暂时性Q波误诊为急性心肌梗塞5例

我院曾收治5例暂时性 Q 波,误诊为急性心肌梗塞,死亡4例。例1:男,418岁。因阵发性腹痛10余小时入院。体检:T38,P100,BP80/60。神志清,心率100,心律整,第1心音低钝。     

低温等离子体技术去除作业环境中苯系物气体的研究进展

低温等离子体化学净化能够有效地降解有机物分子,在环境保护等领域得到了充分应用。在随后的研究中发现低温等离子体技术具有化学活性高、反应速度快的特点,在去除气态苯系物方面,与传统方法相比具有投资运行费用低、工艺方法简单等优点。低温等离子体化学净化是利用高能电子与气体分子(或原子)发生非弹性碰撞,将能量转换成基态分子(或原子)的内能,发生激发、离解、电离等一系列过程使苯系物分子分解。影响低温等离子体对苯系物气体的降解因素有:催化剂、能量密度、载气气体、气体流速、气体湿度、紫外线等。为了进一步阐明低温等离子体化学净化技术对工作场所空气环境治理的原理,现对近年来低温等离子体技术去除作业环境中苯系物气体的研究进展作一综述。     

腹腔镜胆囊切除术解剖Calot三角的经验

目的总结LC中解剖Calot三角的经验。方法对1879例患者LC进行回顾总结。结果本组手术中转开腹26例,术中变异胆囊动脉损伤出血24例,均于术中妥善处理;术后出血再手术1例;术中迷走胆管损伤致胆漏1例,镜下行夹闭后效果满意;胆囊床撕裂伤腹腔镜下一期缝合1例;术后胆漏1例,无严重胆管损伤,余均手术成功。结论行LC时熟悉局部解剖及正确掌握Calot三角处理方法是减少出血、胆管损伤和手术副损伤的关键。     

云南省陇川县HIV感染血清流行病学监测报告（1990～1995）

１９９０～１９９５年对云南省陇川县的各类人群进行血清监测共计１３９２９份血清，发现ＨＩＶ抗体阳性４３４人，累计感染率３１２％，年感染率呈上升趋势。ＨＩＶ感染者中静脉吸毒者占绝大多数，而且多数是男性，集中在２０～２９岁年龄组；傣族和景颇族的ＨＩＶ感染率显著高于汉族（Ｐ＜０００１）；未婚或离婚／丧偶者感染率显著高于有配偶者（Ｐ＜０００１）；文化程度与感染率呈反方向剂量反应关系（Ｐ〈０００１）。认为合用不消毒针具静脉吸毒仍将是陇川县今后２～３年内ＨＩＶ感染的主要传播途径，同时性传播和母婴传播的比例将会逐年增加。     

工作场所空气中甲苯二异氰酸酯的浸渍滤纸采集-高效液相色谱法

目的 建立工作场所空气中甲苯二异氰酸酯（TDI）的浸渍滤纸采集-高效液相色谱测定方法,以解决甲苯二胺假阳性干扰的问题。
方法 空气中甲苯二异氰酸酯与浸渍滤纸上的1-（2-吡啶基）哌嗪反应生成TDI-脲衍生物而被吸附于滤纸上,经洗脱、过滤后,采用高效液相色谱仪测定。
结果 甲苯二异氰酸酯的检出限为0.003 μg/mL,定量限为0.010 μg/mL,在0.010~5.000 μg/mL范围内线性良好（r=0.999 9）,滤膜采用滴加法制备,采集效率大于96.2%,洗脱效率为93.8%~97.6%,方法精密度为1.22%~4.08%（n=6）,回收率为96.7%~99.1%,滤纸吸附容量为45 μg TDI。
结论 本法优化了TDI标准曲线的配制方法,可避免共存甲苯二胺的干扰,可应用于空气中TDI的高效、快速检测。
     

南方某城市大型水厂出厂水有机污染物混合暴露的健康风险评估

[背景]有机污染严重威胁生活饮用水水质,人群长期低剂量混合暴露于饮用水有机污染物存在极大的健康隐患.[目的]调查位于长江入海口的南方某城市某一大型水厂出厂水中多氯联苯(PCBs)、多环芳烃(PAHs)、有机氯农药(OCPs)和邻苯二甲酸酯(PAEs)这4类共69种有机物污染状况,并进行混合暴露健康风险评估.[方法]20...     

胆囊小细胞癌一例漏诊分析

1 病例资料 女,56岁.因间歇性右上腹及肩胛背部疼痛6年余,时有腹胀,食欲缺乏,近期疼痛加剧,伴恶心、呕吐胃内容物1天人院.病程中无畏寒、黄疸等,尿、便正常.查体:皮肤无黄染,左锁骨上方可触及增大的淋巴结,约黄豆大小,心肺腹查体未见异常.     

低剂量职业性氟化氢接触与骨代谢生化指标相关性分析及基准剂量研究

目的通过职业流行病学调查和基准剂量(BMD)计算, 对低剂量职业性氟化氢接触骨代谢指标进行相关性分析。方法于2021年5月, 采用整群抽样方法, 选择某公司接触氟化氢作业工人(237人)为接触组, 某电子生产企业未接触氟化氢工人(83人)为对照组。测定工人氟化氢接触外剂量值、尿氟浓度、血尿生化指标结果, 以血清骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(AKP)、尿羟脯氨酸(HYP)作为效应标志物, 采用基准剂量计算软件(BMDS 1.3.2)计算各效应标志物对应的尿氟BMD并对数据进行统计学分析。结果接触组工人尿氟浓度与肌酐校正后的尿氟浓度具有相关性(r=0.69, P=0.001);接触组工人氟化氢外剂量值与尿氟值相关性无统计学意义(r=0.03, P=0.132)。接触组和对照组工人尿氟浓度分别为(0.81±0.61)、(0.45±0.14)mg/L, 两组差异有统计学意义(t=5.01, P=0.025), 以BGP、AKP、HYP为效应指标计算的尿氟BMDL-05分别为1.28、1.47、1.08 mg/L。结论尿氟能够敏感地反映出骨代谢生化指标的效应指标的改变, BGP和HYP可作为...