22例新生儿先天性巨结肠的X线诊断及分析

目的:探讨新生儿先天性巨结肠的重要X线征象特点。方法:对22例新生儿先天性巨结肠腹部平片和钡剂灌肠资料进行回顾性分析。结果:腹部平片可见小肠结肠显著积气,本组新生儿先天性巨结肠分为4型。结论:腹部平片是诊断本病的首选方法,钡灌肠是诊断本病的主要方法,对不典型X线表现的患儿要密切结合临床,并注意24 h复查。     

保幼化风丹质量标准研究

目的:建立保幼化风丹的质量标准。方法:采用薄层色谱法对保幼化风丹中的防风、川芎及甘草进行薄层鉴别,采用高效液相色谱法对保幼化风丹中甘草的有效成分甘草酸铵进行含量测定。结果:薄层色谱专属性强,阴性对照无干扰,含量测定甘草酸铵在进样量0.402~2.009μg范围内线性良好,线性方程为Y=7.945×106X+1.783×103,r=0.999 9,平均回收率为99.13%,回收率RSD为0.93%。结论:该方法简便快速,结果准确,可以有效控制保幼化风丹质量。     

经椎弓根动态固定与经椎间孔椎间融合术治疗单节段腰椎间盘突出症的中期疗效

目的:探讨髓核摘除经椎弓根动态固定术与经椎间孔椎间融合术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:纳入2012年11月至2015年11月收治的单节段腰椎间盘突出症（椎间隙高度下降≥1/3,或MRI提示突出椎间盘超过椎管矢状径的50%,或基底宽度>6 mm,或ModicⅠ型终板炎）患者96例,采用髓核摘除经椎弓根动态固定...     

疾病应对方式对转移性去势抵抗性前列腺癌化疗患者生存质量的影响

目的 调查转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration resistant prostate cancer,mCRPC)化疗患者疾病应对方式特点和生存质量现状,探讨二者关系,为临床实践中改善mCRPC化疗患者疾病应对方式和生存质量提供依据.方法 2019-01/2020-06月,采用便利抽样法选...     

运用“形神”理论探究胆管支架术对恶性肿瘤继发梗阻型黄疸疗效评价

[主要目的]运用形神理论分析恶性肿瘤继发梗阻型黄疸患者行胆管支架术后,其形、神改变情况,并评价疗效。[资料来源]在辽宁中医药大学附属医院肿瘤科选取2012年10月至2014年7月住院患者。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:符合恶性肿瘤诊断标准,符合梗阻型黄疸诊断标准;中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况;知情同意,签署知情同意书。排除非恶性肿瘤因素引起的黄疸、单纯肝细胞型黄疸;中医四诊资料不全。共36例住院病历。[数据提炼规则及应用方法]所有患者入院时和治疗后分别进行形神系统评价,针对形的评价包括理化指标和生存期,针对神的评价包括KPS评分和中医症状评分。采用SPSS15.0统计软件,计量资料采用均值±标准差(sx±)表示,组间比较用单因素方差分析和t检验,计数资料采用χ2检验。使用Excel2010软件建立数据库,将肿瘤患者中医症状进行例数统计。[数据综合得出结果与结论]行胆管支架术后患者的形伤和神伤均有缓解。胆红素支架组明显降低(P0.05),转氨酶未见明显变化(P0.05),生存期未见明显提高;KPS评分支架组显著优于未支架(P0.05),中医症状缓解良好。[未来展望]扩大样本量,深入研究,为胆管支架术对恶性肿瘤继发梗阻型黄疸的治疗提供科学依据。     

HPLC法测定四黄泻火片中大黄素及大黄酚的含量

目的：建立四黄泻火片中大黄素及大黄酚的HPLC测定方法。方法：色谱柱为phenomenex C18柱（250mm×4．6mm,5μm）,流动相为甲醇-0．1％磷酸（87：13）,流速为1．0ml·min^-1,检测波长为254am．结果：大黄素在0．0332～0．1880μg范围内与峰面积呈良好线性关系（r=0．9997）,平均加样回收率为100．0％,RSD为1．1％（n=5）;大黄酚在0．0751～0．4257μg范围内与峰面积呈良好线性关系（r=0．9998）,平均加样回收率为99．9％,RSD为1．1％（n=5）。结论：方法简便、准确,专属性强,重复性好,可用于四黄泻火片的质量控制。     

面对来访者的怀疑

美国精神分析师南希·麦克威廉姆斯曾经说过：“咨客能让我们的诊室充斥他们的情绪。他们感动着我们，鼓舞着我们，但也能使我们受挫，使我们泄气，甚至还会激怒我们……所以，咨询师可以从他们身上了解到一些自己具有的，但从未知晓的情感。”     

Sublytic C5b⁃9刺激上调KLF4促进肾小球系膜细胞生成IL⁃23的作用

目的：研究转录因子KLF4调控sublytic C5b?9刺激肾小球系膜细胞（glomerular mesangial cell,GMC）诱导促炎因子白介素?23（IL?23）生成的作用。方法：构建KLF4的短发夹状小干扰RNA（shKLF4）及过表达质粒（pIRES2?KLF4）。将pIRES2?KLF4或shKLF4 转染GMC后再行sublytic C5b?9刺激,用qPCR、Western blot和ELISA法检查沉默或过表达KLF4基因后对GMC产生IL?23的影响。此外,构建IL?23基因近端启动子全长质粒,行荧光素酶报告基因实验测定沉默或过表达KLF4基因后对IL?23启动子活性的影响。结果：①Sublytic C5b?9刺激GMC后能明显促进IL?23的生成,而沉默KLF4基因后,由sublytic C5b?9诱导GMC产生的IL?23明显减少,但过表达KLF4后IL?23的水平则显著增加。②Sublytic C5b?9刺激GMC能显著上调IL?23的启动子活性,而沉默KLF4基因后由sublytic C5b?9诱导的IL?23启动子活性明显降低,但过表达KLF4后又能显著升高IL?23的启动子活性。结论：Sublytic C5b?9刺激诱导IL?23的生成可通过其刺激上调转录因子KLF4的表达而实现。     

阿奇霉素和穿心莲内酯磺化物的联合应用对肺炎支原体肺炎患儿临床疗效和血清炎症因子的影响

目的：探讨穿心莲内酯磺化物（ADS）与阿奇霉素的联合应用对肺炎支原体肺炎（MPP）患儿临床疗效和血清炎症因子的影响。方法： 将100例MPP患儿随机分为试验组和对照组,试验组给予ADS联合阿奇霉素静滴治疗,对照组只给予同等剂量阿奇霉素静滴治疗;检测试验组和对照组患儿治疗前(t0)、治疗后24小时(t1)及治疗后7天(t2)血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-17（IL-17）的浓度,并进行对比分析,同时比较患儿临床症状包括发热、咳嗽等的转归。结果：试验组住院时间、发热持续时间、湿啰音消失时间及咳嗽持续时间和对照组相比均缩短（P<0.05）;t1与t0相比,试验组患儿血清TNF-α和IL-17下降(P<0.05),对照组患儿血清TNF-α和IL-17无显著差异(P>0.05),试验组较对照组改善更明显( P<0.05);t2与t0相比,试验组和对照组患儿血清TNF-α和IL-17均下降(P<0.05),试验组较对照组改善更明显( P<0.05)。结论： ADS与阿奇霉素联合治疗MPP,可以提高MPP的疗效;其机制可能与改变机体的细胞因子水平、调节免疫功能有关;且ADS能显著下调MPP治疗早期炎症因子水平。     

中国汉族Leber遗传性视神经病变家系的遗传学检测与分析

目的探讨2个中国汉族Leber遗传性视神经病变(LHON)家系的遗传学基础。方法提取所有参与者外周血全基因组DNA,并对2个先证者及其他母系成员进行详细的眼科检查。采用PCR方法扩增ND1m.3460G>A、ND4m.11778G>A和ND6m.14484T>C三个原发突变,Sanger测序明确原发突变后,对2个先证者扩增线粒体DNA(mtDNA)全序列;测序结果与最新剑桥标准mtDNA序列比对,分析2个家系的线粒体单体型。结果 2个家系均携带ND4m.11778G>A原发突变,但LHON的外显性、发病年龄及病情严重程度存在一定差异。2个家系mtDNA全序列测序结果共存在45个mtDNA变异位点,分别归属于东亚单体组R11b和B4b。结论除受ND4m.11778G>A纯合原发突变影响外,线粒体单体型也可能调控LHON。