超声引导腋路臂丛神经阻滞用于肥胖患者前臂手术的效果

腋路臂丛神经阻滞是前臂手术中常用的麻醉方法,传统腋路臂丛神经阻滞为一种盲探式操作,有赖于准确的解剖定位.对于肥胖患者解剖定位难度较高,且盲探操作易损伤神经和引起局麻药中毒反应.在可视条件下能否提高腋路臂丛神经阻滞效果尚有待研究.本研究拟评价超声引导腋路臂丛神经阻滞在肥胖患者中的应用效果,为临床应用提供参考.     

早产儿视网膜病变

早产儿视网膜病变（ROP）是特指发生于早产儿特别是过早产儿的以视网膜血管异常增生为病变特征的视网膜血管疾病，是发达国家儿童失明的主要病因。随着围产医学的不断发展，ROP的发病率也随之上升，而早期发现和及时合理的治疗无疑是现阶段拯救ROP患儿视功能的最重要措施。我们对近年来国内外有关ROP的研究进行综述，内容涵盖了ROP的发病、诊断、筛查、治疗以及随访等诸方面。(中华眼底病杂志，2005，21：337-340)     

加强供应室实习管理工作提高带教质量

实习阶段是护生从课堂迈向社会的关键时期 ,是将在校获得的感性认识应用于护理工作 ,上升为理性认识的重要阶段。实习过程中 ,实习质量受诸多因素影响 ,其中教学质量最为重要。供应室与临床科室相比 ,有其一定的特殊性 ,如专业性强、护生实习时间短、更换老师频繁、供应室人员结构组成复杂 (有护士、技工、助护、临时工等 )、知识层次差别大、带教水平参差不齐等 ,都给实习带教工作增加了一定的困难。针对上述情况 ,我们加强对带教工作的管理 ,使带教质量有了很大的提高。1　做好护生进科前的准备工作。1.1　制定切实可行的实习计划　实习计…     

结肠途径辅助治疗亚急性重症肝炎一例

亚急性重症肝炎又称亚急性肝坏死，起病急，病情凶险，并发征多，内科治疗效果不佳，临床上死亡率高，可达70％以上，病情长，可达数月，容易发展为肝硬化。我院于2002年开始，开展物理治疗如人工肝血浆置换术、全血灌流、结肠途径治疗、肝病治疗仪等项目，死亡率明显降低，病程缩短，恢复效果良好。有一例病人因各种原因，未做人工肝血浆置换、全血灌流，只做结肠辅助治疗5次，病情逐渐减轻，住院27天好转出院，因病例典型，报告如下。     

通脉四逆汤治疗中晚期癌性发热临床研究

目的:临床观察通脉四逆汤加减对中晚期癌性发热的疗效。方法:将60例中晚期癌性发热的患者采用简单随机对照方法分为联合治疗组(简称治疗组,30例)与观察组(简称观察组,30例)。治疗组采用通脉四逆汤加减治疗,观察组采用解热镇痛药或糖皮质激素等药物进行治疗。观察两组发热症状的变化、Karnofsky评分。结果:临床观察显示,在发热症状变化、Karnofsky评分,治疗组均优于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉四逆汤加减治疗中晚期癌性发热,能够有效的改善发热及提高生存质量的作用,是治疗中晚期癌性发热的有效方剂。     

不同串联重复序列位点组合用于中国结核分枝杆菌基因分型的能力比较分析

目的 初步评价不同串联重复序列(VNTR)位点在中国8省市结核分枝杆菌基因分型中的应用,寻找适合中国地区结核分枝杆菌基因分型的位点组合.方法 从中国8个省(市、自治区)2800余株结核分枝杆菌临床分离菌株中以简单数字表法随机抽取140株,采用多位点数目可变串联重复序列分析方法(MLVA)对27个数目可变VNTR位点进行基因多态性检测,采用BioNumerics数据库软件进行单位点和不同位点组合的分辨率(Hunter-Gaston指数,HGI)分析,并比较分析其对140株菌的基因分型鉴定能力.同时采用间隔区寡核苷酸分型(Spoligotyping)将140株菌分为北京家族和非北京家族,评价上述不同VNTR位点组合在北京家族和非北京家族中的分型能力.结果 140株菌主要可分为2个基因群,即北京家族112株,占80%;非北京家族28株,占20%.Spoligotyping分型对140株结核分枝杆菌的HGI为0.4589.MLVA分析结果显示不同位点在不同菌株群存在明显的多态性,不同位点的HGI具有较大差异(0～0.809),对全部菌株、北京家族菌株、非北京家族菌株的HGI达到0.5以上的VNTR位点数分别为8、7和14个.27个VNTR位点进行不同的位点组合:优化筛选的8位点组合、国际推荐的12个、15个和24个位点组合.4个组合的HGl分别为0.9991、0.9882、0.9980和0.9986;在北京家族菌株中,上述组合的HGI依次为0.9987、0.9318、0.9969和0.9975;在非北京家族菌株中分别为1、0.9894、1和1.结论不同的VNTR位点和不同VNTR位点组合在中国8省市结核分枝杆菌中的HGI均存在明显差异;本研究优化的8个位点组合MLVA分型方法在中国结核分枝杆菌流行病学研究可能具有良好的应用前景.     

原发性高血压合并腹型肥胖的中医干预临床观察

目的：探讨理气化痰汤联合依那普利治疗原发性高血压合并腹型肥胖的疗效。方法：将60例原发性高血压合并腹型肥胖的患者随机分为两组,治疗组30例,采用理气化痰汤联合依那普利治疗;观察组30例,采用依那普利治疗。分别观察主要症状积分、证候疗效、降压有效率。8周为一疗程。结果：治疗后,在痰湿壅盛型主要症状积分、证候疗效方面,治疗组优于观察组（P〈0.05）;在降压有效率方面,两组比较,差异无显著性。结论：针对高血压合并腹型肥胖的患者,理气化痰汤联合依那普利有较好的疗效。     

自拟肺愈宁方治疗中晚期肺癌的临床研究

目的:临床观察自拟肺愈宁方治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法:将56例经细胞学、病理学确诊的原发性支气管肺癌患者采用简单随机对照方法分为联合治疗组(简称治疗组,28例)与化疗组(简称观察组,28例)。治疗组采用自拟肺愈宁方配合化疗治疗,观察组单纯采用化疗进行治疗。观察两组病灶、主症变化、Karnofsky评分、化疗不良反应以及肿瘤标志物(CEA、CA125)的变化。结果:临床观察显示,在部分主症(如胸痛、气急)和PLT降低方面,两组比较差异无显著性(P>0.05);在病灶、主症变化、Karnofsky评分,以及肿瘤标志物水平改善方面,治疗组均优于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:自拟肺愈宁方能抑制肿瘤生长,具有稳定病灶、增效减毒及提高生存质量的作用,是治疗肺癌的有效方剂。     

钾拌磷中毒致视网膜中央动脉阻塞一例

患者女，２９岁，因左眼突然视物不见１天，于１９９７年６月３０日来我院就诊。否认高血压、心脏病史。全身检查未见异常。询问病史，患者曾连续两天用钾拌磷（３９１１）农药拌沙子撒在庄稼地里熏虫，因农药味很重，第一天患者被熏得头晕眼花。第二天撒药半小时后出现头...     

骨科医院复诊患者就诊流程中的护理管理

我院是一所大型骨专科医院,日均复诊量140余人次,且复诊患者均行动不便,如何使患者得到方便快捷的复诊服务,是摆在门诊护士面前的严峻课题.笔者通过几年的实践,探索出一套行之有效的护理管理方法,介绍如下.