内括约肌减张缝合修补术在肛瘘手术中的应用

目的寻求肛瘘手术中更好的保护肛门功能的方法,减少术后漏气漏液发生率,设计了内括约肌减张缝合修补用于低位肛瘘的治疗。方法选择60例低位肛瘘患者,随机分为观察组30例,采用内括约肌减张缝合修补术,对照组30例,采用常规瘘管切开术。结果观察组患者创口愈合时间缩短,漏气漏液减少,术后随访无应急性排便失禁。结论该手术方法具有创伤小,疗程短,远期效果好,并发症少等优点,值得临床推广应用。     

纤维蛋白胶庆大霉素缓释系统配制及体外实验研究

开放性损伤致深部创口感染（包括骨感染）的防治，除行之有效的清创术外，敏感抗生素的运用也是重要措施之一。由于全身用药难以维持有效的局部血药浓度，致l临床疗效不佳。抗生素局部缓释应用能克服全身用药不足之处，现已成为临床研究热点。本实验通过选择纤维蛋白胶作为药物缓释载体与庆大霉素进行配制，进行体外实验研究，寻找一条防治深部创口感染的新途径，为临床运用提供实验数据支持。     

胰岛素分泌方式及2型糖尿病与B细胞功能的相互影响

胰岛素分泌B细胞的有2个时相。糖耐量正常者（NGT）接受25g葡萄糖注射液静脉注射后，会出现胰岛素分泌的第一个时相（即刻相），它有一个很高的峰值，但持续时间只有数分钟；接着是第二个时相（即延迟相），由于血糖水平随即下降，故正常人胰岛素分泌的第二个时相曲线较为低平。在口服葡萄糖耐量实验（OGTT）或者日常生活条件下进餐后，由于血糖上升速度较为缓慢，血浆胰岛素高峰在正常人多出现在30min（OGTT时），或45min-60min（进餐后）而不出现于0min～10min，故不称其为第一时相，而称其为早期分泌，之后的曲线代表胰岛素的后期分泌。     

小学生听处理障碍筛查问卷的编制

目的：编制小学生听处理障碍筛查问卷，为疑似听处理障碍儿童转介进行完整的听力学诊断及语言能力评估提供依据。方法对问卷进行项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析、内部一致性检验，以保证问卷的鉴别力及信效度，最后对问卷结果进行分析。结果筛查问卷提取出5个公因子，模型拟合较好，内部一致性较高，得分呈正态分布。性别和年级是影响筛查结果的因素，筛查结果和学业成绩间也存在联系。结论小学生听处理障碍筛查问卷具有较好的鉴别力和信效度，可以作为小学生听处理障碍的初步筛查使用，为转介提供参考依据。     

时域压缩言语识别阈值及影响因素研究

目的 通过对110名健听人进行时域压缩言语识别测验,探讨健听人群的时域压缩言语识别阈限值及其影响因素,为判断患者是否有听处理障碍提供参考数据.方法 采用2×2×2混合实验设计,对110名健听成人及儿童进行时域压缩言语识别测验.结果 ①健听人群的时域压缩言语识别阈限值在50%左右:②单耳(右耳)的言语识别能力比双耳的言语识别能力高:③人的单、双耳言语识别能力随着年龄的增长而增强:④女生的言语识别能力比男生的言语识别能力高;⑥学业成绩与时域压缩言语识别能力相关,学业成绩好的学生言语识别能力高于学业成绩差的学生.结论 时域压缩言语降低了中枢听处理的外余力,使言语识别难度增加;应关注学业困难学生的时域压缩言语能力并采取适当的干预措施.     

烟曲霉醇联合5-氟尿嘧啶抑制大鼠结肠癌肝转移的实验研究

目的研究O-（氯乙酰-氨甲酰基）烟曲霉醇（TNP-470）联合5-Fu对大鼠结肠癌肝转移生长的抑制作用。方法建立大鼠结肠癌肝转移动物模型，设立不同的药物治疗组，观察肿瘤生长情况，测定转移灶中的微血管密度（MVD）及碱性生成纤维细胞生长因子（b-FGF）的表达。结果联合治疗组与TNP470组或5-Fu组比较，大鼠肝转移率显著下降（P〈0．05，P〈0．01）。与5-Fu组相比，转移灶中b-FGF表达和MVD计数均显著减少（P〈0．05，P〈0．01）。治疗前后大鼠体重无明显差异。结论TNP-470与5-Fu联合应用具有协同作用，可抑制结肠癌肝转移灶发生。     

可降解防返流食管胃吻合支架的研制及体内实验研究

目的 研制用于食管切除后食管胃吻合的可降解防返流吻合支架,经初步体内实验研究,了解其降解特性及行食管胃吻合的可行性。方法 根据目前食管胃吻合支架研究存在的问题,采用3D打印技术将聚乳酸材料制作成1种可降解防返流食管胃吻合支架,在支架内采用牛心包缝制防返流瓣膜。经体外模拟胃酸环境降解实验了解支架体外降解特性,采用家猪6只,行经腹食管下段贲门切除及食管胃支架吻合术,经术中及术后观察食管胃支架吻合的可行性及安全性。结果 食管胃吻合支架体外胃酸环境降解实验显示支架16周内逐步降解,降解速度较慢。6只家猪均成功完成支架吻合,术后早期进食,无需胃管引流,观察4周吻合口愈合好,无吻合口瘘及狭窄,但1例术后出现幽门梗阻,4周后处死解剖该例发现吻合支架仍部分残留胃腔内,其余几例胃腔内均未见支架。结论 研制的可降解防返流吻合支架在食管胃吻合中使用具有操作快捷,吻合确实,具有术后早期进食,无需胃管引流等优点,但吻合支架仍降解过慢,存在幽门梗阻的风险,有待进一步改进。     

神经外科术后并发颅内感染危险因素Meta分析

目的探讨神经外科术后颅内感染的危险因素。方法利用Meta分析对2001²011年中国神经外科颅脑术后合并颅内感染危险因素的文献进行定量分析,计算每个危险因素的综合OR值。结果共有8个因素有统计学意义,分别为:脑脊液漏(OR=6.12,95%CI:4.882011年中国神经外科颅脑术后合并颅内感染危险因素的文献进行定量分析,计算每个危险因素的综合OR值。结果共有8个因素有统计学意义,分别为:脑脊液漏(OR=6.12,95%CI:4.88⁷.69)、脑室外引流管(OR=4.99,95%CI:3.807.69)、脑室外引流管(OR=4.99,95%CI:3.80⁶.54)、幕下手术(OR=3.00,95%CI:2.296.54)、幕下手术(OR=3.00,95%CI:2.29³.92)、糖尿病(OR=2.83,95%CI:1.683.92)、糖尿病(OR=2.83,95%CI:1.68³.36)、手术性质(OR=2.26,95%CI:1.393.36)、手术性质(OR=2.26,95%CI:1.39³.68)、切口类型(OR=2.02,95%CI:1.513.68)、切口类型(OR=2.02,95%CI:1.51².69)、手术时机(OR=2.01,95%CI:2.012.69)、手术时机(OR=2.01,95%CI:2.01².43)、手术时间(OR=2.00,95%CI:1.582.43)、手术时间(OR=2.00,95%CI:1.58².53)。结论脑脊液漏、脑室外引流、幕下手术、糖尿病、手术性质、切口类型、手术时机、手术时间是颅脑术后并发颅内感染的危险因素。而性别、预防应用抗生素尚不能确定为神经外科术后并发颅内感染的危险因素。     

AQP-1蛋白在重症胰腺炎急性肺损伤中的表达

本实验就水通道蛋白AQP-1在重症急性胰腺炎（SAP）急性肺损伤中的作用进行研究,现报告如下.