老年非损伤性蛛网膜下腔出血80例的护理观察

非损伤性蛛网膜下腔出血(SAH)是常见病、多发病,可发生于任何年龄。经临床观察,发现不同年龄的患者临床表现不同。为提高治愈率,必须认真仔细地观察病情,急性期应每30min观察1次患者的意识、瞳孔、体温、脉搏和呼吸,测量血压、有无头痛及再出血,并详细记录。病情稳定后可酌情延长观察测量时间。现将对老年非损伤性蛛网膜下腔出血80例的护理体会报告如下。1　一般资料80例中男42例,女38例,60～80岁,临床表现有高血压54例,头痛45例,意识障碍51例,精神症状25例,偏瘫25例,抽搐11例。与青年组患者相比,高血压、头痛、呕吐、意识障碍、精神症状…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对心血管系统的影响

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气，引起低氧血症、高碳酸血症，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。按病因分为三型：阻塞型、中枢型和混和型。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）临床较为常见，Young等。报道男性发病率为4％，女性为2％。近年研究表明，OSAHS与心血管疾病关系密切，是高血压、冠心病、心律失常、     

无复流现象与冠脉介入

冠脉无复流是指血管造影无血管机械性阻塞的证据,而冠脉循环所支配的节段心肌灌注不足的一种现象。本文对无复流的概念、分类及可能的机制以及对介入患者的预后进行探讨。目前认为冠脉无复流的发生是包括血管内皮损伤、微血管阻塞、白细胞和氧自由基等多因素作用所致,并且与介入患者的预后密切相关。     

联合检测cTnI、CRP、NT-BNP及混合静脉血氧饱和度在急性心肌梗死预后的研究进展

急性心肌梗死是心血管疾病的急危重症,其发病率及病死率高,急性心肌梗死可以引起心源性休克、心衰等严重的并发症,且呈逐年上升且年轻化趋势发展,已成为世界各国主要致死原因之一.目前应用的早期危险分层工具主要来源于大规模临床试验及专业协会推出的指南或专家共识.近年来随着AMI 发病机制的深入研究,为AMI 的早期诊断、危险度分层、预后判断提供了新方向.其中,人们逐渐认识到多种血生化标记物如cTnI、CRP、NT-BNP以及混合静脉血氧饱和度对急性心肌梗死的发生、发展及预后具有预测意义,下面将逐一进行叙述.     

基质金属蛋白酶-9与心血管疾病

基质金属蛋白酶-9(MMP-9)又称明胶酶B,MMP-9不仅参与胚胎正常发育、形态发生及月经形成等生理过程,在病理情况下潜在型MMP-9被激活,参与许多心血管疾病的发生发展过程,如心肌梗死后心室重构、心房颤动、心力衰竭等。     

骨折内固定术后迟发性感染11例治疗体会

目的总结骨折内固定术后迟发性感染的治疗经验。方法对11例骨折内固定术后迟发性感染患者行抗感染、内固定拆除及扩创、持续冲洗引流。结果术后随访平均10个月(6～24个月)无1例感染复发,骨折愈合。结论迟发性感染是由初次手术时术中污染引起的低毒性感染,确诊后行病灶清除,内固定取出,应用有效抗生素,可获得满意疗效。     

急诊PCI术后早期ST段变化与核素心肌显像心功能参数及与患者预后的相关性研究

目的通过对急性心肌梗塞急诊PCI术后心电图ST段的变化与心脏每搏指数（SI）、混合静脉血氧饱和度（SvO2）、心肌核素显象的相关性研究,探讨其对预后的预测价值。方法共选择AMI患者51例,按ST段回落幅度分为2组,A组：ST段迅速回落组（回落≥50%）,共41例;B组：ST段持续抬高组（回落〈50%）,共10例。观察ST段变化与SPECT、心功能参数及心血管不良事件的相关性。结果A组的SPECT和心功能参数较B组高,不良心血管事件发生少.结论AMI急诊PCI术后ST段的改变与预后存在相关性。     

浅谈理想心血管健康行为和因素与心血管疾病

目前,心血管疾病已成为世界性的公共健康问题,美国心脏协会(AHA)在2010年首次提出“理想心血管健康行为和因素”的概念,包括七个健康行为(身体活动,吸烟,膳食摄入量,和体质指数)及因子(总胆固醇、血压和空腹血糖)。其对于心脑血管疾病的发生发展有着重要意义,因此成为国内外研究的热点。在人群中倡导理想心血管健康行为已成为一种必要的趋势,本文对目前国内外相关研究进展做一综述。     

重组人脑利钠肽联合缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的短期疗效观察

目的观察缬沙坦与重组人脑利钠肽(rhBNP)联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的短期临床疗效及安全性。方法前瞻性入选经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗1周以上效果欠佳的慢性充血性心力衰竭患者100例,随机分成治疗组和对照组各50例。基础治疗为对照组,治疗组在基础治疗上停用ACEI后加服缬沙坦80 mg/d,rhBNP静脉泵注冲击量2.0μg/kg持续1 h,然后0.01μg·kg-1·min-1维持静脉泵注72 h,观察治疗前后心率、血压、尿量、电解质水平、体重、左心室射血分数(LVEF)、心功能的变化。结果治疗组的心率、体重与对照组比较均明显下降(P<0.05),LVEF、6MWT行走距离、尿量增加(P<0.01),心功能改善更显著(P<0.05)。结论缬沙坦联合rhBNP治疗慢性充血性心力衰竭是一种安全、有效的方法,值得临床进一步推广。