黄芪甲苷对肾缺血再灌注后纤维化小鼠Toll样受体通路的作用研究

为了观察黄芪甲苷(astragalosideⅣ)对缺血再灌注后(IRI)小鼠肾组织纤维化程度的影响并探讨其作用机制,将雄性C57BL/6小鼠40只随机均分为假手术组,模型组,黄芪甲苷防治组(30 mg·kg^-1·d^-1),黄芪甲苷治疗组(30 mg·kg^-1·d^-1)。除假手术组外,各组小鼠术中暴露左右肾,于肾蒂处分离肾动脉,以血管夹夹闭两侧肾动脉45 min后松开血管夹,确认肾脏血液灌注复流后,关闭切口。从手术当天防治组灌胃给药,连续30 d;从手术60 d后,治疗组灌胃给药,连续30 d。检测血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平,HE和Masson染色下光镜观察肾组织病理和胶原的沉积;免疫组化、Western blot法和RT-PCR法分别从蛋白水平和mRNA水平观察各组肾脏中Toll样受体通路相关分子(TLR4,My D88,TRAF6,TRAM,TRIF,NF-κB,TNF-α,IL-6,IFN-γ)的表达。结果显示,模型组小鼠患侧肾脏的纤维化程度、病理损害最明显;TLR4/My D88依赖信号通路相关分子(TLR4,My D88,TRAF6,NF-κB)的表达量最多,同时假手术组TLR4/My D88非依赖信号通路相关分子(TRAM,TRIF)的表达量与防治组和治疗组没有差异。而防治组和治疗组小鼠的肾脏损伤有明显改善、纤维化程度明显减轻,TLR4/My D88依赖信号通路相关分子(TLR4,My D88,TRAF-6,NF-кB)蛋白表达水平也相应减少,且对该信号通路末端炎症因子TNF-α,IL-6和IFN-γ的表达有抑制作用。因此,黄芪甲苷可能通过抑制TLR4/My D88依赖信号通路及炎症因子TNF-α,IL-6和IFN-γ的释放来改善小鼠缺血再灌注所致的肾纤维化,而TLR4/My D88非依赖信号通路可能并没有参与缺血再灌注后引起肾纤维化过程。     

蒿属两种药用植物的形态学鉴别

目的澄清和积累黄花蒿和滨蒿的鉴别特征。方法解剖镜下观察一般植物学性状;电子扫描显微镜下观察果实的形态特征。结果黄花蒿和滨蒿的一般植物学性状极为相似;黄花蒿的果实的表面纹饰为皱褶状,滨蒿的为搓板状。结论叶和花序类型是两者的关键鉴别性状;果实表面纹饰具有明显的分类学意义。     

浅析医疗机构在用医疗器械存在的问题及对策

2000年4月1日实施的《医疗器械监督管理条例》中规定：医疗机构应当从取得《医疗器械生产企业许可证》的生产企业或者取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格的医疗器械,并验明产品合格证明;医疗机构不得使用未经注册、无合格证明、过期、失效或淘汰的医疗器械.但大部分医疗机构的负责人不能够按照《医疗器械监督管理条例》的规定去执行,不能确保在用的医疗器械使用过程中能够安全有效.     

2006年北京市东城区4类食品食源性致病菌污染状况分析

[目的]为了解食品中单增李斯特菌、沙门氏菌、肠出血性大肠杆菌0157H7、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌的污染状况,初步确定可能污染上述致病菌的高危食品,为控制各类食品污染致病菌HACCP及食物中毒监测提供科学依据。[方法]依据国标方法,同时采用进口显色培养基,对样品分别进行6种致病菌的分离、生化及血清学鉴定。[结果]检测生肉（猪、牛、鸡）、熟肉、水产品、生食蔬菜4类食品共计160件,检出致病菌72株,总检出率为45%;其中检出单增李斯特菌31株,检出率为19.4%;检出金黄色葡萄球菌34株,检出率为21.2%;检出沙门氏菌6株,检出率为3.8%;检出副溶血性弧菌1株,检出率为0.6%。4类食品中以生肉单增李斯特菌污染最高,为35%,金黄色葡萄球菌27.5%,沙门氏菌为7.5%;生食蔬菜金黄色葡萄球菌污染率为35%,水产品金黄色葡萄球菌污染率为16%;熟肉制品致病菌污染率为11.4%。[结论]北京市东城区居民食用的4类食品存在程度不同的食源性致病菌污染,生肉和生食蔬菜污染较严重,生肉单增李斯特菌和金黄色葡萄球菌污染最高,其污染率分别为35%和27.5%,生肉（猪肉）沙门氏菌污染较高为20%;水产品中不仅有副溶血性弧菌污染,同时存在严重的金黄色葡萄球菌污染。4类食品中均未检出肠出血性大肠杆菌0157H7、空肠弯曲菌。     

伤口床准备原则在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用效果探究

目的：探讨伤口床准备原则在III、IV期压疮患者中的应用效果。方法选取该院2013年6月—2014年6月期间收治的62例III、IV期压疮患者为研究对象,根据随机分组法将其分为对照组和观察组,对照组采取传统常规处理方法,观察组患者采用伤口处准备原则进行处理,并比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治愈17例,有效13例,无效1例,总有效率为96.8%,对照组患者治愈14例,有效10例,无效7例,总有效率为77.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用伤口准备原则处理III和IV期压疮临床效果明显,该方法值得在临床推广应用。     

蒙脱石散联合双歧三联活菌片灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

目的探讨蒙脱石散（必奇）联合双歧三联活菌片（金双歧）灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法将115例婴幼儿秋季腹泻患儿随机分成治疗组70例和对照组45例,治疗组给予必奇联合金双歧灌肠治疗,对照组采用传统方法治疗。治疗结束后评定2组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为94.3%高于对照组的68.9%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论必奇联合金双歧灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻能缩短病程,疗效显著。     

压疮防治护理体会

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环受到阻碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成的溃烂和组织坏死,又称压力性溃疡[1].美国国家压疮咨询小组给出的压疮定义:NPUAP:是指由于压力或剪切力等单独或共同作用而引起的局部皮肤或者皮下组织的损伤,常见骨隆突处.     

膝关节置换术患者术前负性情感及护理对策

目的：调查分析患者术前负性情感产生的相关因素,完善膝关节置换术患者术前的护理方法和要点。方法：调查83例膝关节置换术患者,分析负性情感产生的相关因素,开展有的放矢的护理对策。结果：恐惧、紧张、焦虑、担忧等均超过50%,为患者术前主要负性情感,采取护理对策后患者情绪稳定,均能积极配合手术治疗。结论：开展针对性的术前护理是保证患者以最佳心理状态接受治疗的重要措施。     

抗纤维化药物在结缔组织相关间质性肺炎中的应用价值与疗效评估

目的 研究抗纤维化药物在结缔组织相关间质性肺炎(CTD-ILD)的中的应用价值。方法 将经过治疗的CTD-ILD的81名患者分为单纯抗结缔组织病(CTD)治疗组(单一治疗组)和抗结缔组织病联合抗纤维化治疗组(联合治疗组),回顾性分析两组用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FVC%pred)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(D_LCO%pred)、胸部CT评分、涎液化糖链抗原(KL-6)治疗6个月前后差异。结果 与治疗前相比,单一治疗组治疗后血清KL-6升高,D_LCO%pred、FVC、FVC%pred和胸部CT评分无明显变化。联合治疗组治疗后血清KL-6、胸部CT评分降低,FVC、FVC%pred、D_LCO%pred均明显升高(P<0.05)。血清KL-6变化与D_LCO%pred变化均呈负相关(P<0.05);与胸部CT评分呈正相关(P<0.001)。结论 CTD-ILD患者适当应用抗纤维化治疗有利于改善患者肺部病变。KL-6对于动态评估患者疗效、提示病情进展有重要意义。