神经源性膀胱患者康复期尿路感染危险因素分析

目的 分析神经源性膀胱患者康复期尿路感染的危险因素,为制定有针对性的康复与治疗方案提供参考.方法对 2010年4月-2012年11月68例神经源性膀胱患者的临床资料进行回顾性分析,分析性别、年龄、膀胱类型、间歇导尿前留置导尿时间、膀胱功能再训练介入时间、平均间歇导尿次数、膀胱区理疗、预防应用抗菌药物8个观察指标与神经源性膀胱患者康复期尿路感染间的关系.结果 68例神经源性膀胱患者住院1个月后,发生尿路感染31例,感染率为45.59％;间歇导尿前留置尿管时间、平均间歇导尿次数、膀胱功能再训练介入时间是神经源性膀胱患者康复期尿路感染独立危险因素(P＜0.05).结论 针对神经源性膀胱患者康复期尿路感染的危险因素,提出有效预防措施,严格掌握间歇导尿的适应证,制定合理的间歇导尿计划,早期介入膀胱功能训练,以降低尿路感染率.     

2006-2010年天津市河北区大气污染调查

为了解天津市河北区大气质量变化规律,依据GB 3095-1996《环境空气质量标准》于2006-2010年对河北区大气中可吸入颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)进行监测并依据二级标准评价,采样方法是24h自动连续采样,分析方法是紫外荧光法(S02)、化学发光法(N02)和振荡天平法(PM10).结果显示2006-2010年SO2年均值分别为0.058、0.053、0.058、0.042、0.050 mg/m3,达到二级标准限值(0.06 mg/m3).二氧化硫的季节性污染状况趋势一致,各年采暖期(11月一次年3月)浓度高于非采暖期.2006-2010年NO2年均值分别为0.048、0.033、0.029、0.052、0.032 mg/m3,均达二级标准(0.08 mg/m3).2006-2008年呈逐年下降趋势,采暖期均高于非采暖期.2006-2010年可吸入颗粒物年均值分别为0.116、0.084、0.085、0.097、0.087 mg/m3,2007-2010年均达二级标准(0.10 mg/m3),2006年超过二级标准,2006、2007年采暖期高于非采暖期,2008、2010年非采暖期高于采暖期,可能与春、夏季风沙、施工扬尘有关.结果提示该区大气主要污染物为SO2(污染负荷系数:0.29～0.48)和PM10(污染负荷系数:0.30～0.42).     

应用心电散点图鉴别非典型房性心动过速

心电散点图(图1)是近年来受到较多关注,用于长程心电数据分析的新方法,它是具有非线性混沌特性的多维空间结构的截面图,用于观察和研究非线性系统的演化规律,在相互关联的海量数据中,发现由传统方法无法提取的隐含的规律和信息,成为一项新的医学辅助诊断方法. 动态心电图是用于长程心电数据分析的惟一方法,其装载的心电散点图制作系统可自动生成心电散点图.心电散点图是由表示心率的点构成的集合图形,它所表达的是24h或一段时间内心率的变化情况,其主要诊断指标:图形的"数目"、 "形态"、 "位置"、 "斜率".     

小犟驴

驴妈妈有个孩子,名叫犟驴,这头小犟驴又淘气又不听话。 驴妈妈说：“不要往西边走,西边有条河,水深流急,你过不去。很容易淹死的。”     

炎症性肠病化学致癌动物模型的研究进展

炎症性肠病是一类具有癌变倾向特点的疾病,临床研究中存在诸多限制,应用动物模型是较理想的研究途径。在肠炎基础上化学方法诱癌,操作简便、周期短、模拟度高,可阐明癌变的某些重要分子机制,也是研究肠癌形成过程中炎症作用的重要方法,为进一步药物试验创造条件。该方法国外已较成熟,值得推广使用。     

Risk factors of hospital-acquired pneumonia in patients with neurosurgical diseases:a Meta analysis

<正>Objective To discuss the predisposing factors of hospital infection in thoracic surgery patients. Methods The retrospective analysis was performed on the clinical data of 726 thoracic surgery patients from Jan 2008 to Aug 2010. Results Totally 172 cases of hospital infection occurred in 726 thoracic surgery patients ( infection     

脑干血管畸形的显微手术治疗(附19例报告)

目的 探讨脑干血管畸形的显微外科手术治疗方法和预后.方法 显微手术切除脑干血管畸形19例.6例经枕下正中第四脑室底入路切除;9例经枕下乙状窦后入路切除;3例经小脑延髓裂入路切除;1例经枕下正中入路上抬蚓垂后切除.结果 19例病灶均镜下全切,其中海绵状血管瘤15例,动静脉畸形4例.13例症状改善,5例出现并发症,1例因下呼吸道感染死亡.随访中GOS 5分15例,GOS 4分2例,GOS 3分1例.MRI复查无病灶残留.结论 在恰当选择手术适应证、手术时机和手术入路的基础上,运用娴熟的显微外科技术,脑干血管畸形的手术治疗结果是令人满意的.

Abstract：

Objective To investigate the microsurgical treatment of brainstem vascular malformation and evaluate the surgical outcome. Method Brain stem vascular malformations in 19 cases were resected by microsurgical techniques. Six cases of cavernous malformations ( CM ) in the dorsal of pons and medulla underwent operations via through the base of the forth ventrical approach. Another nine cases of CM in lateral and ventral lateral pons were treated via suboccipito - retrosigmoid approach. Three cases of arteriovenous malformation(AVM) in cerebellomedullary fissure were treated via telovelar approach. One case of AVM in the dosal medulla were resected via transvermian approach. Results All the lesions were totally resected. Pathologic diagnosis were CM( 15 cases) and AVM(4 cases). The diameter of all the CM were less than 1 centimeter. One AVM was 1.5 centimeter in diameter, the other two lesions was 2. 0 centimeter, the last one was 2. 5 centimeter. The functional disorders were improved after operation in 13 cases. Complications appeared in five patients, which improved between one week and three months. One patient died of sever pneumonia. During two months to six years after operation, the brainstem vascular malformation didn't recrudesce and re - bleed. No one patient appeared new syndromes. Conclusions The microsurgical management of brainstem vascular malformation can effectively prevent re - bleeding. Selecting different surgical approach basing on the locations can reduce the neurofunction damage. In order to accelerate the recovery of damaged brainstem, early surgery should be choosen for the patients with surgical indications. Basing on the correct choice of surgical indications, using the extensive knowledge of microanatomy,new concept of minimal invasive surgery and skillful microsurgical techniques, the surgical results of brainstem vascular malformation are satisfactory.     

复方鲜竹沥液辅助治疗老年喘息性支气管炎临床研究

目的:观察采用复方鲜竹沥液口服辅助治疗老年喘息性支气管炎的临床疗效。方法:将68例老年喘息性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予口服复方鲜竹沥液治疗,两组均以7 d为1个疗程,治疗结束后比较两组患者临床疗效。结果:治疗组有效率为94.11%,与对照组的91.18%比较无统计学意义(P0.05);治疗组患者的临床症状及体征消失时间明显少于对照组(P0.05)。结论:复方鲜竹沥液口服辅助治疗老年喘息性支气管炎疗效显著。     

听障儿童的听觉察知能力训练

听觉察知能力是最基本的听觉能力,要求患者对声音做出准确而及时的反应。听力障碍者要能够逐步形成利用残余听力、助听听力或重建听力的意识和能力。听觉察知能力训练分为无意察知能力诱导和有意察知训练两部分。训练内容和方法各有侧重。本文介绍了听觉察知能力训练的内容与方法,分享了一例听觉察知能力训练的个别化教育康复方案。