胚胎大鼠神经干细胞双向凝胶电泳方法的建立

背景:神经干细胞是当今研究热点,双向电泳是蛋白质组学研究的技术基础,有必要建立稳定的神经干细胞蛋白质组双向凝胶电泳技术体系.目的:通过对神经干细胞双向凝胶电泳几个关键步骤的分析,建立稳定、重复性好的神经干细胞双向凝胶电泳的分离方法.方法:采用无血清体外细胞培养方法,培养胚胎大鼠神经干细胞并进行鉴定.提取样品蛋白并裂解,被动水化,采用不同IEF参数,使用PDQuest8.0软件对图谱进行分析和比较.观察不同等点聚焦参数下双向电泳图谱质量,蛋白质点的数目及重复性.结果与结论:不同IEF参数条件下的双向电泳图谱的质量有所不同,增加低电压的除盐步骤有助于去除电泳胶图上的横纹.在80 000 Vh聚焦总能量下,获得较理想的电泳图.通过选用适当的IEF参数.建立了适当的神经干细胞双向凝胶电泳方法.     

肉苁蓉药材与盐生肉苁蓉培养细胞的主要成分对比研究

目的研究肉苁蓉药材与盐生肉苁蓉培养细胞的苯乙醇苷类成分差异。方法利用傅里叶变换红外光谱(FTIR)和HPLC技术进行成分对比分析。结果FTIR的分析结果表明，盐生肉苁蓉培养细胞的红外指纹谱图与肉苁蓉药材具有一定相似性；HPLC的分析结果表明，盐生肉苁蓉细胞中所含的主要成分和肉苁蓉药材相似，只是含量有差异。结论从整体上看，盐生肉苁蓉培养细胞中所含成分种类较多，且大部分含量较高，其中洋丁香酚苷(类叶升麻苷)和松果菊苷的含量大幅度高于肉苁蓉药材。     

不同限食方式对肥胖大鼠下丘脑orexin mRNA表达的影响

目的探讨不同限食方式对肥胖大鼠下丘脑orexin mRNA表达的影响。方法建立高脂膳食诱导的肥胖大鼠模型,采用RT-PCR方法检测不同限食状态下大鼠下丘脑orexin mRNA表达。结果肥胖组大鼠orexin显著低于基础对照组;高脂限食80%组12周后,orexin表达比肥胖对照组高,比基础对照组低,差异均有统计学意义;高脂限食60%组12周后,orexin表达显著高于肥胖对照组;基础限食100%组和基础限食80%组12周后,orexin表达明显高于肥胖对照组,低于基础对照组;喂养12周后,与高脂限食80%组相比,基础限食100%组orexin显著升高;基础限食60%组12周后orexin表达极低。结论膳食结构是改善中枢神经多肽orexin表达的关键,改变食物的膳食构成比单纯限制食物摄入量更有效。     

医联体全科团队对家庭医生签约服务患者体验的影响研究

背景　推广家庭医生签约服务是提高基层卫生服务能力的可行路径。相关研究表明医联体全科团队参与下的家庭医生签约服务能够提高居民对基层卫生服务能力的认可度,但这一模式能否增强签约居民的患者体验,还需要进一步研究和分析。目的　探讨医联体全科团队参与下的家庭医生签约服务模式对患者体验的影响。方法　选取2018年9—10月郑州市2家社区卫生服务中心辖区内签约居民为调查对象,其中林科社区卫生服务中心采用单纯社区家庭医生团队签约模式（社区家庭医生团队组）,北下街社区卫生服务中心采用三级综合医院全科团队参与的家庭医生签约服务模式（医联体全科团队组）,两社区各随机抽取签约居民500人。采用Picker患者体验量表（PPE-15）对签约居民进行问卷调查,调查内容包括：调查对象的基本情况、患者体验各维度得分及总体评价。分析与总体评价强相关的具体患者体验指标,提取两组患者体验指标差值公因子。结果　两组签约居民的年龄、性别、参保类型、健康自评状况、有无慢性病均无差异（P>0.05）,文化程度差异有统计学意义（P<0.05）。医联体全科团队组居民就诊体验总体评价得分高于社区家庭医生团队组（P<0.05）;医联体全科团队组在家人或朋友参与、医疗服务的连续性2个维度的得分高于社区家庭医生团队组（P<0.001）,而在信息传递与患者教育这一维度的得分低于社区家庭医生团队组（P<0.05）;两组签约居民在情感支持、尊重患者的偏好、生理舒适3个维度的得分无差异（P>0.05）。4个维度（信息传递与患者教育、情感支持、家人或朋友参与、医疗服务的连续性）的患者体验与签约居民就诊体验总体评价强相关。15个患者体验指标差值可归为交流沟通、情感支持、服务连续、信息传递、尊重患者权利5个公因子,累积方差贡献率为67.669%。结论　医联体下的家庭医生签约服务模式能够加强医疗服务的连续性,促进患者家人与朋友共同参与,增强签约居民的患者体验,但在信息传递与患者教育方面有待加强。     

依折麦布联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清甘油三酯的影响

目的 观察依折麦布联合阿托伐他汀对血清甘油三酯(TG)的影响.方法 选择2013年1月至12月在大连医科大学附属第一医院心内科住院,诊断为不稳定型心绞痛且行冠状动脉支架植入术并伴有低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥120 mg/dL、TG≥150 mg/dL的患者99例.随机分为两组,对照组52例,给予阿托伐他汀20 mg/d睡前口服;试验组47例,给予阿托伐他汀20 mg/d+依折麦布10 mg/d睡前口服.对两组患者治疗前及治疗4周后TG水平进行对比分析.结果 对照组治疗后TG为(190.25±79.26) mg/dL,与治疗前(228.48±70.10) mg/dL比较,差异有显著性意义(P＜0.01).试验组治疗后TG为(153.34±52.41) mg/dL,与治疗前(255.89±100.03) mg/dL比较,差异有显著性意义(P＜0.01).治疗4周后试验组与对照组比较,TC、rG、HDL和LDL-C差异均有显著性意义(P＜0.05);TC、TG和LDL-C水平均明显下降,且下降幅度显著大于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前后肝功能、肾功能、肌酸激酶(CK)无明显变化.结论 对于不稳定型心绞痛患者,阿托伐他汀联合依折麦布能明显降低TG水平,临床应用安全,患者耐受性良好.     

大鼠卵巢经培养前后异体移植的实验研究

目的：为恢复失去卵巢功能妇女体内性激素的作用,本实验将大鼠卵巢异体皮下移植,观察移植效果。方法：分别将SD大鼠新鲜卵巢及培养后卵巢异体皮下移植。通过观察阴道脱落细胞、子宫重量的变化,移植物的组织形态学及测定血清雌二醇(E2)水平了解卵巢移植鼠体内激素分泌状况。结果：新鲜移植组,3／10只受体鼠阴道脱落细胞显示有雌激素作用,子宫重量及血清E2显著高于去势组,移植物表面无明显血管网形成,组织切片可见大量原始卵泡和及少量发育卵泡。培养后移植组,6／10只受体鼠阴道脱落细胞显示有雌激素作用,子宫重量及血清B水平显著高于去势组,与新鲜移植组无显著差别。移植物表面可见少量微血管分布,组织切片可见较多的发育卵泡。结论：异体皮下移植可降低组织的免疫源性,而经体外培养后可进一步降低免疫源性,利于移植物存活,为临床组织器官同种异体移植提供实验依据。     

德州市德城区报告经异性性传播感染HIV病例的传播途径的复核与分析

目的了解德州市德城区经异性性传播感染艾滋病病毒(HIV)者的感染情况,对其感染途径进行复核分析。方法对2003—2017年艾滋病综合防治信息系统中,现住址为德城区经异性性传播感染HIV,且现存活的HIV感染者和病人,进行面对面个人深入访谈,依据调查目的设计访谈提纲,以信息饱和为终止标准,结合疾病预防控制中心随访信息,对其感染途径进行复核分析。结果 49例访谈对象,男性35例,女性14例;年龄为27~65岁,在婚28例,初中及以下文化程度24例。经复核,49例中26例存在感染途径误报,将同性性传播(25例)、其他传播(1例)报为异性性传播。真实的感染途径为同性性传播25例,异性性传播23例,其他传播1例。结论德城区异性性传播途径对艾滋病流行的影响可能被高估,全国其他地区疫情是否存在相同现象值得探讨。     

滋阴利肺汤辅助治疗老年COPD合并肺结核的临床疗效及对肺功能、炎性因子的影响

目的:研究滋阴利肺汤辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)的临床疗效及对肺功能、炎性因子的影响。方法:将86例老年COPD合并PTB患者随机分为对照组与治疗组各43例,对照组患者采用常规西药治疗,治疗组患者在对照组的基础上采用滋阴利肺汤辅助治疗。观察并比较两组患者治疗前后症状积分、临床疗效、肺功能及血清炎性因子。结果:治疗后两组患者各症状积分均较治疗前明显降低,且治疗组患者治疗后咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等症状积分均明显低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为95.35%,对照组总有效率为79.70%,治疗组高于对照组(P0.05);治疗后治疗组患者FEV1、FEV1/FVC、DLCO均较治疗前明显升高,且治疗组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、DLCO明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清IL-6、IL-10、TNF-ɑ均较治疗前明显降低,且治疗组患者治疗后血清IL-6、IL-10、TNF-ɑ均明显低于对照组(P0.05)。结论:滋阴利肺汤辅助治疗老年COPD合并PTB患者有较好疗效,可改善症状,增强肺功能,抑制炎性反应。     

中药联合地西他滨治疗高危型骨髓增生异常综合征临床观察

目的:探讨中药联合地西他滨治疗高危型骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效观察,并与单用地西他滨组的治疗对照。方法:收集近3年在医院血液科治疗的高危型MDS患者30例,静滴地西他滨20 mg/(m2·d),连用5 d,观察组在使用地西他滨的基础上联合中草药治疗,测评治疗前后外周血象、完全缓解率及其疗效、不良反应,对比两组治疗的差异。观察地西他滨治疗高危型MDS的总体疗效及安全性。结果:观察组临床完全缓解率18.75%,单用西药组为21.42%,两组无明显统计学差异。观察组能够改善药物不良反应,相较于单用西药组,能明显改善感染率、ANC时间、Plt减少时间,临床出血症状,消化道反应、口腔黏膜炎,提高患者生活质量。结论:中药联合地西他滨治疗高危型MDS患者,能明显改善药物不良反应,减少并发症,疗效安全持久。     

肺吸虫病并胸腔积液误诊为肺炎

【病例】男,11岁。因咳嗽、右侧胸痛伴全身乏力27天入院。患儿27天前无明显诱因突然出现咳嗽,全身乏力,继之出现右上肢麻木,活动受限,右侧胸痛,呼气时加重,伴夜间发热、盗汗。曾在当地诊所予青霉素治疗,2天后右上肢麻木减轻,体温下降,但咳嗽、胸痛加剧,后又出现间断性发热,仍有盗汗。当地医院X线胸片示:右下肺肺炎,右侧胸膜炎,包裹性胸腔积液。CT检查示:右侧胸膜炎,包裹性胸腔积液,脓胸?右侧胸膜增厚钙化、粘连,胸壁占位性病变。查体:消瘦,双侧颌下分别可触及直径0·5 cm的淋巴结。右侧胸廓稍塌陷,叩诊呈实音,双肺呼吸音低,右侧为甚;脑膜…