应用舌缨线、夜预汤治疗情志因素所致不寐

中医治疗情志因素所致不寐特色有二：一者,舌缨线在望诊中应用,有利于提高医者临症水平,明确病因所在,增加患者对医生的信任,拉近医患距离,增加治疗的依从性;二者,本病病位在心,伤及五脏,阴阳失衡,不可大补大泻,亦不专事枣仁、龙牡之属,要在五脏和谐,阴阳平衡。     

自体心包奇静脉移植补片肺动脉重建术用于中心型肺癌手术治疗的临床分析

[目的]探讨自体心包或奇静脉移植补片肺动脉重建术在中心型非小细胞肺癌治疗中的临床应用。[方法]2000年3月～2010年1月期间,某科共收治165例肺血管受侵犯的中心型非小细胞肺癌患者,其中75例患者接受自体心包或奇静脉移植补片肺动脉重建术。这75例患者术后有58例患者接受辅助化疗,26例患者接受辅助放疗,此外,对出院患者还进行了长达3年的随访。[结果]①所有患者肺动脉、支气管的边缘经病理检查证实无癌细胞残留。②住院过程中患者死亡4例;余下71例患者有15例出现并发症,但经对症治疗后治愈。③出院时经相关检查发现3例患者有支气管吻合口狭窄,经气管镜微波治疗后情况出现好转,余下68例患者未发现并发症。④经随访,术后1年、2年、3年生存率分别为78.9%(56/71)、60.6%(43/71)、43.7%(31/71)。[结论]自体心包或奇静脉移植补片肺动脉重建术可有效地治疗肺血管受侵犯的中心型非小细胞肺癌患者,值得临床上进一步研究。     

PINCH蛋白在预测非小细胞肺癌淋巴结转移及预后的作用研究

目的探讨PINCH蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其与淋巴结转移和患者预后之间的关系。方法应用免疫组化EnVision法检测185例NSCLC及癌旁组织中PINCH蛋白的表达,分析其表达与患者术后淋巴结转移及预后之间的关系。结果 NSCLC组织中PINCH阳性表达率明显高于癌旁组织（P〈0.01）。PINCH在NSCLC组织中的表达与淋巴结转移密切相关（P〈0.01）。PINCH阳性表达组术后5年生存率为20.5%（16/78）,而PINCH阴性表达组5年生存率为52.3%（56/107）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Cox回归多因素分析表明PINCH表达是影响NSCLC患者预后的独立预后因素（P〈0.05）。结论 PINCH蛋白的表达可能在NSCLC发生淋巴结转移过程中发挥重要作用;检测其表达状态将可能有助于临床医生预测NSCLC患者的预后,并为NSCLC的分子靶向治疗提供新的靶点和思路。     

全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2009年2月-2010年5月来医院治疗的48例非小细胞肺癌患者,随机分成实验组和对照组,每组24例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症的发生情况及术后患者疼痛情况,同时对患者进行随访。结果对照组手术时间短,术后并发症较多,实验组患者术中出血量少、术后住院时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组术后第5 d疼痛评分显著高于实验组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效显著,术中出血量少、并发症少,安全、有效,可作为非小细胞肺癌的推荐治疗方法。     

中药炮制的几个为什么

中药炮制是祖国医药学的重要组成部份,是我国劳动人民几千年来与疾病作斗争的经验结晶。但是,在长期的历史沿革过程中,由于当时受历史与科学条件的限制,仅按中医基础理论进行了解释。今就常用药物的炮制方法结合祖国医学理论与近代医学理论。用问答形式加以说明。     

Nuss与Ravitch矫形术治疗漏斗胸疗效比较

分别采用Ravitch矫形术和Nuss矫形术各治疗漏斗胸175例（Raritch组）和123例（Nuss组）。Rav-itch组手术时间为（168.3±67.5）min,术中出血量为（247.1±91.6）ml,术后镇痛时间为（72.2±43.9）h,住院时间为（14.8±3.3）d,术后并发症总发生率11.4％;Nuss组分别为（57.5±29.1）min、（6.9±3.8）ml、（128.5±88.4）h、（6.5±2.7）d和25.2％。两组以上指标相比,P均〈0.05。随访调查Ravitch组手术效果优良率为94.1％,Nuss组为93.2％,两组相比,P〉0.05。认为Nuss矫形术与Ravitch矫形术相比,具有微创、手术时间短、出血量小及手术安全的特点,但其术后并发症发生率较高。     

杂病奇案四则治验

杂病奇案四则治验石家庄市中医院赵振兴侯绍敏刘桂华△（０５００５１）１自汗１０年案马某，女，５０岁，商场职员，１９９７年３月１５日初诊。自诉自汗１０年，加重１年，动辄汗出，尤以每逢着急或外界精神刺激加重，时则面部全身汗出，面部烘热，头昏心烦，失眠多梦，...     

护理本科生实习初期对化疗药物认知的调查

目的了解护理本科生临床实习初期对化疗药物的认知状况,为护理本科理论教学及临床实习的管理与带教提供依据。方法采用自制问卷对110名护理本科生于临床实习初期进行化疗药物认知状况调查。结果仅12.7%和10.0%的护生很了解化疗药物的作用和毒副作用;80.9%的护生不能正确选择血管;8.2%和5.5%的护生很了解化疗药物溅入眼中和溅到皮肤的处理措施。结论护理本科生对化疗药物知识的掌握不够全面透彻,自我保护意识不强。护理管理者和教育者应加强护理本科生化疗药物相关理论知识和技能的学习与培训,在提高其安全防护意识的同时,最大限度保证患者化疗期间的安全,减少护理事故及纠纷。     

中药治疗症状性扭转痉挛1例

谢某，男，７５岁，退休工人。１９９７年１１月２９日初诊。患者３天前无明显诱因出现左上肢不自主向内侧扭转痉挛，阵发性发作，发作时伴有同侧面部肌肉痉挛，口眼歪斜，同侧胸锁乳突肌收缩突起，使头向对侧旋转，颈部向同侧屈曲。家属急于揉按上肢、颈部肌肉暂时减轻，...     

食道良性瘤治验一例

患者,女,42岁,工人。主因嚥物发噎40天于1978年9月5日就诊。自述6月上旬开始,右胸胁胀痛,时而恶心欲吐,服药后恶心好转,但胁胀未除。7月初发现嚥物发噎,未加留意,仍坚持上班,因病情日趋加重而开始就诊。曾服开胸顺气丸等药无明显变化。月底先后在某院多次食道钡餐造影:食道后缘约有4～5厘米一段肿物。9月2日在省某院病理科进一步做食道拉网检查未找到癌细胞。诊断为食道良性肿瘤,建议及早手术治疗。因患者不愿手术而来我院就诊。证见:嚥物梗噎40余日,仅能进流食,面色苍白,精神抑郁,舌质淡,舌苔薄,脉弦滑。