第二趾游离移植再造拇指82例临床护理

2005年5月～2008年12月,我院共进行了第二趾游离移植再造拇指术112例,经精心的护理,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.     

和胃通泻合剂治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的：观察和胃通泻合剂对重症急性胰腺炎的临床疗效,为中药治疗急性胰腺炎提供临床依据。方法：将68例符合纳入标准的重症急性胰腺炎患者按照随机数字表法完全随机分为对照组、观察组,每组34例。对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上联合和胃通泻合剂口服加灌肠。观察治疗前、治疗3天及7天后的临床症状和体征（腹胀腹痛、排气排便、肠鸣音）、血淀粉酶、尿淀粉酶、CRP、Ca²⁺、Marshall评分、APACHEH II评分等的变化。结果：经过7天的治疗后,观察组总有效率为94.12%,对照组总有效率为82.35%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的腹胀腹痛、排气排便、肠鸣音、血淀粉酶、尿淀粉酶、Marshall、APACHEH II等较对照组明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）;但是观察组和对照组的CRP比较差异无统计学意义。结论：和胃通泻合剂能够明显提常规西医治疗高重症急性胰腺炎的有效率,缓解重症急性胰腺炎的症状、体征和生化指标,促进胃肠功能恢复。     

我国西南地区居民饮食误区现况调查

目的 了解西南地区居民饮食误区的现况及其影响因素,为促进居民对饮食误区的正确认知及针对性营养宣教提供参考。方法 采用方便抽样法进行调查,抽取西南地区（重庆、四川、云南、贵州）7 945名居民,面对面问卷调查。结果 48.31%居民了解补钙的最佳食物,仅有21.65%的居民了解补铁食物,有77.10%的居民不赞同“吃野生动物更有营养”,居民对“素食比荤素搭配更有益”、“红色食物补血”的态度持赞同的分别为45.28%、26.86%。有50.80%的居民赞同“食物相生相克”。不同性别、年龄、地区、职业、教育程度、收入、BMI的居民对饮食误区有差异,且差异有统计学意义,P＜0.001;回归分析显示:女性（OR = 0.87,95%CI:0.83～0.90）、城市居民（OR = 0.90,95%CI:0.86～0.94）、学生（OR = 0.74,95%CI:0.68～0.82）及白领（OR = 0.80,95%CI:0.74～0.86）、高教育程度（OR = 0.75,95%CI:0.70～0.80）、高收入（OR = 0.90,95%CI:0.85～0.96）的居民是对饮食误区认知的保护因素,超重（OR = 1.05,95%CI:1.00～1.11）、肥胖（OR = 1.10,95%CI:1.01～1.20）的居民对饮食误区认知是危险因素。结论 我国西南地区居民普遍存在饮食误区,对补铁、补钙食物来源的认知不够,大部分居民存在以下误区:“食物相生相克”、“红色食物补血”、“素食比荤素搭配更有益”。在进行营养健康宣教时应加强对男性、年龄偏大、农村地区、少数民族、教育程度较低、工人、低收入、BMI 不正常的居民进行营养知识科普,着重宣传补铁、补钙的途径,提高营养知识知晓率,纠正饮食文化误区,促进慢性疾病的预防。     

儿童神经母细胞瘤早期死亡病例的原因分析

目的:总结儿童神经母细胞瘤(NB)诊断初期严重的急危重症及早期死亡原因。分析可能引起NB患儿早期死亡的相关危险因素,以期提高认识,尽早识别和干预,减少早期死亡率。方法:连续纳入2007年4月至2017年12月在北京儿童医院血液肿瘤中心初治的NB患儿,并对其中于诊断1个月内死亡的患儿进行回顾性分析。收集患儿的一般资料、直...     

加长柄人工半髋关节置换治疗股骨近端病理性骨折

目的探讨定制加长柄人工半髋关节置换治疗股骨近端病理性骨折的临床疗效。方法2007年7月至2009年5月,采用骨水泥型加长柄人工半髋关节置换治疗股骨近端病理性骨折10例。其中男6例,女4例;年龄65—88岁,平均76岁;原发肺癌病史5例（4例肺癌患者未行手术治疗）,食道癌术后2例,胃癌术后2例,前列腺癌1例。结果术后随访4～24个月,9例患者存活,均获得了较好的生活质量。结论股骨近端病理性骨折采用骨水泥型加长柄人工半髋关节治疗疗效满意,安全有效,生活质量术后明显提高。     

膝关节半月板撕裂的磁共振表现

目的进一步认识膝关节半月板撕裂的磁共振成像(MRI)表现。方法回顾分析50例膝关节半月板撕裂的MRI资料,所有病例均经关节镜手术证实。采用永磁型MRI机,场强0.2T。结果50例半月板撕裂中,按照部位分类,半月板撕裂位于内侧半月板前角2例,内侧后角37例,外侧半月板前角5例,外侧后角3例,同时累及半月板前角、体部和后角者内侧2例,外侧1例。按照半月板撕裂的形式分为:水平撕裂8例;垂直撕裂4例;斜形撕裂26例;纵形撕裂3例;放射状撕裂4例;桶柄状撕裂2例;复杂撕裂3例。结论MRI能够清楚显示膝关节半月板撕裂的部位和形式,为临床治疗提供可靠的依据,是目前诊断半月板撕裂的最好的影像学检查方法。     

改良POSSUM及P-POSSUM评分在老年髋部骨折手术风险评估中的应用价值

目的 应用改良的生理学和手术严重度评分系统(POSSUM及P-POSSUM)对老年髋部骨折手术死亡率和并发症率进行评估探讨对手术风险评估的价值.方法 应用POSSUM及P-POSSUM,预测191例老年髋部骨折术后30 d内并发症率及死亡率,比较其预测价值.以并发症率50%为界,分为中低风险组(101例)及高风险组(9...     

矮小症患儿甲状腺激素检测结果分析

目的探讨矮小症患者中甲状腺激素的变化情况。方法应用电化学发光法对447例矮小症患者进行甲状腺激素TT3,TT4,TSH,FT3,FT4检测。结果在447例患者中有甲状腺功能减低为9例,占2.01%,甲状腺功能亢进的1例,占0.22%。结论甲状腺激素降低在矮小症患者中占一定比例,应引起医生和家长的重视。     

异维A酸口服联合米诺地尔治疗男性雄激素性秃发153例临床观察

目的 探讨异维A酸口服联合米诺地尔治疗男性雄激素性秃发的疗效.方法 选择门诊男性雄激素性秃发153例,随机分为两组,治疗组85例,采用异维A酸口服联合2%咪诺地尔溶液外用治疗;对照组68例,单独2%咪诺地尔溶液外用治疗.结果 治疗组总有效率为64.71%(55/85),对照组总有效率为41.18%(28/68),两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=8.43,P<0.05).服药期间治疗组75.29%(64/85)患者有轻度口干、唇黏膜干燥及脱屑等,经外涂润滑唇膏改善,均能耐受.结论 异维A酸口服联合米诺地尔治疗男性雄激素性秃发有效率较高、不良反应小.