川芎嗪对被动吸烟孕鼠的子代大脑皮质环氧化酶-2表达的影响

目的:探讨孕期母鼠被动吸烟对仔鼠大脑皮层环氧化酶-2(COX-2)的表达的影响和川芎嗪的治疗作用。方法:孕鼠随机分为对照组、被动吸烟未治疗组和被动吸烟川芎嗪治疗组;被动吸烟未治疗组和被动吸烟川芎嗪治疗组于孕8 d至分娩(约相当于孕中晚期)被动吸烟,且治疗组在被动吸烟后给予川芎嗪40 mg/kg腹腔注射;免疫组织化学方法检测仔鼠大脑皮质中COX-2的表达。结果:被动吸烟组仔鼠大脑皮质内COX-2的表达较对照组明显增多,被动吸烟川芎嗪治疗组COX-2表达较被动吸烟未治疗组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:孕鼠被动吸烟可致仔鼠大脑皮质内COX-2表达增多,表明脑组织受到损伤,而川芎嗪对被动吸烟引起的脑损伤具有保护功能。     

乳腺癌肿瘤生物学因子检测对新辅助化疗方案选择的指导作用

目的探讨p53、C-erbB-2、Ki-67蛋白表达的检测对新辅助化疗方案选择的指导作用。方法采用新辅助化疗TE方案对50例Ⅱa～Ⅲb期乳腺癌患者治疗两周期,化疗前用粗针穿刺获得乳腺癌组织病理诊断,同时用免疫组化方法检测p53、C-erbB-2、Ki-67蛋白表达。结果p53蛋白表达阴性者有效率高于p53阳性者;Ki-67表达≥30％者有效率高于Ki-67表达〈30％者。结论p53、Ki-67蛋白表达水平是乳腺癌TE方案新辅助化疗疗效的重要预测因子,表达阴性者对TE方案敏感。     

2型糖尿病并发脑梗死患者封管液浓度的研究

目的：寻找2型糖尿病并发急性脑梗死患者使用肝素钠进行浅静脉留置针封管的最佳封管浓度。方法：选择本院神经内科104例有2型糖尿病并发急性脑梗死的患者,按照简单随机原则分为2．50％高浓度肝素钠封管液组（实验组）53例和1．25％低浓度肝素钠封管液组（对照组）51例。比较两组患者管道堵塞发生率及血栓性浅静脉炎发生率。结果：管道堵塞发生率两组相比有显著差异（P〈0．05）,血栓性静脉炎发生率两组相比差异不明显（P〉0．05）。结论：使用2．50％高浓度肝素钠封管液是预防2型糖尿病并发急性脑梗死患者使用静脉留置针导管堵管的好方法,值得临床推广。,     

腰-硬膜外联合麻醉在阑尾炎肥胖者术中应用

近来我们对肥胖患者阑尾切除术应用单间隙腰-硬膜外联合麻醉(CSEA)和传统的硬膜外麻醉(EA)进行了对比研究,报告如下.     

结核性脓胸-侧胸膜外全肺切除术后3例护理

近年来，我科收治结核性脓胸中3例实施一侧胸膜外全肺切除术，慢性脓胸伴有广泛而严重肺内组织病变，如空洞结核、支气管高度狭窄或支气管扩张症等，根治需行胸膜全肺切除术。手术技术复杂，创面大、出血多，危险性大。因此术前术后精心观察护理方能取得良好疗效，将主要护理心得报告如下。     

囊性星形细胞瘤误诊二例

病例资料　病例 1,女 ,13岁 ,头痛半个月 ,以额部为著 ,并伴抽搐数次。查体 :肢体功能无障碍。头颅CT平扫示左侧额叶近颅板处有一不规则形、边界清楚、密度较均匀的囊性肿块影。CT值约 15HU ,轻度占位效应 ,左侧脑室额角轻度受压向后内移位 ,局部大脑镰轻度右移 ,其外颅板略变薄 ;增强扫描示肿瘤呈边缘状不完整环形中等强化 (图 1)。CT诊断 :左额叶囊性占位。疑诊囊性脑膜瘤 ;包虫病 ;星形细胞瘤。术后病理涂片找到肿瘤细胞 ,明确诊断为Ⅱ级星形细胞瘤。病例 2 ,男 ,18岁。因癫痫反复发作伴近期精神改变入院。头颅CT检查示右侧颞叶不规…     

运用IKAP理论对高血压脑出血患者进行健康教育

目的：总结运用IKAP理论对高血压脑出血患进行健康教育的疗效。方法：随机将104例高血压脑出血患分为两组。实验组用IKAP理论进行健康教育，即信息(Information)-知识(Knowledge)—信念(Attitude)-行为(Practice)模式，对照组用传统健康教育方式。结果：实验组患在知识、态度、信念、行为及满意度方面明显高于对照组，患在肺部感染、褥疮、泌尿系感染、废用综合征等并发症的发生上明显低于对照组。结论：对高血压脑出血患运用IKAP理论开展健康教育有助于提高疗效。     

38例气管切开患者护理体会

近年来,我们对38例气管切开患者进行精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资科 本组38例,男22例,女16例,年龄36-78岁,平均59岁.重型颅脑损伤26例,高血压脑出血10例,脑肿瘤2例.其中浅昏迷8例,深昏迷28例,神志清醒者2例.均有不同程度地排痰困难.     

剖宫产术后不同镇痛方法的临床比较

目的 观察剖宫产术后应用持续硬膜外或静脉自控镇痛的临床疗效.方法 30例剖宫产患者随机分为持续静脉自控镇痛(PCIA)组和持续硬膜外自控镇痛(PCEA)组,PCIA组给予舒芬太尼150μg、格拉司琼6mg,用0.9%NaCl溶液稀释到100ml.PCEA组给予吗啡2mg、布比卡因150mg、地塞米松10 mg,用0.9%NaCl溶液稀释到100 ml.于手术结束后行自控镇痛(背景剂量2 ml/h,0.5 ml/次,锁定时间8 min).用视觉模拟评分法(VAS)测定镇痛效果,观察不良反应的发生情况.结果 PCEA组术后6、12 hVAS评分[(1.6±0.4)、(1.5±0.2)分]优于PCIA组[(1.8±0.7)分、(1.6 ±0.1)分],但差异无统计学意义,PCEA组的不良反应多.结论 对于剖宫产术后镇痛采用静脉的方式既可达到效果,又降低了风险.     

静脉留置针应用60例健康教育

2008年1～12月,我们对60例使用留置针输液的患者进行系统的健康教育干预,取得满意效果,提高了患者的满意度.现报告如下. 1 资料与方法