TCD在颈性眩晕患者中的应用价值

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对颈性眩晕病诊断的应用价值.方法:对大庆市人民医院64例眩晕患者进行经颅多普勒超声检测,并进行分析.结果:常规TCD检测显示在颈病患者中异常率达93.75%,加做转颈实验后,总阳性率为100%.结论:TCD及转颈试验对颈椎病的诊断有十分重要的作用,并能科学地评价V-BA血流状况.     

血栓弹力图对急性缺血性脑卒中机械取栓术后出血转化的预测价值

目的 探讨血栓弹力图（TEG）在急性缺血性脑卒中（AIS）机械取栓术后出血转化（HT）风险性评估中的临床辅助诊断价值。方法 收集2020-01—2022-09就诊于河南省人民医院神经外科ICU行AIS机械取栓治疗的161例患者的临床资料。根据术后7 d内头颅影像动态检查结果分为HT组36例和非出血转化（NHT）组125例。比较2组患者血清TEG检测相关参数：凝血反应时间（R值）、凝血形成时间（K值）、凝血形成速率（α角）和凝血最终强度（MA）。采用多因素Logistic回归分析AIS取栓术后HT的影响因素,研究TEG各参数对术后发生HT的预测效能和最佳预测阈值。结果 HT组术后第1天TEG参数R值和K值显著高于NHT组,而α角及MA值均显著低于NHT组（P<0.05）。>3次取栓患者的比例、入院ASPECTS、R值、K值、α角及MA值是AIS取栓术后HT的独立影响因素（P<0.05）。ROC分析显示,外周血R值、K值、α角及MA值预测AIS机械取栓术后发生HT的最佳截断值分别为6.5 min、2.3 min、63.7°、58.4mm,曲线下面积（AUC）分别为0.71...     

IL—1β、MMP—3在骨关节病中的表达及临床意义

目的:本文探讨IL-1β、MMP-3在OA中的表达及临床意义。方法:对37例膝关节骨关节炎患者,10例正常人关节液标本中的IL-1β、MMP-3进行了研究。IL-1β、MMP-3的检测均采用酶联免疫吸附法(ELISA法)。结果:OA关节液中IL-1β、MMP-3的水平均显著高于正常对照组。本研究结果还显示OA患者中IL-1β、MMP—3与病程成正相关。结论:OA患者关节液中IL-1β、MMP-3水平明显增高,它们与骨关节炎关节软骨退变有关。IL-1β、MMP-3在骨关节炎关节软骨退变的病理过程中发挥关键作用。     

颅内压监测联合3D打印技术治疗高血压脑出血的疗效

目的 探讨颅内压监测联合3D打印技术在高血压脑出血患者中的临床应用。方法 回顾性分析河南省人民医院神经外科2019-01—2021-04收治的应用3D打印技术治疗的83例高血压基底节区脑出血患者,其中辅助使用颅内压监测43例,单纯使用3D打印技术40例。分析2组患者术后临床治疗效果（GOS评分）、不良事件发生率（脑疝、二次开颅手术、颅内感染、肾功能损伤）。结果 颅内压监测联合3D打印组GOS分级Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级4例,Ⅳ级22例,Ⅴ级11例,其中恢复良好（Ⅳ级+Ⅴ级）33例,良好率76.7%。3D打印组GOS分级Ⅰ级4例,Ⅱ级6例,Ⅲ级14例,Ⅳ级10例,Ⅴ级6例,其中恢复良好16例,良好率40.0%,2组临床有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。颅内压监测联合3D打印组术后不良事件发生率明显低于3D打印组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 颅内压监测是3D打印微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血的有效辅助方式。     

重度脑挫裂伤60例治疗分析

目的探讨重度脑挫裂伤的有效治疗措施。方法分为非手术治疗和手术治疗。其中非手术治疗措施包括密切观察病情、保持呼吸道通畅、止血治疗、脱水利尿治疗、抗感染治疗、激素治疗、高压氧治疗和亚低温治疗等。手术治疗措施包括颅内血肿及失活坏死组织开颅清除术,单侧额部去骨瓣减压术,双侧额部去骨瓣减压术等。结果治疗后经疗效判定,本组基本痊愈21例,显著进步27例,进步7例,无变化1例,死亡4例,总有效率为91.7%。结论应密切观察患者的病情变化,对于有手术指征的患者,及时进行有效的手术治疗。手术前后应采取有针对性的非手术治疗措施,从而稳定病情,降低死亡率,提高患者生存质量并促进患者神经功能尽快恢复。     

口服过量增效联磺片致严重血尿1例

增效联磺片可致肾损害已为医务界熟知，但一次口服过量增效联磺片致严重血尿尚属少见，现报道如下，以期引起基层医院工作人员的重视．临床资料患儿，男，8岁，因排鲜红尿12h入院．人院前1d高热，微咳，大便次数增多，当地卫生所给患儿开了增效联磺片1袋，每天2次，每次2片，服药两次后，第二天上午出现鲜红色尿，尿量无明显减少．实验室检查：尿常规反应酸性，蛋白（材），红细胞满视野．血常规：红细胞327×1012/L，白细胞3.72×109/L，中性37％，淋巴60％，嗜酸3％，BUN2．24mmol／L，出凝血时间正常．尿常规未见脓细胞。可排除冰路感…     

听神经瘤手术中面神经保护探讨(附26例总结)

目的 探讨显微外科手术治疗听神经瘤的临床疗效和面神经的有效保护方法.方法 对2009年8月至2011年6月期间我院收治并手术切除的26例听神经瘤患者的临床资料进行分析总结.结果 本组行肿瘤全切除23例(88.5%),次全切除3例(11.5%),其中肿瘤囊壁与面神经黏连紧密3例,囊壁与脑干黏连紧密3例.术中面神经解剖保留24例(92.3%),面神经与肿瘤无明显分界、无法保留2例.术后出现三叉神经受损2例(7.7%),颅后窝血肿2例(5.2%),后组脑神经受损3例(7.9%),感染1例(2.6%).出院时面神经功能H-B分级:Ⅰ～Ⅱ级21例(81.8%),Ⅲ～Ⅳ级3例(11.5%),Ⅴ～Ⅵ级2例(7.7%);其中2例在切除肿瘤后行面神经吻合术,术后1.5年随访,H-B分级为Ⅲ～Ⅳ级.结论 显微手术治疗听神经瘤的疗效确切,能有效保护面神经的功能.术中应尽量吻合断裂的面神经,以便促进术后神经功能尽快恢复.     

卡孕栓配伍缩宫素预防产后出血疗效观察

目的：观察卡孕栓配伍缩宫素预防产后出血的效果。方法：160例产妇随机分为观察组和对照组各80例,两组在胎儿娩出后立即缩宫素10 U肌内注射,同时观察组卡孕栓1 mg置入直肠或放入宫腔。比较两组第三产程时间、产后2 h出血量及产后出血的发生率。结果：观察组在第三产程时间、产后2 h出血量及产后出血的发生率明显少于对照组（P〈0.05）。结论：卡孕栓配伍缩宫素促子宫收缩作用明显,疗效肯定,用药简单、方便,值得临床推广。     

55例脑挫裂伤合并颅内血肿的治疗分析

目的探讨脑挫裂伤合并颅内血肿的有效诊治方法。方法根据病情，对55例脑挫裂伤合并颅内血肿患者采用了非手术治疗和手术治疗措施。其中非手术治疗措施包括密切观察病情、保持呼吸道通畅、止血治疗、脱水利尿治疗、抗感染治疗、激素治疗、高压氧治疗和亚低温治疗等。手术治疗方法包括微创穿刺＋尿激酶溶解血肿引流术，单侧去骨瓣减压术和双侧去骨瓣减压术等。结果本组治疗后基本痊愈18例，显著进步25例，进步7例，无变化1例，死亡4例，总有效率90．9％。结论cT检查是诊治脑挫裂伤合并颅内血肿的重要依据，应根据患者病情的变化，选择合适的治疗方法。对于有手术指征的患者，及时进行手术治疗。手术前后采取有效的非手术治疗措施，可以稳定病情，降低死亡率，提高患者生存质量并促进患者神经功能尽快恢复。     

凋亡抑制基因Survivin在宫颈癌中的表达及其生物学特性

目的:研究表明抗凋亡基因Survivin在恶性肿瘤中表达增高,故探讨Survivin基因在宫颈癌中的表达与生物学特性的关系,为预测宫颈癌的预后提供实验依据。方法:研究于2001-03/2003-07在哈尔滨医科大学分校附属医院妇产科和第三附属医院妇科完成。应用RT-PCR的方法检测51例宫颈癌组织及10例正常宫颈组织Survivin的表达。结果:Survivin蛋白表达阳性率随宫颈癌的病理分级及临床分期的增高而表达增强。淋巴结转移组阳性率为86.2%,高于无淋巴结转移组的阳性率(45.4%),二者差异有显著性意义(P<005)。结论:Survivin基因在宫颈癌中高表达,与癌组织分化程度、临床分期、淋巴结转移呈正相关,与病理类型无关。可作为判断宫颈癌发生、发展、转移等生物学行为的一个指标。