肝硬化失代偿期病人的心理特征及护理对策

肝硬化是一种常见的肝病,我科近年收住因各种原因导致的肝硬化病人85例,其中失代偿期病人58例.我们加强了心理护理措施,尤其对58例失代偿期的肝硬化病人,制订了个性化的心理护理措施,取得了良好的临床效果.现报告如下.     

个性化服药指导卡的制作与应用

口服给药是最常用、最方便又安全的给药方法[1],因而在临床上广泛应用.患者能否正确服药是药物疗效能否最大发挥的关键.消化科患者口服药种类繁多,且服用方法与时间各异,临床工作中护士虽能按时正确发药并指导患者服用,但仍有部分患者在出院后甚至住院期间不能正确服药.针对这种情况,我们根据每例患者的服药种类设计了一种个性化服药指导卡,临床应用后得到患者的广泛好评,现报道如下.     

非营养性吸吮联合体位管理在早产儿喂养中的应用

目的:探讨非营养性吸吮联合体位管理在早产儿喂养中的应用方法及临床效果。方法:将48例早产儿随机分为对照组和干预组各24例,对照组给予早产儿常规护理,干预组在此基础上给予非营养性吸吮联合体位管理。比较两组喂养效果。结果:干预组恢复出生体质量时间和达全肠道营养时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非营养性吸吮联合体位管理能改善早产儿吸吮吞咽能力,促进消化功能成熟,提高经肠道喂养耐受性。     

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目的 讨论腹主动脉瘤（AAA）腔内隔绝术（EVE）中主体－单肢对接式移植物的应用经验及术中问题的解决方法。方法 87例肾动脉水平下AAA的EVE中采用了主体－单肢对接式移植物，经股总动脉或髂动脉将输送器导入预定位置，释放移植物，在瘤腔内将移植物单肢与主体连接形式分叉型血流通道，将动脉瘤隔绝。结果 遇到的技术性问题主要有：输送器导入困难、SG释放困难、输送器退出困难、SG主体－单肢连接困难、定位不准确、植入后髂动脉内流出道不通畅、内漏等。经术中即时处理后，最终内漏率为5.75%。结论 内漏量可根据DSA时造影剂充盈瘤腔的速度来判断，最有效的处理是增加延伸移植物。而术前充分评估、充分准备各 器具、熟悉各种器具的特点及使用方法、做好出现技术性困难的应变措施是手术成功的保证。     

脑安颗粒治疗老年性脑梗死的疗效观察

目的探讨脑安颗粒治疗老年性脑梗死的疗效及其对血液流变学的影响.方法治疗组50例老年性脑梗死患者在常规治疗的基础上,另给予脑安颗粒治疗,对照组单用常规治疗.结果治疗组疗效明显高于对照组（P〈0.05）,并且治疗前后血液流变学结果比较有显著差异（P〈0.01）.结论脑安颗粒治疗老年性脑梗死效果显著,明显提高治愈率,降低致残率,无不良反应,值得推广应用.     

非小细胞肺癌分子靶向治疗新进展

肺癌已成为世界因癌症死亡的首要原因,而且其发病率在多数国家还在不断增长.目前,中国的肺癌发病率已占到我国主要城市中各种恶性肿瘤的首位,并已成为因癌症死亡的主要原因,其病死率已超过世界平均水平,故而其治疗也成为人们关注的焦点.传统的治疗,如放疗和化疗由于缺乏特异性,获得疗效的同时也往往带来较大的毒副作用.     

DSA在腹主动脉瘤腔内隔绝术中的应用价值

目的：探讨数字减影血管造影（ＤＳＡ）在腔内隔绝术（ＥＶＧＥ）腹主动脉瘤（ＡＡＡ）中应用价值。方法：ＤＳＡ监控下将人造血管－支架复合体导入动脉瘤腔内,造影及透视下定位,使移植物固定于瘤体上下两端,将瘤腔与主动脉血流隔绝。结果：３８例中,即时操作成功率为９４．７４％,并发内漏４例,中转手术１例,移植物内血栓形成２例,死亡３例。结论：ＤＳＡ可实时、全程监控腔内隔绝术操作,在术中发挥测量、定位、即时评估、     

重复新式剖宫产术77例临床分析

目的:分析新式剖宫产术盆腔粘连及子宫切口愈合情况。方法:对77例重复新式剖宫产术分析,将2005年前未缝合与2005年后缝合腹膜手术比较盆腔粘连情况。再次妊娠距前次手术时间<2年与2～4年及>4年)比较子宫切口愈合情况。结果:未缝合腹膜组盆腔粘连>缝合腹膜组(P<0.01)。再次妊娠距前次手术时间<2年与2～4年者比较,原子宫切口愈合不良发生差异有统计学意义(P<0.05)。2～4年与>4年比较,原子宫切口愈合不良发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产时缝合腹膜可减少盆腔粘连。剖宫产再次妊娠少于2年,原子宫切口愈合差,下次妊娠增加与子宫破裂相关风险。     

银杏叶提取物对D-半乳糖致衰老小鼠肾组织结构的影响

目的本实验主要探讨银杏提取物（Ginkgo BiLoba Extract,EGB）对D-半乳糖致衰老小鼠肾脏的抗衰老作用。方法建立D-半乳糖衰老模型小鼠,并以GBE连续灌胃42天,采用光镜、透射电镜对小鼠肾组织结构各项形态学指标进行定量分析。结果衰老模型组小鼠的肾间质纤维化明显,肾小球形态、肾小球硬化率、肾小球内微血管数和肾小球基底膜厚度均较GBE给药组及青年对照组有明显差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论银杏提取物具有较好的预防或延缓小鼠肾脏衰老的作用。     

三腔喂养管在食管癌术后营养支持的应用及护理

目的探讨三腔喂养管在食道癌术后营养支持的应用及护理。方法采取随机分组的原则,将90例食道癌术后病人分为观察组（EN）和对照组（PN）两组。观察两组的营养状况的变化,胃肠功能恢复时间,住院时间和并发症。结果观察组营养支持改善明显,胃肠功能恢复时间和住院时间明显缩短,并发症明显减少。结论食管癌术后应用三腔喂养管进行肠内营养支持明显改善营养状况,降低并发症,缩短住院时间。