乳腺癌患者的生活质量及其影响因素

目的探讨乳腺癌患者的生活质量(QOL)及其影响因素,提高乳腺癌患者生活质量.方法采用中国癌症患者生活质量问卷调查表,对2004年1月～2004年4月中国医学科学院肿瘤医院收治的131例女性乳腺癌患者进行调查.结果乳腺癌患者生活质量良好,独居患者QOL得分明显低于与家人同住者(P<0.05),而在心理活动方面更为明显(P<0.01).年龄<45岁患者QOL得分中,心理活动方面低于老年患者(P<0.05);经济状况较差患者QOL得分中,心理活动方面低于经济状况良好患者(P<0.05).结论本组乳腺癌患者的生活质量尚可,居住情况、经济状况及年龄因素与生活质量密切相关,对乳腺癌患者加强心理护理,可改善患者的生活质量.     

大黄对老年冠心病患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平的影响

目的观察大黄对老年冠心病患者(CHD)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平的影响。方法收集40例老年CHD患者,随机分为大黄干预组(21例)和常规治疗组(19例)。常规治疗组给予常规治疗,大黄干预组在常规治疗基础上加用中药大黄,观察2个月。另有体检正常的17例为健康对照组纳入研究。采用ELISA法检测各组治疗前后血清TNF-α、IL-6的表达水平,并对治疗后两组临床疗效进行比较。结果两组患者治疗前TNF-α、IL-6表达水平显著高于健康体检者。治疗后大黄干预组和常规治疗组血清TNF-α、IL-6含量较治疗前显著降低(P0.01),大黄干预组治疗后与常规治疗组比较差异有显著统计学意义(P0.01),且临床疗效优于常规治疗组(P0.05)。结论大黄能够有效抑制老年冠心病患者血清TNF-α、IL-6的表达水平,而且临床疗效好。     

高职院校教师职业倦怠研究

调查320名信阳市某高职院校教师,探讨教师职业倦怠在人口统计学特征上的差异。结果发现高职院校教师普遍存在职业倦怠,年龄为36—40岁高职教师的职业倦怠情况较其他年龄段严重,教龄在21年以上的教师较其他教龄段教师的职业倦怠情况严重;高职院校教师中教授基础课者比教授专业课者更易于产生职业倦怠;职称、学历、担任行政职务与否等因素是影响高职院校教师职业倦怠的重要因素。本次研究中尚未发现性别对职业倦怠有显著影响。     

PICC脱入心脏成功取出一例

患者,男,38岁。于2009年6月4日,因“乏力、皮肤苍白半月,发热1周”入院。经检查确诊为急性淋巴细胞白血病。第2疗程化疗前,由专业护士在局麻下为其行中心静脉导管置入术。导管为美国巴德公司产三向瓣膜式经外周置入的中心静脉导管（PICC）,4f,长度为60cm。经左正中静脉置入PICC送达上腔静脉。体内留置44cm,余留在体外,并剪掉5cm。术后常规X线摄片确认位置。     

小儿消化道出血临床分析

目的探讨小儿消化道出血的临床特征及病因,为临床诊断和治疗提供依据。方法所有患儿均经临床表现、胃镜检查等确定消化道出血原因,并对症治疗。收集患儿资料,包括基本资料(年龄、性别、发病情况等)、临床表现、实验室指标等,进行比较和分析。结果胃镜的阳性检出率最高,较其分方法差异有统计学意义(P<0.05);其次是ECT、肠镜、HP,钡餐检出率最低。肠套叠、胃溃疡是小儿消化道出血的主要原因,其发病率在患儿中比例明显高于其他病因(P<0.05),但两者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿消化道出血无明显的年龄分布特征和季节分布特征,该病临床检测手段多样,需根据患儿病灶部位以及检测手段阳性检出率等相关情况综合选择治疗方法。     

肺癌患者血清细胞角蛋白19片段与病理类型及吸烟的相关性分析

目的:探讨肺癌患者血清肿瘤标记物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)与肿瘤病理类型和吸烟的相关性和对肺癌的诊断价值。方法:应用化学发光技术测定经病理确诊的187例肺癌患者、33例肺良性疾病和健康对照的CYFRA21-1水平。应用SPSS18统计软件包分析病理类型、吸烟和CYFRA21-1间的关系。结果:187例肺癌患者血清中CYFRA21-1水平明显高于非良性病和健康对照组,肺良性病与健康对照组比无显著差别;187例患者吸烟者123例(65.7%),不吸烟者64例(34.2%)。在肺鳞癌、肺腺癌及小细胞肺癌中,吸烟者分别为72.9%、52.3%和73.0%,各组间行卡方分析χ2=8.03 P=0.018;血清CYFRA21-1在鳞癌、腺癌和小细胞肺癌的水平分别为13.96±22.84、7.12±12.22、3.66±4.66,各组间有显著差别(F=5.58,P=0.004);阳性率分别为58.8%、38.5%和32.4%,χ2=9.82,P=0.007,但腺癌与小细胞癌比无显著差别。cfyra211阳性率在非吸烟组、轻、中、重度吸烟组分别为39.1%、61.5%、52.2%和43.0%,四组间阳性率有显著差别,以非吸烟组为最低,重度吸烟组次之(χ2=9.542 P=0.023)。结论:cfyra211在肺鳞癌、腺癌和小细胞癌中肺鳞癌的水平和阳性率最高;肺鳞癌和小细胞癌吸烟者占大多数,cfyra211水平与吸烟无明显的相关性,但对肺鳞癌的诊断有一定的价值。     

运用产后康复综合治疗仪配合经络选穴进行产后康复的临床观察

生育是绝大多数女性必须经历的人生阶段,然而生育对女性生理也会造成一定的影响,机体各个系统都会发生很大变化.因此,产后康复非常关键,产后康复恢复好坏,直接影响到已育女性一生的幸福.     

软骨下骨髓水肿与膝关节内外侧骨密度的相关性研究

目的探讨软骨下骨髓水肿与膝骨关节炎内外侧胫股关节骨密度之间的关系。方法膝骨关节炎患者经MRI检查确诊为膝关节软骨下骨髓水肿者共90例,其中内侧软骨下骨髓水肿者60例,外侧30例;正常对照组30例;3组均分别测量胫骨平台内外侧中部中央负重区骨密度,然后分别计算内外侧骨密度比率做为预测值,分析胫骨平台内外侧软骨下骨髓水肿与内外侧骨密度比率之间的关系。结果内侧骨髓损害组、外侧骨髓损害组与正常对照组平均内外侧骨密度比率之间差异有统计学意义（P〈0．05）。胫股角与内外侧骨密度比率呈负相关,内侧骨髓损害与高骨密度比率有关,外侧骨髓损害与低骨密度比率有关。结论膝关节机械性因素与内外侧骨髓损害密切相关,内侧骨髓损害有相对较高的骨密度比率,外侧骨髓损害有相对较低的骨密度比率。内外侧骨密度比率能预测内外侧软骨下骨髓病变和内外侧胫骨平台异常应力情况。     

宫腔镜取宫内节育器168例分析

目的 探讨宫腔镜取宫内节育器的临床疗效.方法 采用官腔镜直视下取环,必要时辅以B超和(或)腹腔镜监测.结果 168例中167例成功,无一例出现子宫大量出血、子宫穿孔等并发症.结论 官腔镜取环具有可视,微创、疗效好、成功率高等特点.