酵母膏联合氧嗪酸钾构建高尿酸血症模型大鼠继发的心血管病变☆

背景：高尿酸血症动物模型的构建是研究高尿酸血症与肾脏和心血管疾病相互关系的重要手段。 目的：采用酵母膏和不同剂量的氧嗪酸钾建立高尿酸血症动物模型,寻找建模的最佳剂量。 方法：以酵母膏(21 g/kg)或酵母膏联合不同剂量氧嗪酸钾(50~200 mg/kg)持续灌胃或腹腔注射28 d建立高尿酸血症大鼠模型。 结果与结论：酵母膏或酵母膏联合50~200 mg/kg氧嗪酸钾持续灌胃或酵母膏联合50~100 mg/kg氧嗪酸钾腹腔注射均能显著提高大鼠血清高尿酸水平,而对大鼠肾、心和动脉功能无明显影响。酵母膏联合200 mg/kg氧嗪酸钾腹腔注射不仅使大鼠血清尿酸维持在高水平,也可引起大鼠肾脏、心脏及动脉形态和病理改变。说明酵母膏联合200 mg/kg氧嗪酸钾腹腔注射是建立持续、稳定高尿酸血症动物模型的最佳配伍剂量,也是研究高尿酸血症引起继发性心血管病理损伤的良好模型。 关键词：尿酸;高尿酸血症;模型;氧嗪酸钾;酵母膏;心血管病变 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.11.022     

远端胆管癌外科治疗的效果分析

目的　探讨远端胆管癌外科治疗的并发症、术后生存率及其相关因素。方法　回顾性分析我科 12年间外科治疗的 2 3例远端胆管癌患者的临床资料。结果　出现手术并发症的患者其术前症状持续的时间 ( 0 .5 0± 0 .18)个月显著短于无手术并发症的患者 ( 1.2 9± 0 .2 3 )个月 (P <0 .0 5 )。总体术后中位时间生存 18( 1～ 70 )个月 ,17例 ( 73 .9% )生存 1年以上 ,5例 ( 2 1.7% )生存 3年以上 ,2例 ( 8.7% )生存 5年或 5年以上。是否行根治性切除、手术时是否出现远处转移与术后生存率显著相关 (P <0 .0 5 )。结论　首发症状持续时间可能和外科治疗后并发症发生率有关。胰十二指肠切除是治疗远端胆管癌的有效手段。手术时出现远处转移者预后较差。     

锁定加压钢板治疗四肢骨折

目的 探讨锁定加压钢板(LCP)治疗四肢骨折中的临床效果.方法 应用LCP治疗四肢骨折患者100例,其中肱骨29例,尺桡骨22例,股骨18例,胫腓骨31例.结果 100例均获随访,时间4～24个月.1例发生切口感染.除1例X线显示骨折延迟愈合外,余均在8～24周获得愈合.未出现断钉、内固定松动等并发症.膝关节功能根据HSS评分系统评价:优31例,良8例,差2例.踝关节功能参照AOFAS标准评价:优12例,良4例,差1例.肩关节功能以Neer标准评分:优13例,良4例,差1例.其他24例肘关节及腕关节未按相关标准统计,但大部分功能恢复良好.结论 LCP治疗四肢骨折可减少对组织的创伤,提高骨折愈合率,减少并发症发生,比常规钢板有优势,特别是针对骨质疏松等病理性骨折.     

Vater壶腹及乳头癌的淋巴结转移特点及相关因素

目的 探讨Vater壶腹及乳头癌的淋巴结转移特点及相关影响因素.方法 回顾性分析152例Vater壶腹及乳头癌患者根治术后的淋巴结转移特点,分析其临床病理相关影响因素.结果 对152例Vater壶腹及乳头癌行根治性胰十二指肠切除术,淋巴结转移率为31%,其中T1、T2、T3、T4期淋巴结转移率分别为0、20%（11/54）、26%（19/72）及94%（16/17）.淋巴结转移相关因素有：肿瘤直径（＜3 cm与≥3 cm相比,P=0.002）、肿瘤分化程度（P=0.012）、十二指肠壁浸润（P=0.008）、T分期（P=0.000）及胰腺受侵（P=0.005）.结论 Vater壶腹及乳头癌淋巴结转移率高;根治性手术切除是主要的治疗方式;行肿瘤局部切除时应选择适合的病例.     

气膀胱腹腔镜输尿管前移术

目的:探讨气膀胱腹腔镜输尿管前移术的安全性及有效性。方法:分析6例建立气膀胱行腹腔镜输尿管前移术患者的临术资料。结果:手术均获成功,手术时间70~140m in,平均95m in,出血量30~50m l,术后2d下床活动,术后1周拔导尿管,住院7~10d,平均7.8d,术后1个月膀胱镜下拔双“J”管,无尿漏发生。随访3~8个月,症状消失,B-us肾积水减轻,IVU吻合口无狭窄,膀胱造影无返流。结论:气膀胱腹腔镜输尿管前移术是治疗输尿管下段狭窄、输尿管返流、输尿管囊肿、巨输尿管症安全有效的微创手术方式。     

非特异性慢性腰背痛飞行员与无症状飞行员之间腰部竖脊肌表面肌电特征比较（摘要）

目的非特异性慢性腰背痛飞行员与无症状飞行员之间腰部竖脊肌表面肌电特征比较,为飞行员非特异性慢性腰背痛患者的客观诊断提供依据。方法用芬兰MEGA公司ME6000一T8表面肌电仪测量43名非特异性慢性腰背痛飞行员与9名无症状飞行员腰部竖脊肌等长收缩与站立位屈伸运动时表面肌电。     

VEGF、NO在角膜碱烧伤新生血管形成中的影响

目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)、一氧化氮(nitric oxide,NO)对角膜碱烧伤新生血管形成的影响。方法40只兔制作角膜新生血管模型,观察角膜碱烧伤后不同时期的角膜新生血管生长情况,检测角膜VEGF的表达和NO的含量,与应用一氧化氮合成酶抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯(NG-nitro-l-argininemethyl ester,L-NAME)组相比较。结果VEGF的表达及NO含量在伤后即迅速升高,至高峰后逐渐下降,L-NAME组的角膜新生血管面积和VEGF表达及NO的含量在伤后同期均较碱烧伤组显著下降(P<0.01,P<0.05)。烧伤后第4d、7d、14d碱烧伤组和L-NAME组的角膜新生血管面积分别为(20.93±0.65)mm2、(29.73±1.78)mm2、(48.72±2.62)mm2和(16.70±0.64)mm2、(21.87±0.97)mm2、(34.74±1.47)mm2;烧伤后第1d、4d、7d、14d2组VEGF面密度值分别为0·0812±0.0025、0.1029±0.0044、0.0764±0·0023、0.0172±0.0008和0.0516±0·0026、0.0823±0.0019、0.0363±0.0015、0·0169±0·0005;2组NO含量分别为(6.58±0.07)μmol·gprot-1、(6.90±0.03)μmol·gprot-1、(6·41±0.03)μmol·gprot-1、(6.04±0.05)μmol·gprot-1和(6.44±0.06)μmol·gprot-1、(6.61±0·05)μmol·gprot-1、(6.21±0.02)μmol·gprot-1、(5.95±0.03)μmol·gprot-1;且VEGF表达和NO含量变化呈显著正相关(r=0.962,P<0.01)。结论VEGF和NO均可能参与了角膜新生血管的形成过程;L-NAME可通过抑制NO的产生而降低VEGF的表达,从而抑制角膜新生血管的生长。     

洛赛克、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关的消化性溃疡的临床分析

目的:探讨洛赛克、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关的消化性溃疡的疗效。方法:随机选择单一的胃、十二指肠溃疡患者56例,给予洛赛克20mg、阿莫西林1000mg、甲硝唑400mg,日两次口服,疗程7d。结果:治疗组消化性溃疡愈合率91.2%,有效率96.4%,幽门螺杆菌根除率87.2%。结论:三联疗法是治疗消化性溃疡的理想药物。