慢性硬膜下血肿16例钻孔引流失败原因分析

慢性硬膜下血肿在临床中比较常见,约占颅内血肿的10%,占硬膜下血肿的25%[1].随着对该疾病认识的加深和治疗方法的不断改进,目前钻孔(单孔或双孔)引流已成为治疗慢性硬膜下血肿的首选办法[1].该方法安全、简单,疗效满意,住院日缩短,是一种较可靠的治疗手段.但临床上仍有一部分病人治疗效果不满意,需行开颅术或其他方法补救.我院自1993年9月～1998年9月共收治慢性硬膜下血肿97例,均采用钻孔引流术治疗,其中16例失败,占16.5%.现总结分析失败原因如下.     

教师应具备的职业道德素养和专业能力

古人云:“师者,所以传道、授业、解惑也。”中国古人认为,作为教师,重要的是教给学生做人的道理,传授知识和为学生解答人生的困惑。     

改良式清洁灌肠在妇科的应用

清洁灌肠是妇科手术(尤其是经阴道手术和会阴部手术)前常进行的护理基本技术操作,清洁灌肠的效果直接影响着手术的正常进行和术后伤口的愈合,因此,清洁灌肠对手术的成功与否,具有十分重要的意义。根据多年来的临床工作经验,笔者摸索出了一种简便易行的清洁灌肠方法。现介绍如下。     

气管切开术脱管7例观察与护理

2001年10月～2006年12月，我们共行气管切开术80例，发生脱管者7例，均抢救成功。现将临床观察与护理体会报告如下。     

妇科腹腔镜手术病人的护理

腹腔镜应用于诊治疾病以其损伤小、疤痕小、住院周期短、并发症少等明显优点，越来越深得医学界的广泛认可和普及。我科从２０００年４月～２００１年４月共施行腹腔镜手术４５例，其中子宫全切２０例，子宫肌瘤剔除术７例，卵巢囊肿切除术１８例，效果良好，无并发症，成功率为１００％，术后住院天数３～７天，均痊愈出院。手术的成功除熟练的技术操作外，手术前后的护理至关重要。 １ 术前准备及护理 １．１ 心理护理：运用心理学知识了解病人的心理活动，进行心理护理，向病人提供有关手术信息及心理上的支持，对手术过程、麻醉应给予详…     

心脏瓣膜替换手术病人的护理体会

我院自 1 995年 6月～ 1 999年 1 2月在体外循环下行心脏瓣膜替换术 2 1 0例 ,取得满意效果 ,现将护理体会介绍如下1　临床资料本组 2 1 0例病人中 ,男 1 1 5例 ,女 95例 ,年龄2 0～ 65岁。行二尖瓣替换 ( MVR)术 1 67例 ,主动脉瓣替换 ( AVR)术 2 1例 ,双瓣替换 ( BVR)术 2 2例。住院时间 1 5～ 2 0 d,均痊愈出院。2　临床护理2 .1　心理护理　瓣膜替换病人心功能均较差 ,多数患者存在恐惧、怕出意外的心理 ,笔者及时向病人介绍现代的医疗技术 ,同种疾病的手术效果及术后注意事项 ;使病人解除思想负担 ,增加病人的安全感 ,以良好的心态…     

胎儿脐带绕颈产时连续胎心监护132例体会

目的 探讨超声提示胎儿脐带绕颈孕妇临产后连续胎心监护对围生儿预后的影响。方法 对2004年12月至2005年4月辽宁盘锦市第四人民医院产前诊断脐带绕颈的132例孕妇，入产房后，常规采用外监测法进行连续性产时胎心监护。结果 132例超声提示脐带绕颈孕妇中发现重度变异减速及频发晚期减速不祥图形30例（占22．7％），发生在潜伏期者6例（占20％），活跃期21例（占70％），第2产程3例（10％），均及时改行急诊剖宫产。无重度新生儿窒息，轻度新生儿窒息3例，全部复苏成功，无围生儿死亡。结论 对产前超声提示脐带绕颈孕妇进行全产程胎心监护，有助于及时发现胎儿窘迫并及早处理，可有效避免新生儿重度窒息和围生儿死亡。     

教师应具备的职业道德素养和专业能力

古人云：“师，所以传道、授业、解惑也。”中国古人认为．作为教师，重要的是教给学生做人的道理，传授知识和为学生解答人生的困惑。西方人则认为，好的老师是能够和学生平等交流，在学习方面能够启发学生的老师。无论是什么样的标准，作为老师，只要能够全身心地投入到教育事业，真正热爱学生，他就是一位成功的好老师。[第一段]     

2006年北京市东城区4类食品食源性致病菌污染状况分析

[目的]为了解食品中单增李斯特菌、沙门氏菌、肠出血性大肠杆菌0157H7、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌的污染状况,初步确定可能污染上述致病菌的高危食品,为控制各类食品污染致病菌HACCP及食物中毒监测提供科学依据。[方法]依据国标方法,同时采用进口显色培养基,对样品分别进行6种致病菌的分离、生化及血清学鉴定。[结果]检测生肉（猪、牛、鸡）、熟肉、水产品、生食蔬菜4类食品共计160件,检出致病菌72株,总检出率为45%;其中检出单增李斯特菌31株,检出率为19.4%;检出金黄色葡萄球菌34株,检出率为21.2%;检出沙门氏菌6株,检出率为3.8%;检出副溶血性弧菌1株,检出率为0.6%。4类食品中以生肉单增李斯特菌污染最高,为35%,金黄色葡萄球菌27.5%,沙门氏菌为7.5%;生食蔬菜金黄色葡萄球菌污染率为35%,水产品金黄色葡萄球菌污染率为16%;熟肉制品致病菌污染率为11.4%。[结论]北京市东城区居民食用的4类食品存在程度不同的食源性致病菌污染,生肉和生食蔬菜污染较严重,生肉单增李斯特菌和金黄色葡萄球菌污染最高,其污染率分别为35%和27.5%,生肉（猪肉）沙门氏菌污染较高为20%;水产品中不仅有副溶血性弧菌污染,同时存在严重的金黄色葡萄球菌污染。4类食品中均未检出肠出血性大肠杆菌0157H7、空肠弯曲菌。     

黄芪注射液对兔缺血再灌注肾损伤时IL6和bFGF的影响

目的研究黄芪注射液对缺血再灌注(IR)性肾损伤肾组织中白介素6(IL6)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响,探讨黄芪注射液减轻IR肾损伤的机制.方法成年日本大耳白兔24只,随机均分为手术对照组、单纯缺血再灌注组(IR组)和黄芪注射液处理组(黄芪+IR组).用右肾动脉夹闭法制备肾IR损伤模型.观察肾组织超微结构的改变,检测血清肌酐(SCr)含量和肾组织中IL6、bFGF含量.结果肾缺血1小时再灌注48小时,电镜下观察IR组肾组织变性改变显著,黄芪+IR组病变明显减轻;SCr含量和肾组织中IL6含量IR组高于手术对照组,黄芪+IR组低于IR组,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);肾组织中bFGF含量IR组低于手术对照组,黄芪+IR组高于IR组,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).结论IR肾损伤时肾组织中IL6含量升高、bFGF含量降低;黄芪可能通过调控IL6和bFGF的产生或破坏而减轻IR肾损伤.