体外模拟的二氧化碳气腹环境对卵巢上皮性癌细胞黏附及侵袭能力的影响

随着腹腔镜技术的发展，其在妇科恶性肿瘤手术中的应用逐渐开展，但其安全性，特别是CO2气腹是否可能促进肿瘤细胞的转移及播散，尚存在争议。有研究发现，CO2气腹腹腔镜手术可改变肿瘤细胞的生物学活性，引起肿瘤的穿刺点转移和腹腔内播散。但其播散机制尚未明确。本研究选取与卵巢上皮性癌（卵巢癌）黏附、侵袭关系密切的CD44 V6分子、基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）和E钙黏素（E-cadherin，E-cad），在CO2不同作用压力、作用不同时间、CO2作用后常规孵育箱内培养不同时间的条件下，检测卵巢癌细胞株SKOV3细胞中3个指标的表达情况，探讨SKOV3细胞黏附及侵袭能力的变化，对CO2气腹腹腔镜手术在卵巢癌中应用的安全性作出初步评价。     

神经胶质瘤术后预后因素的研究

目的：探讨神经胶质瘤患者术后生存规律及其影响因素，并预测患者术后生存情况。方法：以图解法拟合患者术后生存时间的概率分布型；选择符合其分布的Weibull全参数模型分析影响患者术后生存的危险因素；通过残差分析检验所得到Weibull全参数模型，并进一步应用该模型预测患者的术后生存情况。结果：Weibull全参数模型显示性别、年龄、癫痫、肿瘤类型、肿瘤密度、手术方式、手术次数和术后治疗第8个因素是影响神经胶质瘤患者术后生存期的危险因素。根据患者预测值（PV）大小将患者聚为三类：第I类患者1年生存率不足50％；第Ⅱ类患者5年累计生存率接近50％；第Ⅲ类患者5年生存率为80％左右。结论：性别、年龄、癫痫、肿瘤类型、肿瘤密度、手术方式、手术次数和术后治疗等8个因素是影响神经胶质瘤患者术后生存期的危险因素。应用Weibull模型可以预测患者术后生存情况。     

凝血酶激活的纤溶抑制物编码区基因多态性与2型糖尿病的关系

目的探讨凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)编码区2个单核苷酸多态性位点(505A/G,1040C/T)与2型糖尿病(T2DM)发病及病程进展的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR RFLP)分析技术检测157例T2DM患者(T2DM组)和140例正常对照者（对照组）的TAFI505A/G 、1040C/T两位点的多态性,其中T2DM组根据尿白蛋白排泄量与尿肌酐的比值(ACRs) 进一步分型。结果505A/G多态性位点病例组及对照组中各基因型的分布差异无统计学意义,但在1040C/T位点T2DM组T等位基因的频率较对照组明显下降(15.6% vs 25.7%, P＜0.05),这主要由于病例组T/T纯合子型比例显著下降所致(P＜0.05, 95% OR 0.28, CI 0.11～0.70)。但这种显著性差异只呈现在早期T2DM组。结论① TAFI1040C/T基因多态性与T2DM患病危险度存在关联;② T等位基因可能在T2DM早期病情进展中起保护性作用。     

B族维生素治疗肾移植受者高同型半胱氨酸血症

目的：探讨叶酸、维生素B6及B12在治疗肾移植患者高同型半胱氨酸（Hcy）血症中的作用。方法：将195例预接受首次肾移植患者随机分为两组：试验组103例,口服叶酸5mg/d,维生素B6 50mg/d及维生素B12 1mg/d,连续2个月左右;对照组92例则未口服B族维生素。分别于服药治疗前、术前1d、术后1、10、20及30d检测血浆Hcy浓度和血清肌酐水平。结果：试验组血浆Hcy浓度与对照组相比具有统计学意义（P＜0.0001）,试验组术后血清肌酐水平下降较快,发生急性排斥反应的比例低于对照组。结论：肾移植患者围手术期适当补充叶酸、维生素B6及B12可降低血浆Hcy浓度,有助于移植肾功能的快速恢复,是减少肾移植并发症及急性排斥反应的重要措施。     

宫颈癌组织中survivin与BCL-X表达及其相关性

目的研究宫颈癌组织中survivin、BCL-X的表达及其相关性。方法用免疫组化SP法检测survivin、BCL-X在10例正常宫颈组织及51例宫颈癌组织中的表达。结果Survivin在正常宫颈组织中不表达,在宫颈癌组织中表达阳性率为64.71%,Survivin表达阳性率与宫颈癌病理分级与临床分期呈正相关。Survivin表达阳性率与宫颈癌组织中BCL-X表达正相关。结论Survivin异常表达引起的凋亡抑制在宫颈癌发生、发展中起一定作用,其过表达提示宫颈癌预后不良。宫颈癌组织中survivin的表达与BCL-X的表达呈正相关。     

持续CO2气腹环境对卵巢癌细胞生物学行为的影响

目的：建立体外模拟腹腔镜二氧化碳(CO₂)气腹的手术环境，探讨其对卵巢癌细胞株SKOV3黏附、侵袭能力的影响及其作用机制。 方法： 将人卵巢癌细胞株SKOV3分别暴露于不同压力(8-12 mmHg)的CO₂环境中，持续1 h、2 h、3 h后，脱离CO₂环境，放入常规CO₂培养箱中培养，分别于培养24 h、48 h、72 h后计算各组细胞黏附数；采用实时荧光定量 PCR 法及免疫细胞化学法检测各组SKOV3细胞 CD44v6、MMP-9 及 E-cad mRNA 和蛋白的表达。结果: 将SKOV3 细胞置于不同压力、不同时间的CO₂气腹环境后， 表现：(1)SKOV3细胞的黏附能力显著高于对照组，在CO₂压力为10 mmHg时、持续作用2 h、培养48 h后达到一个最高值 (均P<0.05)。(2)SKOV3细胞 CD44v6 和 MMP-9 的表达明显高于对照组，分别在CO₂压力为10 mmHg、持续作用1 h、培养72 h后和在CO₂压力为10 mmHg、持续作用2 h、培养48 h后达到一个最高值(均P<0.01)；E-cad 表达少于对照组(P<0.05)，各实验组间比较无显著差异(均P>0.05)。结论: CO₂环境可增加SKOV3细胞的黏附力和侵袭性，可能与CD44v6、MMP-9 表达增加和 E-cad 表达减少有关。     

山东省汉族人群慢性肾小球肾炎与人白细胞抗原相关性研究

目的探讨慢性肾小球肾炎（CGN）与人白细胞抗原（HLA）的相关性。方法以山东省3所省级医院近十年汉族CGN尿毒症患者1073例为病例组，选择中国造血干细胞捐献者资料库山东省分库汉族人7418名无关汉族健康志愿捐献者为对照组，对两组的HLA-I、Ⅱ类A、B、DRBl三个位点的基因多态性进行分析比较，探寻上述基因多态性与CGN的关系；并随访了部分携带易感基因的患者，评价其预后。结果病例组中HLA-A23、A25、B15、B40、B53、DRBl＊18基因频率显著高于对照组，这些基因可能是CGN尿毒症的易感基因，且随访发现携带该类基因的患者预后较差。病例组中A23-t344．DRBl＊18、A25-B15-DRBl＊07、A3-B70-DRBl＊11、A68．B13-DRBl＊04、A11-B10-DRBl＊12五个单倍型基因频率显著高于对照组，同时检出HLA-A20、A22、A35、A36、A38、B21、B73、B78等8种低频率基因在对照组中未见表达；病例组中HLA-A32、A33、B50、B58、B60、B71、DRBl＊16基因频率显著低于正常对照，这些基因可能是慢性肾小球肾炎尿毒症的保护基因。结论山东省汉族人群CGN与HLA具有较强关联性，且携带可能易感基因的患者肾移植预后较差。     

糖尿病大鼠骨折愈合过程中骨钙素的变化

目的测定糖尿病大鼠骨折后血清骨钙素(OC)水平来观察骨痂中成骨细胞转化能力。方法 Wistar雄性大鼠40只,实验组(A组)腹腔内注射链脲佐菌素破坏胰岛细胞诱导为糖尿病大鼠,B组为对照组。两组大鼠均折断右胫腓骨,然后复位外固定。伤后第1、2、4、6周拍X线片观察骨折愈合情况,测血清骨钙素;光镜下观察骨痂内成骨细胞数量。结果伤后1、2、4、6周,A 组X线片上骨痂生成量均较少,成骨细胞数量明显少于B组;血清骨钙素第4周A组为(1．814± 0．301)μg／L,而B组(2．532±0．204)μg／L,两者差异有统计学意义(P<0．01)。结论糖尿病大鼠骨折愈合过程中骨钙素水平低,反映出骨痂中成骨细胞的转化能力差。     

慢性前列腺炎患者前列腺液IFN-γ和IL-10的表达变化及意义

目的探索前列腺局部细胞因子IFN-γ及IL-10的变化,探讨二者在慢性前列腺炎发病中的作用。方法对男科门诊的前列腺炎患者应用“两杯法”尿液细菌培养、前列腺按摩液(EPS)常规检查将52名CP患者进行分型,并行美国国立卫生院前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)。应用舣抗体夹心ELISA法检测患者及16例正常对照者EPS中IFN-γ及IL-10的水平。进行差异及相关关系的统计分析。结果Ⅱ及Ⅲ_a型CP患者组EPS中IFN-γ和IL-10水平分别高于正常对照组,差别有统计学意义(组间差别P＜0．05)；Ⅲ_b型CP患者组IFN-γ和IL-10含量与正常对照组差别无明显统计学意义(组间差别P＞0．05)；CP患者EPS中IL-10水平与NIH-CPSI疼痛不适症状评分呈正相关(r=0．503,P＜0．01)。CP患者EPS中WBC计数与IL-10、IFN-γ水平和临床症状无相关性。结论IFN-γ和IL-10在Ⅱ及Ⅲ_a型CP患者EPS中水平升高,二者可能在慢性前列腺炎病程中起重要作用。     

lincRNA-p21在酒精性肠道损伤中的作用

目的 探讨基因间长链非编码RNA-p21(lincRNA-p21)在酒精性肠道损伤中的作用。方法 将15只C57BL/6Cnc小鼠适应性喂养一周,随机取10只,随机分为lincRNA-p21过表达组和对照组各5只,分别于尾静脉注射lincRNAp21-over-AAV8-U6-GFP病毒、control-AAV8-U6-GFP病毒;以5只Trp53cor1基因敲除C57BL/6小鼠（lincRNA-p21-/-）为突变组,以5只C57BL/6Cnc小鼠作为野生组。各组分别予含5%酒精的液体饲料连续喂养4周,最后3天同时予40%酒精5 g/kg灌胃,建立酒精性损伤模型。模型构建成功后,处死小鼠,留取小肠组织,采用RT-qPCR法检测小肠组织lincRNA-p21表达;HE染色,观察小肠组织病理形态变化;免疫组化法检测小肠组织紧密连接蛋白claudin-1、ZO-1表达;取盲肠内容物,提取其微生物DNA,并进行16S扩增子测序,分析菌群多态性和组成等。结果 lincRNA-p21过表达组小肠组织lincRNA-p21相对表达量高于对照组（t=5.31,P<0.05）;突变组lincR...