冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄的最新研究进展

药物洗脱支架（DES）的诞生和不断优化已经大大提高了经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性和有效性,但随着病例复杂性的增加和DES的超适应证应用,术后再狭窄率正逐年上升。因此,当前DES时代下,支架内再狭窄（ISR）仍是临床上亟待解决的一大难题。本文将主要就DES置入后ISR发生发展的病理机制、组织病理学及治疗策略的最新研究成果及进展进行综述。     

不同切口超声乳化联合MI60型人工晶状体植入术对白内障患者视觉质量的影响

目的：比较超声乳化同轴3.0mm切口与2.2mm切口联合MI60型人工晶状体植入对白内障患者视觉质量的影响。方法：前瞻性病例对照研究。采用随机数字表法,将实施超声乳化年龄相关性白内障手术的患者100例100眼随机分为两组,传统3.0 mm切口组50例50眼,2.2 mm切口组50例50眼。观察患者术后1wk,3mo的最佳矫正视力( BCVA)、对比敏感度( CS)及手术源性散光( SIA)。并由2位工作人员在末次随访完成VF和QOL问卷调查。
　　结果：术后1wk,3mo,两组矫正视力差异均无统计学意义(t=-1.366、-1.688,P=0.148、0.107)。2.2mm切口组在夜视(3、6c/d)及夜视加周边眩光(1.5、3、6c/d)条件下,术后1wk对比敏感度值优于3.0mm切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3mo两组对比敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。术后1wk,3mo,2.2mm切口组SIA分别为0.46±0.29、0.43±0.26 D;3.0 mm切口组SIA分别为1.55±0.59、0.89±0.28D,两组差异具有统计学意义(t=-7.348、-3.788, P=0.000、0.000)。两组病例平均VF得分差异无统计学意义,但视觉适应一项得分2.2mm切口组优于3.0mm切口组,差异具有统计学意义(t=-3.348,P<0.05)。
　　结论：同轴2.2mm切口超声乳化联合人工晶状体植入较同轴3.0mm切口治疗年龄相关性白内障手术相比,能有效减少SIA,且视觉适应性更优,具有更佳的视觉质量。     

企业年金与老年健康产业良性互动的可行性分析

人口老龄化的加剧使全社会高度关注老年人问题。人口老龄化给老年人口的健康带来巨大挑战,也给老年健康产业带来了机遇。当前,我国老年健康产业发展空间广阔,但也存在诸多瓶颈,特别是资金不足的问题较为突出。从2006年我国企业年金市场正式商业化运作开始,至今已有十年时间。通过引入商业机构专业化管理,企业年金市场从无到有,并不断扩大。大资产管理背景下,监管放松、扩大投资范围给企业年金与老年健康产业良性互动带来了可能性。通过分析国际经验,探讨企业年金资金特点,可以发现,金融资本与老年健康产业全产业链发展模式具有较高的可行性,同时对行业未来发展模式进行了趋势性研判。     

CD44v6在口腔鳞状细胞癌中的表达

目的：研究细胞粘附分子CD44v6在口腔鳞状细胞癌中的表达及其与临床参数的关系。方法：采用免疫组织化学S-P法对49例附有癌旁组织的口腔鳞状细胞癌及其中的7例转移淋巴结进行CD44v6的检测。结果：CD44v6表达与肿瘤病理分级有关（P〈0.05）,随着肿瘤分化程度的降低,CD44v6表达呈降低趋势,部分区域甚至不表达;发生淋巴结转移组与未发生淋巴结转移组的原发灶比较,CD44v6表达强度有显著差异（P〈0.01）,发生淋巴结转移组的原发灶CD44v6高表达,未发生淋巴结转移组的原发灶CD44v6低表达。结论：CD44v6的表达与口腔鳞状细胞癌的分化程度有一定相关性;CD44v6高表达有可能作为口腔鳞状细胞癌淋巴转移的一个预测指标。     

内固定与关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的围手术期疗效比较

目的 比较内固定与关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的围手术期疗效.方法 回顾性分析2004年5月至2010年10月间258例采用内固定或关节置换术治疗的高龄股骨转子间骨折病例资料,根据术前病情评估将所有病例分为一般情况较好者（A组,177例）和一般情况较差者（B组,81例）两组.分析手术时间、术中出血量、输血量、术后开始下地活动时间、术后2周内的并发症情况,并在两组组内分别比较不同术式的疗效.结果 A组患者不同术式间术后并发症的发生情况和病死率相似.B组患者采用关节置换术的术后并发症的发生情况和病死率均高于内固定术.结论 内固定与关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的围手术期疗效在一般情况较好的患者中相似,而在一般情况较差的患者中内固定较好.     

Effects of alginate dressing and mouse epidermal growth factor combination therapy on epidermal stem cells in patients with refractory wound

BACKGROUND To evaluate the effect of combination therapy with alginate dressing and mouse epidermal growth factor (mEGF) on proliferation and differentiation of epidermal stem cells ( ESCs) in patients with refractory wound. METHODS Eighteen cases, 12 males and 6 females, aged from 18 to 61 years (mean 36.4 years), of skin defects were treated by dressing changing for one month were selected in this study. The wounds were 11 in the foot, 3 in the calf, 2 in the thigh and 2 in the forearm. All the patients were randomly divided into 3 groups: alginate dressing and mEGF group (n = 6), mEGF group (n = 6) and control group (n = 6). The wound closure indexes were measured at 7 th, 14 th, 21 st and 28 th days. The samples were harvested at 7 th and 14 th days after treatment for pathologic examination. The positive staining cells of cytokeration 10 (CK10) and cytokeration 15 (CK15) were evaluated by SP immunohistochemical staining technique. RESULTS The wound healing was promoted in group A and group B. However, the wound closure index was increased in group A ( P < 0.05), one case maximum cure area reaches 102 cm2. Pathological examination showed the epidermis was thicker in group A than that in group B and C. Treatment by the alginate dressing combined with the mEGF, angiogenesis was active and granulation was enhanced. As compared with group B and group C, SP immuohistochemical staining technique showed that the ESCs in group A were bigger in size and larger in number. There was significant difference between group A and group B (or C) in the proliferation and differentiation of ESCs. CONCLUSION Combined therapy with alginate dressing and mEGF shows a better result than that with mEGF only in proliferation and differentiation of ESCs of patients with refractory wound.     

HPLC法测定华山参滴丸中东莨菪碱、阿托品及东莨菪内酯的含量

目的:建立HPLC法测定华山参滴丸中东莨菪碱、阿托品及东莨菪内酯的含量。方法:采用资生堂CAPCELL-PAK C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-甲醇-磷酸氢二钠缓冲液(15∶4∶81)为流动相,流速1.0 mL·min-1,东莨菪碱、阿托品检测波长210 nm(0～15 min),东莨菪内酯检测波长为344 nm(15.1～30 min),柱温30℃。结果:东莨菪碱、阿托品及东莨菪内酯的线性范围分别为0.04～3.95,0.04～4.10,0.05～0.54μg(r=0.9999);平均回收率(n=6)分别为97.58%(RSD=1.3%),98.65%(RSD=1.3%),98.42%(RSD=1.8%)。结论:本文方法简便、准确,可以用于华山参滴丸中东莨菪碱、阿托品及东莨菪内酯的含量测定。     

分娩球操在分娩中的应用观察

[摘要]：目的：了解分娩球操对妊娠结局的影响。方法：以186名做分娩球操的孕妇为实验组,以186名没做分娩球操的孕妇为对照组,观察做分娩球操孕妇和没做分娩球操的孕妇的分娩结局。结果：实验组的正常分娩率84.95%,对照组自然分娩率47.85%,差异有统计学意义（P<0.01）。实验组总产程平均为（389.63±106.93）min, 对照组为（542.70±118.73） min,,差异有统计学意义（P<0.01）,实验组的第一、二产程较对照组均显著缩短,其中第一产程缩短了142 min,,第二产程缩短了11 min,。实验组出血量（181.33±19.26）,对照组（193.60±17.01）,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：分娩球操促进自然分娩,缩短产程,减少产后出血,可在产前教育中广泛推广。     

组员选得妙,团体效果好

浩然是一家楼盘销售公司的业务员。由于这段时间市场疲软,他和很多同事都感到了巨大的工作压力。恰巧,前些日子由几个相关单位共同出资,组织各自的销售员参加一个成长小组。活动中,组长(团体的治疗师)让在座的每位成员都分享一下自己在工作中的压力来自哪里,哪些方法能够减轻压力,然后帮助大家重新认识压力源。浩然并没有说出自己的真实情况。他感到,在那种场合,在座的成     

高甘油三酯血症性急性胰腺炎的治疗进展

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,高甘油三酯血症是其重要病因。高甘油三酯血症性急性胰腺炎（HTG-AP）有急性胰腺炎的临床表现,如持续剧烈的上腹部疼痛,可向背部放射,血清胰酶水平升高,CT或MRI上有急性胰腺炎典型的影像学改变。除此之外,还会有血清甘油三酯水平显著升高。HTG-AP发病年轻化,合并症多,并且病情进展迅速,有重症化倾向。由于HTG-AP早期手术治疗可增加多器官功能障碍综合征的发生风险,故在急性期以非手术治疗为主。目前,HTG-AP的非手术治疗策略主要有常规治疗和病因治疗。常规治疗包括禁食、胃肠减压、液体复苏、抑制胰酶分泌和胰酶活性、营养支持等。病因治疗主要包括常规调脂治疗、胰岛素治疗、肝素治疗、血液净化治疗。HTG-AP的治疗核心在于快速降低血清甘油三酯水平,并且与其他类型急性胰腺炎相同,需要防治局部或全身并发症,从而减少重症急性胰腺炎的发生。