太仓市2008-2011年国家疾病监测点性病疫情分析

2007年太仓市被确定为国家性病监测点,按照《卫生部办公厅关于进一步加强性病监测工作的通知》的要求,从2008年起开展性病监测工作。为了解太仓市国家疾病监测点性病发病状况和流行趋势,为调整性病防治策略和措施提供科学依据,本文对太仓市2008-2011年监测数据进行了分析,现将结果报告如下。1材料和方法1.1资料来源病例来源于2008-2011年太仓市上报到中国疾病预防     

重金属胁迫下药用植物耐受及超富集的机制

重金属胁迫下药用植物的生长、发育、繁殖等各个方面均会受到影响,同时植物长期在重金属胁迫环境下,产生植物耐受或超富集特性。本文就重金属胁迫及超富集药用植物进行了综述,包括重金属对药用植物生长的影响,植物在重金属胁迫下的耐受机制,超富集药用植物及其超富集的机制,并对重金属耐受与超富集特性对中药安全性的影响进行讨论。     

对脓毒症症状特点及证候特征的研究

目的对脓毒症症状特点及证候特征进行初步研究。方法将《中医诊断学》、《中医症状鉴别诊断学》等书中的症状与临床相结合,编制成包括症状、舌脉等中医四诊信息共249项的调查表,评测46名脓毒症患者的四诊调查表;并依据虚实辨证,将所得调查表中的症状参照《中医临床诊疗术语证候部分》中的证候诊断标准进行证候分类。结果在249项症状中有32项的出现率在20％以上,其中与脓毒症西医诊断标准所描述密切相关的症状中,如脉数、呼吸急促、壮热等出现率均超过43％;本研究归纳分析出六种证型,即邪热、痰浊、血瘀、气虚、血虚和阳虚,其中邪热证的出现率达73．9％,其余各证候分布比率较为均匀,而虚证（包括气虚、阳虚及血虚）在所有证候中的出现率为38．8％。结论脓毒症具有“热毒”、“痰”、“瘀”、“虚”四个基本证候特征,同时认为,可以选取高出现率而又与证型密切相关的一些症状作为此证型脓毒症的诊断项目。     

综合康复治疗肘管综合征的临床疗效观察

目的:观察术中电刺激、生物蛋白胶、术后分米波综合措施治疗肘管综合征的临床疗效,以探索尺神经损伤较佳的治疗方法。方法:肘管综合征患者64例,随机分为两组:综合治疗组(A组):术中应用电刺激+生物蛋白胶,术后行分米波辐射治疗。对照组(B组):术后口服甲钴胺。两组均行尺神经松解+前置术。观察两组的运动、感觉功能和电生理变化。结果:术后6个月,A组有效率为84.38%,治愈率为46.88%;B组有效率为59.38%,治愈率为21.88%;术后12个月,A组有效率为93.75%,治愈率为68.75%;B组有效率为75.00%,治愈率为43.75%。两组比较均为P<0.05。术后6个月,两组间再生电位、运动电位、MCV及SCV比较差异有显著性意义(P<0.05);术后12个月,两组间再生电位、运动电位比较差异有显著性意义(P<0.05),两组间MCV、SCV比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:综合措施是治疗肘管综合征较为理想的方法。     

高档娱乐城女性性服务者特征及艾滋病相关知识、行为调查

目的了解太仓市高档娱乐城女性性服务者(FSW)特征及艾滋病相关知识知晓和行为状况,为开展健康教育和行为干预提供科学依据。方法对太仓市城区6家开展艾滋病干预的高档娱乐城FSW进行匿名问卷调查。结果该人群以21～29岁、未婚、初中、外省户籍为主,商业性性行为安全套使用率较高,对艾滋病传播途径的掌握程度高于一般知识(χ2=23.40,P<0.01),接受健康咨询服务率高于接受艾滋病检测率(χ2=17.53,P<0.01)。结论太仓市高档娱乐城FSW以30岁以下未婚外来女性为主,文化程度偏低。艾滋病相关知识掌握度较高,但存在一定偏差。安全防护意识较强,但艾滋病检测意识有待加强。     

正常人拇指及拇趾末节指骨基底的超声测值及其临床意义

目的 应用高频超声测量健康志愿者的拇指末节指骨及拇趾末节趾骨基底横径及前后径.方法 对120例健康志愿者,采用高频超声对拇指末节指骨基底及同侧拇趾末节趾骨基底横径及前后径进行测量,对测量数据进行统计学分析.结果 拇指末节指骨基底及拇趾末节趾骨基底高频超声特征:两组拇指及拇趾末节指骨基底横切面上高频超声表现为强回声带,边界清楚,与之邻近的筋膜、肌腱组织表现为低回声区.男性组拇指末节指骨基底的前后径为(8.07±0.67)mm,拇趾末节趾骨基底的前后径为(8.34±1.02)ram(t=1.73,P=0.86);拇指末节指骨基底的横径为(11.61±0.89)mm,拇趾末节趾骨基底的横径为(14.25±0.84)mm(t=16.77,P=0.01).女性组拇指末节指骨基底的前后径为(7.52±0.62)mm,拇趾末节趾骨基底的前后径为(7.72±0.67)ram(t=1.72,P=0.14);拇指末节指骨基底的横径为(10.94±0.97)mm,拇趾末节趾骨基底的横径为(13.51±0.75)mm(t=16.21,P:0.00).结论 通过健康志愿者拇指及拇趾末节指骨基底的前后径和横径高频超声测量正常值,对带末节趾骨拇甲瓣修复拇指Ⅱ度缺损手术时切除趾末节趾骨的方法具有重要指导价值.

Abstract：

Objective To measure the normal sagittal and coronal diameters of thumb and great toe distal phalanx bottom by ultrasonography. Methods One hundred and twenty volunteers' sagittal and coronal diameters of thumb and great toe distal phalanx bottom were measured by ultrasonography. The measurements was analysed by the statistical method. Results The thumb and great toe distal phalanx bottom showed hyperechoic zone,clear boundary with the adjacent fascia and tendon tissue showed low echo area at cross section by high frequency ultrasound. The sagittal diameters of thumb distal phalanx bottom was (8. 07 ± 0. 67)mm in men, while that of great toe distal phalanx bottom was (8. 34 ± 1. 02) mm( t = 1.73, P =0.86).The coronal diameters of thumb distal phalanx bottom was (11.61 ±0.89)mm in men, while that of great toe distal phalanx bottom was (14. 25 ± 0. 84)mm( t = 16. 77, P = 0. 00). The sagittal diameters of thumb distal phalanx bottom was (7. 52 ± 0. 62) mm in women, while that of great toe distal phalanx bottom was (7. 72 ± 0. 67) mm( t = 1. 72, P =0. 14). The coronal diameters of thumb distal phalanx bottom was (10.94 ± 0.97) mm in women, while that of great toe distal phalanx bottom was (13. 51 ±0. 75) mm( t =16.21, P = 0.00). Conclusions The normal sagittal and coronal diameters of thumb and great toe distal phalanx bottom measured by the ultrasonography can guide the operation of wrap-around flap of a great toe with phalanx ungual for thumb II degree defect reconstruction.     

温阳益气、通腑降浊法治疗严重脓毒症急性胃肠损伤临床应用的探讨

脓毒症是重症监护病房（ICU）常见病之一,约62%的脓毒症患者存在急性胃肠功能障碍,严重脓毒症的急性胃肠功能障碍发病率更高,并与疾病的进展及不良预后密切相关,但目前对急性胃肠损伤缺乏有效系统公认的评价及治疗手段。中医历来重视调理脾胃,有相关的专著《脾胃论》等。在危重病方面,中医更是强调脾胃的重要性,所谓＂有一分胃气便有一分生机＂。因此,发挥中医药在治疗严重脓毒症中固护胃气、调节胃肠功能的作用,对于治疗严重脓毒症有重大意义。     

HIV感染者继发带状疱疹1例

1病历摘要 患者，女，23岁。因“右侧胸背部红斑、水疱伴疼痛3天”，于2005年7月前来就诊。患者曾于2004年被确认为HIV（＋），2个月前右侧胸背部出现红斑、水疱、大疱，疼痛剧烈，不能触碰，遂来就诊。患者起病以来无晨寒、发热、腹痛、腹泻，精神尚可，既往体健，无（下转第1741页）吸毒史，无输血、献血史，承认有多个性伴。体格查体：系统检查未见异常。     

带蒂皮瓣提前断蒂训练器的研制与临床应用

带蒂皮瓣移植术是手外科常用的术式之一,常用于修复各种组织缺损、器官再造、功能重建等。但带蒂皮瓣移植后3~4周需进行第2次手术断蒂[1],此期间患肢需要制动,给患者带来痛苦也增加了经济负担。本研究采用自行设计的带蒂皮瓣提前断蒂训练器进行断蒂训练,对带蒂皮瓣患者进行护理