临床路径在基层医院指导社区获得性肺炎中的临床价值

虽然强杀菌、超（广）谱药物的不断问世，社区获得性肺炎仍然是威胁人类健康的重要疾病，死亡率很高，其患病率约占人群的12％。     

胆囊胆固醇结石相关基因的研究进展

胆固醇结石的形成是多基因综合作用的结果,受遗传和环境等多方面综合因素的影响。COX-2参与胆囊结石成核因子,与胆固醇合成酶活性、胆囊炎症反应等有关,促使胆囊结石的形成;将45条胆囊胆固醇结石病的候选基因分为6大类,此些基因主要编码脂类代谢相关蛋白及胆囊相关蛋白;目前共发现了23个Lith基因被确认与胆囊结石有关。     

虚拟仿真实验在临床微生物学检验技术实验教学中的应用

在医学检验领域中,临床微生物检验是十分重要的一个部分。而临床微生物学检验技术实验教学情况将会对学生的实践操作技能产生直接影响,而从当前临床微生物学检验技术实验教学实际看,受微生物安全、教学条件、教学学时等因素影响,会与临床实际脱节,影响到学生发展。对此,教师可以尝试引入虚拟仿真实验实验,让学生在虚拟仿真实验中加深对实践操作知识的认知,从而激活学生学习主动性,下面对此进行浅析。     

肝细胞癌微血管侵犯的预测及治疗进展

尽管目前肝细胞癌(HCC)采用联合多学科、多种方式的综合治疗,但仍有很大部分患者预后较差。现有研究表明微血管侵犯(MVI)是HCC发生不良预后的重要因素之一,但目前MVI只能通过术后病理证实。分析总结了近年来有关于MVI发生的相关因素及治疗措施,以更深入的了解MVI的研究进展。     

系统性红斑狼疮患儿血液系统损害临床分析

目的分析儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血液系统损害的特点,并探讨其临床意义。方法回顾性分析2012年1月至2018年7月西安市儿童医院肾脏科收治的53例SLE患儿的临床资料,总结其血液系统损害特点。根据患者有无血液系统损害分为实验组和对照组,比较两组患者多系统损害累及情况及免疫学指标变化情况。结果 53例SLE患者中,39例(73.5%)有血液系统损害,其中贫血33例(62.2%),白细胞减少14例(26.4%),血小板减少11例(20.7%)。与对照组相比,有血液系统损害的患儿,多系统损害显著,免疫学指标阳性率也越高,但差异无统计学意义,可能与样本数量少及受累严重程度有关,需做进一步研究。结论儿童SLE并发血液系统损害中以贫血最常见。存在血液系统损害的SLE患儿,其他脏器损害越多,免疫学指标阳性率也更高,提示血液系统异常可以作为SLE的诊断线索。     

妊娠晚期穿透性胎盘植入致腹腔内出血1例

<正>1临床资料患者27岁,因"孕28+2周,G3P1,左上腹部持续性疼痛1天,伴恶心、呕吐、不能平卧、排尿困难3h"于2009年10月27日01:00收入外科。患者平素健康,孕期在当地产检无异常,孕期顺利。2005年孕足月顺产一胎。入院查体示T37℃,P 90次/min,R 20次/min,Bp 130/80mmHg,心肺未闻及异常,腹部膨隆,子宫如孕7月大,全腹压痛明显,伴反跳     

窦性心率震荡现象及其临床应用

心脏正常节律的维持依靠交感神经与迷走神经的平衡协调,如自主神经的平衡受到损害,有可能发生严重心律失常甚至心源性猝死。交感神经活性增强通过降低室颤阈值促心律失常发生;迷走神经活性增强对心脏具有保护作用。因此,评价自主神经的活性具有重要的临床意义。近年来,一种新的心电检测指标窦性心率震荡（heart rate turbulence,HRT）成为国内外学者的研究热点,它是自主神经对单次室性期前收缩微弱的内源性刺激所做出的迅速和敏感的反应,