胸椎骨折合并迟发性胸腔积血的识别与护理

目的：探讨单纯胸椎骨折合并迟发性血胸病例的正确识别与护理对策。方法：对11例单纯胸椎骨折合并迟发性血胸病人，临床正确识别、诊断及给予相应的急救护理措施。结果：治疗护理后病人症状缓解，X—Ray复查，肺部透过度明显好转，3个月复查无血胸复发和肺不张等并发症。结论：医护人员应强化意识，对单纯胸椎骨折者在伤后2周左右时查胸片等，做好健康教育和加强心理支持与护理。     

化疗对HBsAg阳性乳腺癌患者肝功能的影响

目的探讨周期性化疗对乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性的乳腺癌患者肝功能的影响。方法对98例乳腺癌患者以同一方案正规化疗2～6个周期,观察肝功能指标和外周血HBVDNA含量变化及临床相关症状。结果(1)化疗2周期HBsAg阳性的乳腺癌组肝损害发生率为3684%,阴性组发生率为1333%(P<001)。(2)化疗4周期辅以保肝治疗,HBsAg阳性组肝损害发生率为2580%,阴性组发生率为689%,比2周期明显下降(P<005)。(3)化疗6周期继续保肝治疗,HBsAg阳性组肝损害发生率1428%,阴性组发生率517%(P>005)。结论乙肝病毒慢性感染的乳腺癌接受细胞毒化疗时容易出现肝损害,保肝治疗可以降少肝损害的发生。     

666例骨肿瘤发病原因的统计分析

作者通过天津医院近10年经病理证实的666树五种常见骨肿瘤（骨肉瘤、软骨肉瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、软骨瘤），按性别、年龄、部位分布结果分析发现，骨肿瘤发病与人体骨干错端骨结构所受压应力异常有一定关系。五种常见骨肿瘤：骨肉瘤163例，软骨肉瘤对例，骨软骨瘤2（）例，软骨癌31例。0无例骨肿瘤，男女之比为骨肉瘤1．7：1，软骨肉瘤1．扣：1，骨软骨瘤1．幻：1，骨巨细胞瘤1．18：1，软骨瘤1．田河。五种骨肿瘤合计为1．56：1。发病以11岁一30岁年龄组最高。于刀岁后随年龄增长发病呈递减趋势。发病部位显示：股骨下端占第一位，股…     

超早期微创治疗高血压脑出血临床观察及护理

微创治疗高血压脑出血疗效明显、优于传统的开颅脑内血肿清除术。超早期即在发病后6～24h实施手术即血肿外周水肿带出现之前，解除压迫，改善供血，有利于神经功能的恢复和挽救病人的生命。我科于2005年1月-2006年1月采用微创治疗高血压脑出血94例，疗效较满意。现将临床观察及护理体会总结如下：     

115例乳腺癌患者负性事件的心理护理

目的研究乳腺癌与负性事件的关系,以消除乳腺癌患者的负性情绪,做好心理护理.方法选择1998～2000年期间住本院治疗并经病理学及细胞学确诊的乳腺癌患者115例,乳腺良性疾病患者115例,按照同性别、同职业、文化程度相当,生活相近,年龄相仿的原则分组比较.根据杨德森编制的生活事件量表(Life Event Scale LES)按家庭生活问题、工作学习问题、社交及其他问题进行对比调查.结果(1)乳腺癌组(恶性组)负性事件发生频率明显高于乳腺良性病变组(良性组)(P＜0.01);(2)乳腺癌组负性事件总分值显著高于乳腺良性病变组(P＜0.001).结论乳腺癌的发生与负性事件关系密切.因此针对乳腺癌患者个体化的负性事件,应从心理上疏导、消除病人的负性刺激,提高患者的生活质量.     

Ki-67在乳腺癌组织中的表达与ER、CerbB-2的相关性研究

目的:探讨乳腺癌组织中Ki-67的表达与ER、Cerb B-2之间的关联。方法:采用免疫组化方法检测129例乳腺癌组织中Ki-67、ER、Cerb B-2的表达情况,并进行相关性分析。结果:129例乳腺癌患者中Ki-67阳性占61.24%,Ki-67表达与ER表达强度无显著相关性(χ2=5.987,P=0.112),Ki-67表达与Cerb B-2表达强度呈正相关性(χ2=11.918,P=0.008)。结论:Ki-67与ER、C-erb B-2联合检测,可提高乳腺癌预后的准确性。     

新辅助化疗治疗乳腺癌的护理体会

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤 ,目前治疗的有效方法是术前化疗或手术切除加术后化学治疗或放射治疗。新辅助化疗是指手术或放疗前进行的化疗[1] 。乳腺癌作为一种全身性疾病 ,一些实体瘤在术前往往已有潜在的远处转移 ,而这些微小转移灶是导致肿瘤复发的主要原因。有效的术前化疗可以缩小肿瘤和降低区域淋巴结转移的期别 ,不仅能使无法手术切除病灶成可以手术切除 ,并且可以减少手术对正常组织的损伤 ;可以减少术中肿瘤的转移 ;可以了解癌细胞对药物的敏感程度 ,从而作为选择化疗药物的重要依据。放疗前的化疗 ,不仅可以缩小放疗的照射野 ,…     

33例下颈椎骨折脱位患者的围手术期护理

对33例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者采用颈椎前路、后路或前后路同时内固定手术治疗。在围手术期间，通过加强术前护理、颅骨牵引护理、完善术前准备以及周密的术后护理和康复指导，使33例患者获得较满意的疗效，从而巩固了手术治疗效果。     

人平衡型核苷载体在乳腺癌细胞中的表达情况及其对5-FU药效的影响

目的研究乳腺癌细胞株MDA-MB-231、MDA-MB-468、SK-BR-3、MCF-7中人平衡型核苷载体（hENTS）的表达及其对5氟尿嘧啶（5-Fu）细胞毒性的影响。方法MDA-MB-231、MDA—MB-468、SK-BR-3、MCF-7细胞常规培养于含10％小牛血清的高糖DMEM培养液中。逆转录．聚合酶链反应（RT-PCR）检测4种细胞株中hENTlmRNA及hENT2mRNA的表达。每种细胞分别在含有一定浓度序列（1．28×10^4ng／L～2．00×10^8ng／L）5-FU的培养液中培养48h。MTT法检测4种细胞株增殖,并计算其5-FU的半数抑制浓度（IC50）。结果①bENT1及hENT2mRNA在MDA-MB-231、MDA-MB-468、SK-BR-3细胞中的表达均较其在MCF-7细胞中（P伊〈0．05）,但其表达在MDA-MB-231、MDA-MB-468、SK-BR-3细胞中差异无统计学意义（P〉0．05）。hENT2mRNA表达在4种细胞中均较hENT1 mRNA表达低,差异有统计学意义（P〈0．05）。②MTT结果显示,5-FU的IC50在MDA-MB-231、MDA-MB-468、SK-BR-3细胞株中均较在MCF-7细胞株中低（P〈0．05）,在MDA-MB-231、MDA-MB-468、SK-BR-3细胞株之间差异无统计学意义（P〉0．05）。③在5-FU的IC50 较低的乳腺癌细胞株（MDA-MB-231、MDA—MB-468、SK-BR-3）中高表达hENTs,而在5-Fu的Ic50较高的乳腺癌细胞株（MCF-7）中,低表达hENTs或无表达。结论在乳腺癌细胞株中,细胞膜上hENTs的表达情况能显著影响5-FU的作用效果,其结果提示,在临床上可能需要依据hENTs的表达情况来选择核苷类抗癌药物。     

三黄膏外敷预防化疗性静脉炎的护理

目的 寻找预防恶性肿瘤患者化疗性静脉炎发生的有效方法.方法 将预备完成5～6个疗程的110例住院化疗的恶性肿瘤患者随机分为两组:实验组55例在输入化疗药物开始时,随即采用三黄膏外敷穿刺点近心端沿血管走行的皮肤;对照组55例常规化疗,观察两组患者化疗性静脉炎的发生情况并记录.结果 实验组患者静脉炎的发生率和程度明显低于对照组,两组预防效果相比较,x2=24.99,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 采用三黄膏外敷局部,能有效预防恶性肿瘤患者化疗性静脉炎的发生,值得临床应用.