上海市10所医院376名青年医生价值取向的调查分析

目的准确把握青年医生思想教育工作面临的新形势，开拓新格局。方法随机选取上海市5所高校的各2所附属医院共376名青年医生作为调查对象，了解其对待工作与生活的态度、对待事业与成功的态度及职业道德方面的态度和情况等。结果目前青年医生的价值观、事业观及生活观念、工作态度的主流仍呈健康向上的趋势，自主、竞争、公平、效率、利益、正义等时代意识很强烈。结论要进一步强化青年医生的思想与职业道德教育，寻找有效的载体，促进青年医生从思想、道德到认知、行为获得渐进式全面的提高和发展。     

肾衰泄浊汤对肾间质纤维化小鼠HGF、TGF β1的调节作用

目的:观察中药复方肾衰泄浊汤对肾间质纤维化小鼠肾组织肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子β1(TGFβ1)蛋白表达的调节作用,探讨其抗肾间质纤维化的机制。方法:将60只小鼠随机分为假手术组,模型组,中药低、高剂量组,苯那普利组,采用单侧输尿管梗阻(UUO)动物模型,术后7天观察梗阻肾组织病理改变,用免疫组化方法检测肾组织HGF、TGFβ1蛋白,Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及FN的表达。结果:中药高剂量组和苯那普利组较模型组小鼠肾组织HGF蛋白表达增强,TGFβ1蛋白表达减弱,而Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原、FN生成减少,两组无显著差异,而HGF表达与TGFβ1表达呈明显负相关。结论:肾衰泄浊汤可能是通过诱导HGF蛋白表达,抑制TGFβ1表达,抑制Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及FN等ECM的过度沉积,加强肾保护作用,对抗肾间质纤维化。     

薄层色谱扫描法测定槐米中的芦丁和槲皮素

目的:测定槐米中芦丁和槲皮素的含量.方法:以微乳液十二烷基硫酸钠-正丁醇-正己烷-水-甲酸为展开剂,在聚酰胺薄膜上成功地分离了槐米中的芦丁和槲皮素,并以370nm为测定波长,550nm为参比波长对之进行扫描测定.结果:芦丁和槲皮素的线性范围分别为0.2～3.0μg、0.1～1.0μg;回收率分别为98.8%和97.1%.结论:建立了一种新的同时测定槐米中芦丁和槲皮素含量的薄层色谱扫描法.     

经尿道前列腺电汽化联合电切术选择性治疗前列腺增生32例

目的:提高高龄高危及生存期有限的患者前列腺增生的治疗水平与生活质量,并评价其疗效。方法:32例患者取膀胱截石位,采用TUVP与TURP联合应用,切除限于11、12、1点处,仅切除少量组织,亦能形成一个足够的排尿通道。结果:手术时间10￣30分钟,平均随访2.8年,术后国际前列腺症状评分(IPSS)由(27.6±4.2)分降至(6.8±2.4)分(P<0.05)。结论:对于高龄高危及生存期有限的BPH患者,采用经尿道低创伤性前列腺电汽化联合电切除术治疗,可取得与TURP及TUVP相似的疗效,且安全、简便、创伤小、疗效好。     

三叶鬼针草中总黄酮提取工艺研究

目的 研究三叶鬼针草中总黄酮类物质的碱性稀醇提取工艺。方法 以芦丁为对照品,采用分光光度法,通过正交试验,优选提取的工艺条件。结果 对提取效果影响因素依次为提取次数〉液料比〉提取时间。最佳提取工艺条件为用8倍量50%、PH值为10的乙醇回流提取3次,每次提取时间40min。结论 验证试验表明,该工艺稳定可靠。     

妊娠高血压综合征患者检测D-二聚体及一氧化氮的临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征患者D-二聚体及一氧化氮检测的临床意义。方法检测61例妊娠期高血压患者、27例正常晚期妊娠孕妇和30例正常非妊娠妇女D-二聚体及一氧化氮的水平。结果妊娠期高血压患者组血浆D-二聚体水平明显高于正常晚期妊娠组（P〈0．01），血浆D-二聚体水平越高，妊娠期高血压病情越重。妊娠期高血压组血清一氧化氮水平明显低于正常晚期妊娠组（P〈0．01），血清一氧化氨水平与妊娠期高血压严重程度无明显相关性。结论血浆D-二聚体水平升高、血清一氧化氮水平下降与妊娠期高血压综合征发病有关。     

异丙酚复合芬太尼与复合氯胺酮用于门诊人流术麻醉效果的比较

将57例拟行人流术的早孕孕妇随机分为:异丙酚 芬太尼(PF组,n=28)和异丙酚 氯胺酮组(PK组,n=29).观察:注射异丙酚量患者是否诉疼痛;异丙酚用量;术中患者有无肢动出现及患者的苏醒状况等项目.比较异丙酚复合小剂量芬太尼或小剂量氯胺酮用于门诊人流术的麻醉效果和患者恢复状况.结果:异丙酚用量和患者麻醉苏醒时间二组之间无明显差异;注射异丙酚时患者诉疼痛者PF组明显高于PK组患者;术出现肢动情况PF组明显高于PK组.提示异丙酚复合小剂量芬太尼或氯胺酮用于门诊人流术麻醉,均能取得满意的麻醉效果,患者的恢复也都迅速、安全,不过异丙酚复合小剂量氯胺酮可能更理想.     

针灸配合体外冲击波治疗脑卒中后肩痛39例

目的研究针灸配合体外冲击波治疗脑卒中后肩痛39例的效果。方法选择脑卒中后肩痛患者作为本次研究对象,根据其入院顺序对其进行分组,将39例脑卒中后肩痛患者进行分组,主要包括两组,其中观察组实施针灸配合体外冲击波治疗;对照组实施常规针灸治疗,将两组疼痛评分、治疗效果以及生活质量评分进行对比。结果观察组脑卒中后肩痛患者治疗后疼痛评分(3.23±1.02)分与对照组相比较,具有差异(P 0.05)。观察组治疗总有效率95.00%高于对照组,P0.05。观察组日常生活能力、社会参与、心理健康、躯体功能均高于对照组,P0.05。结论针灸配合体外冲击波治疗脑卒中后肩痛效果十分显著,不仅能够使其疼痛症状得到改善,同时还能够提升患者生活质量水平,值得研究和推广。     

经典名方开心散特征图谱及TLC鉴别方法的建立

目的：建立开心散样品的特征图谱及薄层鉴别方法,以阐明其关键质量属性,为该经典名方的质量评价提供参考。方法：建立开心散的高效液相色谱法（HPLC）特征图谱分析方法,采用YMC Hydrosphere C18色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相选择乙腈（A）-0.2%甲酸水溶液（B）梯度洗脱（0～15 min,2%～20%A;15～25 min,20%～25%A;25～30 min,25%～30%A;30～45min,30%～31%A;45～50min,31%～44%A;50～65 min,44%～45%A;65～73 min,45%～75%A;73～95 min,75%～100%A;95～105 min,100%A;105～105.1 min,100%～2%A;105.1～120 min,2%A）,检测波长320 nm。采用超高效液相色谱-线性离子阱-静电场轨道阱质谱法（UHPLC-LTQ-Orbitrap MS）对开心散样品的化学成分进行鉴定,检测条件为电喷雾离子源,负离子模式检测,扫描范围m/z 50～2 000。建立开心散样品中茯苓和人参的薄层色谱法（TLC）鉴别方...     

依达拉奉联合头部亚低温治疗脑出血临床效果观察

目的 观察依达拉奉联合头部亚低温治疗脑出血的临床效果。方法 选取2012年1月-2014年6月脑出血患者80例作为研究对象,随机分为依达拉奉联合头部亚低温治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),每组40例,治疗疗程均为2周。比较两组患者神经功能缺损评分情况及临床总有效率。采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理,计量资料以(xˉ±s)表示,组间比较采用t检验,组间计数资料比较用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 治疗后观察组和对照组患者神经功能缺损评分分别为(13.28±5.16)和(24.17±5.33)分,均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为87.50%,对照组为62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 依达拉奉联合头部亚低温治疗脑出血可获得较好的疗效,适于临床推广应用。