险制度的改革是近几年我国医药卫生管理部门广泛关注和深入探讨的一大课题。现行的公费、劳保医疗制度经历40余年的发展之后,其赖以存在的基础已多有变     

嗅觉味觉功能的临床检测

目的:探讨嗅觉障碍患者嗅觉和味觉功能的改变。方法:284例受试者中,健康人92例,嗅觉功能减退92例,嗅觉功能丧失100例,分别采用T&T、嗅觉事件相关电位(OERPs)及三滴法进行嗅觉和味觉功能检测。结果:T&T结果,嗅觉功能减退和丧失患者跟健康人比较差异有统计学意义(P<0.05)。OERPs结果显示,嗅觉功能障碍患者跟健康人比较N1、P2波潜伏期延长且振幅降低,差异有统计学意义(P<0.05)。三滴法结果显示,嗅觉功能障碍患者跟健康人比较味觉功能有明显减退,差异有统计学意义(P<0.05)。各组之间男女比较差异无统计学意义。结论:嗅觉功能障碍患者同时伴有味觉功能的减退,嗅觉和味觉功能的减退与性别关联不大。嗅觉味觉的联合检查可以全面系统反映受试者的化学感觉功能,为临床诊断和治疗提供科学依据。     

转化生长因子β1与其Ⅱ型受体在喉癌中的表达及生物学意义

目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)及其Ⅱ型受体(TβRⅡ)在喉癌中的表达情况及其生物学意义.方法采用免疫组化SP法对53例喉癌和48例癌旁组织中TGF-β1、TβRⅡ的表达情况进行检测.结果喉癌TGF-β1的表达明显低于癌旁组织(P<0.05).TβRⅡ的表达与癌旁组织对照差异无显著性意义(P>0.05),但与肿瘤组织分化程度、临床分期和淋巴结转移密切相关.结论TGF-β1 和TβRⅡ参与调控喉癌的发生、发展和转移过程,TGF-β1和TβRⅡ是监测喉癌的有用指标.