手术后使用PCA的效果观察及护理体会

目的探讨自控静脉镇痛（PCIA）和自控硬膜外镇痛（PCEA）两种镇痛泵应用方式的镇痛效果、不良反应及其护理方法。方法对100例术后采用PCIA和PCEA的患者进行比较观察和护理。结果50例术后采用PCEA的患者镇痛优良率为94％，发生2例呼吸抑制；50例术后采用PCIA患者镇痛优良率为82％，无呼吸抑制。PCEA镇痛优于PCIA（P〈0．05）。结论术后患者采用自控镇痛，避免了术后疼痛的发生，采用PCEA镇痛效果优于PCIA。但PCEA有明显的呼吸抑制。     

心理效应在护理实践中的应用

护理工作是以人为服务对象的工作,人是最复杂的生物体,每个人由于性别、年龄、文化程度、性格等各有不同,因此,对护理服务需求也不一样.护士如何做好才能能赢得病人的信任,提高护理服务质量.作为现代护士,应努力学习掌握心理学的原理和方法,充分发挥心理效应的积极作用,构建和谐的护理环境,更好的满足患者的身心需要,实现以人为本的护理目标.     

高龄患者腹腔镜胆囊手术的围术期护理研究

目的：探讨高龄腹腔镜胆囊切除术患者的围术期护理。方法选取2009年1月—2014年5月我院行腹腔镜胆囊切除术老年患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予常规护理,观察组给予围术期护理干预。比较2组患者手术指标、并发症及满意度。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间及疼痛评分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率显著低于对照组,满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄腹腔镜胆囊切除术患者围术期应用护理干预,能有效改善手术各项指标,降低术后并发症发生率,提高患者满意度,值得在临床上推广。     

瑞替普酶联合替罗非班对老年急性心肌梗死患者微循环及凝血状态的影响

目的：观察瑞替普酶联合替罗非班对老年急性心肌梗死患者微循环及凝血状态的影响。方法：将180例老年急性心肌梗死患者随机分为两组,对照组和观察组各90例。其中对照组采用瑞替普酶治疗,观察组则采用瑞替普酶联合替罗非班治疗。比较治疗前后两组间冠脉微循环相关指标差异、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、Fb及血清D-二聚体（D-D）、纤维蛋白酶原（Fig）、抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）、蛋白C（PC）、纤溶酶原活性（PLG）。结果：观察组治疗后第4、24小时ST段下降幅度、AUC大于对照组,QTd间期短于对照组,PI强于对照组,到达酶峰时间亦高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后4、24h观察组TT、PT、APTT、Fb长于对照组,血清D-D水平高于对照组,而血清Fig、AT-Ⅲ、PC和PLG水平低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：瑞替普酶联合替罗非班能有效促进老年急性心肌梗死患者微循环和凝血功能的改善,有利于缺血心肌血流供应的恢复,减少心肌损伤和梗死面积。     

Wnt3a通过整合素连接激酶调节血管平滑肌细胞迁移和黏附

目的 探讨重组Wnt3a蛋白对大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)迁移和黏附的影响及相关机制.方法 原代培养大鼠VSMCs,实验分为Wnt3a组和对照组,通过Transwell实验检测VSMCs的迁移能力,细胞基质黏附实验检测VSMCs黏附细胞外基质的能力,Western blot检测VSMCs中β-连环蛋白(β-catenin)、磷酸化β-catenin(Ser675)、糖原合成激酶3β(GSK-3β),磷酸化GSK-3β(Ser9)、整合素连接激酶(ILK)的蛋白表达水平.结果 Wnt3a组中VSMCs迁移的数量明显高于对照组(P<0.05).与对照组相比,Wnt3a组中VSMCs黏附于胶原Ⅰ的数量和光密度值均显著增加(P<0.05),且Wnt3a组中磷酸化β-cate-nin(Ser675)、磷酸化GSK-3β(Ser9)和ILK蛋白的表达水平均显著上调(P<0.05).结论 Wnt3a可以通过ILK调节VSMCs迁移和黏附.     

新生儿颅内出血的病情观察及护理措施

多方面进行病情观察及护理,及时发现病情变化,迅速采取相应的护理措施,保持呼吸道通畅,合理给氧,及时降低颅内压,维持正常的体温,降低合并症的发生,提高治愈率,减少后遗症。     

血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的影响

冠状动脉斑块破裂诱发急性血栓形成是导致急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocar-dial infarction,STEMI)发生发展的主要原因。急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary inter-vention,PCI)是尽早开通梗死相关动脉(infarct-relat-ed coronary artery,IRA)的有效方法。但在STEMI传统的急诊PCI治疗中,斑块脱落和血     

重组人脑利钠肽素治疗急性心力衰竭疗效观察

急性心力衰竭是一种常见的心血管临床综合征,它是各种心脏疾病发展恶化后的共同表现之一,具有很高的致残率及病死率.近年来药物治疗心力衰竭取得了巨大进展,但再住院率和远期病死率仍比较高.冻干重组人脑利钠肽(新活素),是一种人工合成的内源性激素,具有扩张血管,利尿利钠,有效降低心脏前后负荷,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统等作用,可以有效改善收缩性心力衰竭患者的血流动力学障碍,最近越来越受到人们的重视而成为治疗急性心力衰竭的重要新药[1].我科于2008年10月-2009年12月对确诊的急性心力衰竭患者48例使用新活素和基本药物治疗并进行比较,现报告如下.     

住院病人的心理分析及中医护理

中医学有着悠久的历史,在长期的医疗实践中积累了丰富的临床经验,形成了独特的理论和实践体系。中医科的住院病人病种纷繁复杂,对护理人员实施的心理护理要求更高,这也要求我们护理人员善于分析病人的心理状况及需求,采用具有中医特色的中医心理护理方法解除病人的心理问题。     

小儿手足口病重症患儿的早期护理

目的 探讨小儿手足口病重症患儿的护理措施.方法 对35例手足口病患儿除实施消毒隔离及皮肤、口腔等一般护理外,着重强化对患儿神经、呼吸、循环等系统的观察护理.结果 28例治愈出院,7例好转出院.结论 对重症手足口病患儿,加强监测,采取合理的治疗及护理是提高救治治愈率的关键.