重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原菌种类分布和革兰阴性杆菌的耐药性分析

目的分析我院重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及耐药情况。方法回顾我院ICU病房2009年7月～2011年2月使用有创机械通气患者中出现VAP的临床资料,统计分析病原菌分布和药敏结果。结果本组共分离出致病菌316株,其中革兰阴性杆菌(G-)213株(67.4%),革兰阳性杆菌(G+)91株(28.8%),真菌12株(3.8%)。VAP患者呼吸道分泌物中病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,检出率分别为24.1%、17.4%、11.7%。主要病原菌对阿米卡星、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、头孢噻吩、头孢他啶、哌拉西林均有较高的耐药性,而且均存在严重的多重耐药性。结论我院综合ICU病房VAP患者的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌,应加强对有创机械通气患者下呼吸道分泌物的病原学和耐药性的监测,临床分离细菌的耐药性较强,经验性抗感染治疗应覆盖耐药菌。临床工作者应在本地病原学监测和耐药性分析的指导下使用抗生素。     

羊水栓塞1例的抢救护理

我院成功抢救羊水栓塞1例,现将护理体会介绍如下. 1病历摘要 女,36岁.主因孕足月第二胎,破水后2 h、全身大片斑丘疹于2008-11-27入院.入院时BP 123/87 mm Hg,P 108次/min,R 32次/min.人院诊断:DIC;宫内孕41+3周、ROA、临产;羊水栓塞?胎儿宫内窘迫.     

挪威北部空肠弯曲菌的血清分型

1980～1983年,在挪威北部共确诊了空肠弯曲菌胃肠炎123例,根据热稳定抗原和被动血凝技术,使用血清分型表,对92株分离株作了血清分型。细菌的分离和鉴定:将挪威北部各地区所提供的123份粪便标本接种到GC琼脂基础培养基上(该培基补充血红蛋白10 mg/ml、粘杆菌素0.9 mg/l、万古霉素 3 mg/l、三甲胺苄二氨嘧啶 5 mg/l、多粘菌素B 2.3 mg/l,先     

大鼠全脑性缺血模型及其对脑内单胺类递质的影响

为了开展缺血性脑血管病的发病机理及防治研究,我们采用结扎基底动脉及双侧颈总动脉的方法形成大鼠全脑性缺血模型,并观察阻断血流后的脑电改变和各有关脑区的去甲肾上腺素(NA)、5羟色胺(5-HT)及环一磷酸腺苷(cAMP)含量的变化。(NA用放射酶法测定;5-HT用荧光法及HPLC-EC法;CAMP用微波处死动物后用放射免疫法测定)。     

牛乳中单核细胞增生利斯特菌流动细胞量检测法

单核细胞增生利斯特菌(LM)是革兰氏阳性、无芽胞、需氧兼性厌氧、对人和其它动物致病的杆菌。最近三次暴发流行表明LM已     

缺氧脑微血管内皮细胞的脂质过氧化与764－3的效应

观察在缺氧脑微血管内皮细胞培养液中，丙二醛（ＭＤＡ）及乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）的含量变化与７６４－３对这一变化的效应。发现缺氧２４小时脑微血管内皮细胞培养液中ＭＤＡ含量有显著性升高（Ｐ＜０．０１），经７６４－３处理后缺氧的内皮细胞培养液中ＭＤＡ含量处于正常水平。结果提示，７６４－３有抗氧化作用，但ＬＤＨ在上述条件下无显著性变化。     

早期肺康复训练在无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨早期肺康复训练在无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月期间在医院就诊的86例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,依据护理方法的不同,分为对照组(44例)与观察组(42例)。两组均予以无创正压通气,对照组采取常规护理,观察组予以早期肺康复训练,比较两组的并发症发生率及肺功能水平。结果观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组肺功能指标均优于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行早期肺康复训练可有效降低并发症发生率,改善肺功能。     

2001年2月-美国心脏病月

2月份是美国的心脏病月。在这个月 ,ＣＤＣ资助的纽约州卫生局心血管健康计划和其他组织举办了地区心血管健康高级会议。该会议着重于提高卫生保健系统预防工作的质量。估计居住在美国的人口中有 12 0 0万人患有冠心病 (ＣＨＤ)。包括心肌梗塞、心绞痛 (胸痛 )、或两者均有。在1998年时约有 46 0 0 0 0人死于ＣＨＤ ,其中 44 %为急性心肌梗塞。可通过减少或控制高胆固醇、高血压和糖尿病、戒烟、采用健康饮食、中等量的体育活动及体重控制去预防ＣＨＤ。很多死亡和多数残疾也通过早期识别心脏病发作症状、及时应答、立即送到急诊室和及时适…