中西医结合治疗原发性肾病综合征48例临床观察

目的：观察自拟中药＂程氏分清饮＂治疗原发性肾病综合征的效果。方法：在一般治疗、对症治疗、标准化激素治疗的基础上,配合自拟中药＂程氏分清饮＂治疗原发性肾病综合征,随机分为治疗组、对照组,观察两组间总有效率、完全缓解率。结果：治疗组总有效率95.8%,完全缓解率85.4%;对照组总有效率78.9%,完全缓解率55.3%。两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：应用自拟中药＂程氏分清饮＂治疗原发性肾病综合征优于单纯标准化激素治疗。     

颈椎病术后C_5神经根损伤的中西医研究进展

<正>颈椎病的发病率呈逐年增高的趋势,手术治疗是目前治疗颈椎病最常用的方式之一,颈椎前、后路手术被广泛应用于脊柱外科临床。C_5神经根损伤是颈椎手术尤其是颈后路手术常见的并发症之一,C_5神经根损伤主要表现为三角肌、肱二头肌感觉及肌力减退、疼痛等,严重影响到患者术后的治疗疗效和生活质量。目前,针对该病的临床特征、发病机制、病因、治疗及预后等方面的研究取得了部分成果,本文就该并发症的临床特点及发生机制、预后等     

经皮撬拨复位治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折

<正>2008年2月～2014年10月,我科采用经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗30例Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折患者,效果良好,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组30例,男10例,女20例,年龄50～72岁。骨折类型:Garden Ⅲ型21例,Garden Ⅳ型9例。受伤至手术时间2 h～14 d。1. 2治疗方法腰麻或腰硬联合麻醉下手术。患肢先行外旋外展牵引,解除嵌插移位,然后内收内旋,并稍微过牵使     

医患沟通技巧临床应用体会

<正>随着医学模式的转变,医务人员充分认识到不仅要有精湛的技术,主动地与患者沟通也是有益和必要的。医患沟通是在整个医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各种有特征的全方位信息而进行的多途径交流,科学的指导患者的诊疗,使医患     

醒脑静防治重度颅脑损伤急性期脑血管痉挛效果观察

目的 研究醒脑静治疗重度颅脑损伤时患者急性期脑血管痉挛的发生率,从而降低迟发性神经功能缺损的发生率.方法 选择重度颅脑损伤患者分为对照组和治疗组,治疗组在西医治疗的基础上配合应用醒脑静针剂治疗,经颅多普勒超声检查两组患者入院第2、4、7、14、21天脑血管痉挛的发生率,统计分析中西医结合治疗的优势.结果 入院第2、4、7、14、21天两组患者脑血流速度及脑血管痉挛发生率差异存在统计学意义(P＜0.05),其中第4天差异最为显著.结论 在西医治疗的基础上加用醒脑静可以降低重度颅脑损伤后颅内血流速度,防治脑血管痉挛.     

老年双侧慢性硬膜下血肿误诊20例分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)多发生于老年人,双侧慢性硬膜下血肿在临床上并不少见,但因其缺乏典型临床表现,常被误诊。近年我院神经外科曾被误诊20例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男17例,女3例,年龄60~84(平均65.2)岁。病程20 d~2个月,平均17 d。有明确外伤史4例,交通事故伤2例,摔伤2例。无明确外伤史16例。外伤距入院时间22 d~3 a。既往有脑血管病史8例,高血压史4例。临床表现头痛12例,头晕8例,呕吐8例,抽搐3例,精神症状4例,反应迟钝5例,意识障碍5例,视乳头水肿9例,双下肢瘫3例,偏瘫5例,瞳孔改变4例,锥体束征阳性7例。1.2辅助检查本组行…     

早期气管镜灌洗治疗重度颅脑损伤后肺部病变

目的:探讨早期气管镜灌洗治疗重度颅脑损伤后肺部病变的临床价值.方法:102例重度颅脑损伤患者分为实验组48例和对照组54例.实验纽伤后早期加行气管镜灌洗,其他治疗措施与对照组基本相同.结果:早期行气管灌洗后,患者SpO2明显升高;实验组肺部感染发生率(46%),较对照组(79%)明显降低,差异有显著性;实验组肺部病变持续平均时间(4±2.5)d,对照组(12 ±3.6)d,差异有显著性.结论:早期支气管肺泡灌洗能有效防治重型颅脑损伤后并发肺部病变.并缩短肺部感染治愈时间.有较高的临床应用价值.     

鼠伤寒沙门氏菌肠炎暴发流行并发中毒性心肌炎10例报告

1991年5月23日,85例小儿集体进餐后11～45小时期间有48例出现的症状体征、大便常规及培养,以及血清内抗鼠伤寒沙门氏菌凝集试验结果均符合鼠伤寒沙门氏菌肠炎暴发流行的诊断。其中10例于进餐后3～5天相继出现无力、胸闷,4例伴有心慌。心     

针刺联合艾灸治疗多发性硬化神经源性膀胱46例临床观察

多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病,是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病的代表,属中医学痿证范畴。多发性硬化并发神经源性膀胱损害是多发性硬化病程中的一大特征,常引起严重的尿潴留、尿失禁、尿路感染,这类患者的膀胱高压状态可逆向损伤肾功能,引发双侧输尿管扩张及肾盂积水,严重可致泌尿系感染,最终肾衰竭死亡［1］。2010—2013年,我们在间歇导尿法治疗基础上应用针刺联合艾灸治疗多发性硬化神经源性膀胱23例,并与间歇导尿法治疗23例对照观察,结果如下。     

经颅多普勒检测颅脑损伤后早期脑血流动力学变化研究

目的研究经颅多普勒(TCD)检测轻、中型颅脑损伤患者早期脑血流动力学变化的作用及价值。方法选择40例急性轻、中型颅脑损伤患者作为观察组,40例健康者作为对照组。应用TCD分别检测2组的脑血流动力学指标,对检测结果进行统计学处理。结果观察组TCD检测脑血流异常35例(88%),其中28例(80%)表现为脑动脉血流速度增快,但与对照组相比无显著性差异(P>0.05);7例(20%)表现为血流速度减慢。14例(35%)出现血流搏动指数增高。结论 TCD可以作为轻、中型颅脑外伤后早期脑血流动力学变化的有效检测方法,能够为临床早期干预治疗提供直接可靠的依据。