冠状动脉左心室瘘致心肌梗死的心肌灌注显像一例

患者女,79岁.因间断胸骨后疼痛伴活动后阵发呼吸困难,偶发头晕3周入院.既往房颤病史7年体格检查:双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音.心率67次/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心音低钝,各瓣膜区未闻及病理性杂音.心电图示房颤,V1～V3导联ST段抬高0.4～0.5 mV.     

NF1患者大脑活动特征的PET-CT研究

目的采用正电子发射断层扫描/X射线计算机断层成像（PET-CT）检测Ⅰ型神经纤维瘤病（NF1）成年患者大脑代谢活动特征变化情况，探讨该疾病稳定状态下的特异脑活动异常情况。 方法利用PET-CT技术，结合脑内葡萄糖代谢特征分析方法，对自2018年1月至7月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科的11例病情稳定的NF1患者（NF1组）和10例健康对照组进行全脑数据分析，运用基于Matlab的SPM软件比较NF1组与健康对照组在全脑水平上大脑各区域活动的变化。 结果NF1组与健康对照组在额叶、颞叶等区域存在不同的代谢特征。全脑分析结果显示NF1在右侧颞上回后部、中央区、额上回、额中回，双侧的颞叶内侧面、顶叶视觉区等脑区出现了与健康对照组不同的脑代谢表现，特别是在双侧丘脑区域出现了显著异常，差异具有统计学意义（P<0.05），主要表现为双侧丘脑区域的葡萄糖摄取减低，提示该区域的脑活动减弱。 结论非中枢系统病变或疾病自身基因突变引起大脑的功能代谢变化，可能为NF1患者的一项重要临床特征，也将为该类疾病以及具有同类型脑部疾病患者的康复及治疗提供前瞻指导。     

颈椎病患者并发颈肩痛的康复护理

目的:探究颈椎病患者并发颈肩痛的康复护理效果.方法:在2018年11月-2019年11月时间段中,选取我院收治的58例颈椎病并发颈肩痛患者作为观察组,给予康复护理干预;同期选取58例颈椎病并发颈肩痛患者作为对照组,给予常规护理;对比2组护理效果.结果:观察组护理满意率(96.6％)显著高于对照组(79.3％),差异明显...     

浅谈基层预防保健档案规范化管理

基层预防保健档案是指以预防医学为基础,来源于基层预防保健工作的实践,经整理、统计、分析而形成的各种具有保存价值的信息载体的总和,它又反馈于预防保健工作实践,进行预测预报、指导预防保健工作开展.     

关于开展家庭医生签约服务的一些思考与建议

家庭医生签约服务是强化基层医疗卫生服务网络功能,合理分配卫生资源,实现卫生服务由治疗向健康管理方向转变的重要途径。本文对实践中遇到的问题和困难进行概述和浅析,并从优化服务政策、健全服务制度、增强服务意识、细化服务考核、明确服务目标、明晰服务责权、创新服务方式、提升服务能力、提高服务质量、扩大服务宣传、稳定服务关系、完善服务保障等多方面进行思考,提出建议,以期探索出适合中国特色的家庭医生签约服务模式。     

生物医用亲合吸附剂研究进展

综述生物医用亲合吸附剂研究的最新进展，对该类功能高分子材料在血液净化医疗领域中的研究，应用及存在的问题作了系统阐述。     

苏南农村环境卫生现状及治理对策

近几年来，随着社会经济的发展．在乡镇经济较为发达的苏南地区．迈出了农村城市化建设的步伐．许多乡镇都把吸引了多少投资、增加了多少工业产值作为衡量政府工作的指标．许多农民的生活条件发生了巨大的变化．但一些乡镇忽视了对环境的保护。部分农村地区．别墅后面露天粪坑发出阵阵恶臭．门前垃圾成片成堆。居民小区旁河水发黑发臭．工厂里废水、废气乱排、废渣乱堆，夏天蚊虫成群。冬天气味刺鼻。笔者通过调查走访后认为．目前农村主要存在的环境卫生问题及产生的原因有以下几个方面：     

冠状动脉左心室瘘致心肌梗死的心肌灌注显像一例

患者女,79岁。因间断胸骨后疼痛伴活动后阵发呼吸困难,偶发头晕3周入院。既往房颤病史7年。体格检查：双肺呼吸音清,未闻及于、湿性哕音。心率67次／min,心律不齐,第一心音强弱不等,心音低钝,各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图示房颤,V1～V3导联ST段抬高0．4～0．5mV。心肌梗死3项检验值：     

肝素缓释支架置入联合心肌钻孔对急性心肌梗死猪心肌细胞再生的影响

背景:课题组前期发明了一种新的心肌再血管化的方法,即肝素缓释支架置入联合心肌钻孔,可明显改善心肌灌注.目的:观察肝素缓释支架置入联合心肌钻孔在猪急性心肌梗死后心肌细胞再生中的作用.方法:通过结扎冠状动脉前降支制作猪急性心肌梗死模型,随机分为模型对照组、支架置入组,6只,组.支架置入组于心肌梗死区采用自制高速钻孔器由心外膜打2个直径为3.5 mm透壁孔道,每个孔道内置入1枚肝素缓释支架.置入后静脉注射BrdU用以标记DNA复制.观察治疗前后基质细胞衍生因子1 mRNA表达及心肌灌注、新生心肌、心功能等变化.结果与结论:与模型对照组比较,置入6周后支架置入组基质细胞衍生因子1的表达明显增强(P<0.001),灌注质量缺损百分率的差值明显降低(P<0.001),左室射血分数明显提高(P<0.05),新生心肌明显增加(P<0.001),缺血区存活心肌明显增多(P<0.001).证实心肌钻孔与肝素缓释支架置入可以通过提高基质细胞衍生因子1表达和增加缺血区灌注,增强心肌梗死区损伤心肌细胞的修复,改善心功能.     

冠状动脉左心室瘘致心肌梗死的心肌灌注显像一例

患者女,79岁.因间断胸骨后疼痛伴活动后阵发呼吸困难,偶发头晕3周入院.既往房颤病史7年体格检查:双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音.心率67次/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心音低钝,各瓣膜区未闻及病理性杂音.心电图示房颤,V1～V3导联ST段抬高0.4～0.5 mV.