经阴道三维超声成像诊断宫外孕的应用价值

目的 探讨经阴道三维超声成像诊断宫外孕的临床价值。方法 34例宫外孕患者用经阴道三维超声成像技术进行检查并与二维超声图像比较，其中25例手术证实，9例保守治疗。结果 经阴道三维超声成像图像清晰，能显示病灶的立体形态及内部细微结构，提高了卵黄囊的显示率。结论 经阴道三维超声成像技术为宫外孕的诊断提供了更丰富的信息，提高了诊断正确率。     

肝硬化患者皮肤蜘蛛痣与肺内分流的关系

目的 探讨肝硬化患者皮肤蜘蛛痣与肺内分流的相互关系.方法 53例肝硬化患者根据有无皮肤蜘蛛痣,分为蜘蛛痣阳性组12例(23%)和蜘蛛痣阴性组41例(77%).所有患者均例行常规检查,包括经对比超声(CEE)筛查肺内右向左分流;门脉高压指标(食管静脉曲张破裂、门静脉主干内径(PV)、脾脏厚度(SP)).结果 蜘蛛痣阳性组与阴性组在肺内右向左分流的发生率(50%vs 27%)、门脉高压各征象[食管静脉曲张破裂(33%vs 22%)、PV(13.0±2.0)mm vs(13.6±3.2)mm、SP(56.2±16.6)mm vs (54.8±14.3)mm]的对比差异均无显著性(P＞0.05).结论肝硬化患者皮肤蜘蛛痣不能作为有肝外侵犯的体表标志.     

胎儿持续性室上性心动过速致右心衰竭一例

孕妇,27岁,孕1产0,无遗传病史,孕早期无服药及射线和动物接触史.末次月经2006年10月3日,孕26周始在我院行孕期超声检查,未发现胎儿结构及发育异常.孕37周时来院产前检查,B超检查发现胎儿心动过速,心室率308次/min,M型超声见房室速率一致,且房室传导时间>室房传导时间.     

床旁超声在肝移植术后早期并发症诊治中的价值

目的研究床旁超声在肝移植术后早期并发症诊治中的价值。方法应用彩色多普勒超声连续系统检查了12例患者肝移植术后肝脏及胸腹腔,重点检测门静脉、肝动脉、肝静脉及下腔静脉,胆管、胸腹腔。结果肝移植术后超声检查发现的常见并发症有移植肝保存性损伤并流出道梗阻1例,肝淤血2例,胆道并发症3例,腹腔积液12例,胸腔积液12例,超声引导介入检查及治疗8例。结论床旁超声在肝移植术后早期并发症诊治中起到积极有效的作用。     

超声组织定征的研究现状

随着超声诊断技术的不断深入发展，单纯的定性诊断已经远远不能满足临床的需要，超声定量分析技术的研究日益受到医学工程技术人员和超声工作者的重视。超声组织定征(ultrasonic tissue characterization UTC)是探讨组织结构的声学特性与超声声像图特征之间相互关系的一种基础与临床应用     

个案习作 第2例

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肥厚型心肌病的心电图研究

目的：研究肥厚型心肌病（HCM）的心电图特征。方法：分析27例经彩色多普勒心脏超声（CDFI）及临床证实的HCM患的心电图。结果：（1）ST－T异常是HCM心电图最常见的改变（96％），除巨大倒置“冠状T”有筛选意义外，余无特殊性。（2）经超声证实，心电图表现有右室肥厚改变（占55％），可明确提示双心室HCM。（3）异常Q波发生率50％（12例），与有／无合并心室肥厚改变无关（11／18；1／9，P＞0．05），与各组间分布无关（Ⅰ40％；Ⅱ54％；Ⅲ25％，P＞0．050，异常Q波以下壁（Ⅱ，Ⅲ，aVF)，侧壁（Ⅰ，aVl,V4-6)多见（均5例，41％）。（4）8例HCM患进行1－6（平均2．6）年的心电图随访，2例心电图有恒定的电压增高改变，CDFI复查心肌较前增厚，左右腔缩小，其中1例发生猝死。结论：我们认为心电图对于HCM的初步筛选，心脏超声检查及随访以及估测预后不失为1项简便，敏感，价廉，可靠的指标。     

超声显像引导注射凝血酶治疗假性动脉瘤

目的初步评价彩色多普勒超声显像引导下瘤内注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤的价值。方法采用20G细针穿刺,行超声引导瘤内注射凝血酶栓塞治疗3例医源性假性动脉瘤,凝血酶总量≤500U。结果2例股动脉假性动脉瘤患者一次栓塞获得成功,凝血酶用量500U,血栓形成时间1~3min;1例桡动脉假性动脉瘤栓塞治疗后残留瘤腔,行手术切除痊愈。结论超声显像引导注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤操作简便,安全有效。     

胎儿持续性室上性心动过速致右心衰竭一例

孕妇,27岁,孕1产0,无遗传病史,孕早期无服药及射线和动物接触史.末次月经2006年10月3日,孕26周始在我院行孕期超声检查,未发现胎儿结构及发育异常.孕37周时来院产前检查,B超检查发现胎儿心动过速,心室率308次/min,M型超声见房室速率一致,且房室传导时间>室房传导时间.     

运动心电图试验对冠脉介入治疗疗效的评价

目的探讨运动心电图试验对冠脉介入治疗术(PCI)疗效评定的价值。方法对13例冠心病患者术后1~36月进行重复运动试验(ET)和冠脉造影(CAG),作对比分析。①对比13例患者ET与CAG的结果,判断PCI后冠脉狭窄的敏感性、特异性和准确性;②对比CAG阳性组4例患者与CAG阴性组9例患者在PCI前后运动试验的各项指标。结果①运动试验预测PCI后冠脉狭窄的敏感性为100%,特异性为88·9%,准确性为92·3%;②CAG阴性组患者在治疗前后运动耐量(METs)的增高有显著性差异(5·7±1·3;7·0±0·64,P<0·05),且3例患者在术后运动中的心绞痛消失。结论运动试验对判断PCI后冠脉狭窄具有重要的临床参考价值。