先天性胆管囊状扩张症的外科治疗

目的 探讨先天性胆管囊状扩张症的外科治疗效果。方法 回顾性分析1991年5月至2002年1月治疗的32例先天性胆管囊状扩张症临床资料。结果 按Alonso-lej分型法，Ⅰa型、Ⅲ型、Ⅳa型各有30例(93．75％)、l例(3．12％)、l例(3．12％)。32例患者均行囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术，其中首次行囊肿外引流术1例，首次行囊肿十二指肠吻合术5例。上述病例术后随访8个月-10年8个月，疗效满意。结论 先天性胆管囊状扩张症一经确诊，应尽早手术。囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术应作为首选术式。     

超声鉴别良恶性淋巴结价值探讨

目的　分析探讨多普勒超声鉴别良、恶性淋巴结的价值。方法　选择 13 2例淋巴结增大病例 ,按病理或抗感染治疗结果分为淋巴结炎 86例 (组 1)、淋巴结结核 14例 (组 2 )、恶性淋巴瘤 10例 (组 3 )、转移性淋巴结 2 2例 (组 4) ,用高频探头及彩色多普勒 (CDFI)对其进行图像分析和数据测定。结果　组 1增大淋巴结周围多可见毛玻璃样炎性反应区 ,动脉血峰值流速 (Vp)为 ( 2 2 75± 8 0 0 )cm/s ,阻力指数 (RI)为 0 62± 0 0 3 ;组 2早期淋巴结周围也可见炎性反应区 ,后期有淋巴结融合、坏死液化及钙化 ,Vp为 ( 19 42± 13 2 2 )cm/s ,RI为 0 72± 0 0 9;组 3大多淋巴结内可见丰富的分支状或紊乱血流 ,部分有“穿结征”或动静脉分流 ,Vp为 ( 2 6 69± 2 0 3 5 )cm/s ,RI为 0 78± 0 2 3 ;组 4多有恶性肿瘤病史或可找到原发病灶 ,淋巴结内也可见动静脉分流现象 ,Vp为 ( 5 5 5 4± 41 87)cm/s ,RI为 0 81± 0 13。结论　①异常形态淋巴结 +“穿结征”或动静脉分流其中一项可初步判定为恶性。②异常形态淋巴结 +高Vp及高RI则不排除恶性可能     

斯达舒胶囊的真伪鉴别

斯达舒胶囊是治疗胃肠道疾病的药物，主要由维生素U、氢氧化铝等组成，用于胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃酸过多、胃痉挛。有收敛、促进溃疡愈合作用。在临床应用广泛，疗效较好，市场销量较大。因此使一些不法商贩为牟取高额利润而制售假劣斯达舒胶囊，现将近期我所抽查检验的12批斯达舒胶囊从包装、性状、气味等方面分析如下。     

硝酸咪康唑乳膏与凝胶的透皮渗透比较

目的比较硝酸咪康唑乳膏与凝胶两者的透皮渗透大小。方法采用Franz扩散池收集样品，用HPLC法测定24h内两者单位面积的累积渗透量，并计算透皮速率。结果硝酸咪康唑凝胶的透皮量显著大于其乳膏，透皮速率为乳膏的1．5倍。结论硝酸咪康唑凝胶的透皮渗透性优于其乳膏，表明卡波姆940具有显著的改善硝酸咪康唑的渗透作用。     

S-(2-18F-氟代乙基)-L-蛋氨酸的合成及其放射药理活性

目的研制肿瘤氨基酸代谢显像剂S-(2-18F-氟代乙基)-L-蛋氨酸(18FEMET),评价其区分炎症和肿瘤的价值.方法采用亲核取代反应,由两步法合成18FEMET.测定正常小鼠、肿瘤及炎症小鼠体内FEMET生物分布,对模型小鼠进行18FEMET PET显像,并与2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖(FDG)和O-(2-18F-氟代乙基)-L-酪氨酸(FET)比较.结果 18FEMET手工合成时间约为70 min,未校正总放化产率为15%～25%,放化纯度大于95%.正常小鼠中胰腺、肾脏、结肠、肝和心脏等脏器摄取18FEMET较高,且放射性滞留时间较长,血液和脑摄取18FEMET较低.肿瘤细胞可高度摄取18FEMET,FDG和FET,炎症组织也可高度摄取FDG,但几乎不摄取18FEMET和FET.结论 18FEMET制备简便,能够区分肿瘤和炎症,可望成为一种有前景的特异性肿瘤氨基酸代谢PET显像剂.     

酸碱双点电位法测定盐酸地尔硫Zhuo的含量

目的：建立测定盐酸地尔硫Zhuo含量的新方法。方法：采用酸碱双点电位滴定法。结果：该法含量测定和药其法一致。结论：该法具有所需仪器简单、测定快速、准确等特点，可作为盐酸地尔硫Zhuo的质量控制方法。     

西乐葆治疗膝骨关节炎43例临床分析

膝骨关节炎 (OA)又称退行性关节炎 ,是常见的一种慢性关节疾病 ,多见于老年人。膝OA虽无法根治 ,但合理的治疗可以减轻患者的疼痛 ,改善关节功能 ,提高生活质量。传统的非甾体抗炎药 (NSAIDs)往往引起胃肠道不良反应 ,严重者可并发胃溃疡、出血、穿孔等。塞来昔布 (西乐葆 )是环氧化酶 - 2 (COX - 2 )的特异性抑制剂 ,对膝OA有良好的治疗作用 ,且胃肠道不良反应少。本组分析西乐葆治疗 4 3例骨关节炎患者的疗效、安全性现将结果报道如下。资料与方法　 4 3例患者 ,男 2 0例 ,女 2 3例 ,年龄 4 1～ 85岁 ,平均年龄 6 1 18± 9 2 3岁 ,…     

美国连锁药店处方药销售策略

药品零售市场竞争激烈，变化很快。以药品零售市场发展得较快的美国为例，在历经了七八十年发展和激烈的竞争后，已形成了目前的崭新格局：美国已实行医药分家体制，门诊病人的处方均在零售药店购买。美国现有170多家药品连锁企业，拥有3-3万余个药品连锁分店，因此美国的连锁药店已成为Rx(处方药)与OTC(非处方药)的主要销售渠道，     

腔内泌尿外科的手术配合和设备保养体会

目的 探讨在腔内泌尿外科手术中护士的术中配合作用和术后的设备保养工作。方法 报告200例施行腔内泌尿外科手术的术前准备、术中配合及术后仔细做好设备的保养维护。结果 200例施行腔内泌尿外科手术的综合成功率为90．5%，本手术创伤小，有效减轻了病人的痛苦。结论 URL和PCNL属于微创诊断、治疗新手术，护士必须熟悉手术原理和仪器性能，熟练掌握手术配合操作步骤，做好术后的设备保养，才能保证腔内泌尿外科手术的顺利施行。     

重度妊高征患者剖宫产术中应用腰硬联合麻醉的体会

目的探讨腰硬联合麻醉应用于重度妊高征患者剖宫产术中的安全性及临床效果。方法对20例需行剖宫产术的重度妊高征患者实行腰硬联合麻醉,腰麻用药为0.5%布比卡因1～1.5ml(5～7.5mg),监测并记录EKG、SPO2、SBP、DBP、MAP、CVP及尿量、麻醉至胎儿娩出时间(I-D),患者不良反应、输液总量,新生儿1min与5min的Apgar评分。结果麻醉后收缩压下降幅度达5.32KPa以上有1例,5.32～2.66KPa有4例,2.66～1.33KPa为15例。CVP在胎儿娩出后有一过性升高,由7±4cmH2O升至9±3cmH2O,I-D时间:24±4min。术中输液总量为1350±500ml,其中胶体量及血制品为650±150ml。新生儿apgar评分:1min小于5分有1例,余均大于7分,5min均达9分以上。结论对重度妊高征需行剖宫产的患者,做好术前准备,完善术中各项监测和麻醉处理,CSEA麻醉是安全、平稳、可行的。