过量饮酒与非饮酒高和血压患者生活方式

[目的]通过对过量饮酒与非饮酒的两类高血压患者生活方武干预对比,分析其干预效果.[方法]采用自愿的方法对门诊642名高血压患者运用NAH方案进行系统管理治疗和调查,在满1年后再次进行调查.[结果]血压控制方面,过量饮酒干预后收缩压、舒张压平均下降分别为19.6 mmHg、8.7 mmHg,非饮酒人群干预后下降分别为37.6mmHg、15.4mmHg,经统计分析P<0.01,差异具有统计学意义.[结论]过量饮酒人群干预效果明显低于非饮酒人群,提示通过对市区居民建立健康档案,以便社区医生与高血压病人密切接触,跟踪管理,改善不良生活习惯是今后高血压干预工作的重点.     

老年人永久性人工心脏起搏器植入术后康复指导效果

由于老年人生理特征的变化,安装永久人工心脏起搏器有其特殊性.2001-2003年我院对永久人工心脏起搏器植入的42例老年病人进行康复指导,获得满意效果.     

利拉鲁肽联合枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者外周血T细胞亚群及氧化应激水平的影响

【摘要】 目的 探讨利拉鲁肽联合枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者外周血T细胞亚群及氧化应激水平的影响。方法 选自医院2014年12月~2016年12月期间收治的多囊卵巢综合征（PCOS）伴胰岛素抵抗（IR）患者92例,按照随机表法分为观察组46例与对照组46例。观察组采用利拉鲁肽联合枸橼酸氯米芬治疗,对照组仅采用枸橼酸氯米芬治疗。两组疗程均为3个月经周期。结果 观察组治疗总有效率（8261%）高于对照组（6087%）（P＜005）;两组治疗后平均体重指数（BMI）和卵巢体积均有降低（P＜005）;观察组治疗后BMI和卵巢体积低于对照组（P＜005）。两组治疗后LH、FSH和T水平均有降低（P＜005）;观察组治疗后LH、FSH和T水平低于对照组（P＜005）。两组治疗后FINS和HOMA IR均有降低（P＜005）;观察组治疗后FINS和HOMA IR低于对照组（P＜005）;两组治疗后CD3+和CD4+/CD8+均有降低（P＜005）。观察组治疗后CD3+和CD4+/CD8+低于对照组（P＜005）;两组治疗后MDA降低而SOD增加（P＜005）;观察组治疗后MDA低于对照组而SOD高于对照组（P＜005）。两组不良反应发生率比较无统计学差异（P＞005）。结论 利拉鲁肽联合枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者疗效明显,可显著改善患者外周血T淋巴细胞亚群和氧化应激,具有重要的临床应用价值。     

泰州市2006年结核病流行病学调查报告

目的：了解现代结核病控制策略实施以来泰州市肺结核病流行现状和危害程度，为制定“十一五”结核病防治规划提供科学依据。方法：采用分层整群随机抽样方法，对调查点0～14岁儿童进行结核菌素试验．≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透，对胸透异常和咳嗽咳痰症状3周或以上者进行摄片、痰涂片和培养检查，培养阳性进行抗结核药物敏感试验，并对2005年死亡情况进行回顾调查。结果：2006年活动性肺结核患病率397．1／10万，涂阳肺结核患病率为70．1／10万。与2000年流调结果相比二者均有下降趋势。且涂阳肺结核患者患病率下降趋势明显。结论：要进一步贯彻落实现代结核病控制策略，遏制结核病高发态势。     

护理干预对脑梗死后抑郁患者神经功能康复的影响

目的:探讨护理干预对脑梗死后抑郁患者的神经功能康复的临床效果,为临床护理提供参考经验。方法:选择86例急性期和康复期脑梗死后抑郁患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上采用认知干预、心理干预和行为干预等护理干预措施。应用神经功能缺损评分标准(NFA)、运动功能测定(FMA)和Barthel指数测定,对两组患者的临床疗效进行评价。结果:护理干预前后两组患者各项测评指标显示,观察组各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可以有效促进脑梗死后抑郁患者神经功能的康复,值得临床推广。     

综合强化干预对空腹血糖受损人群的近期影响

目的 探讨在生活方式改善的基础上用罗格列酮钠对空腹血精受损(impaired fasting glucose,IFG)患者进行综合强化干预治疗的效果.方法 将137例空腹血糖受损患者随机分成单纯生活方式干预组(健康教育+饮食+运动,n＝68)和综合强化方式干预组(罗格列酮钠+运动+饮食,n=69),观察6个月.监测、对比、分析两组患者体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)、总胆同醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(total glycerin,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血尿酸(uric acid,UA)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(postprandial 2 hours plasma glucose,2 hPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),餐后2 h胰岛素(2 hours fasting insulin,2 hINS),糖化血红蛋白(glycohemoglobin,HbAlc),并2 h/NS进一步计算胰岛素分泌指数(insulin secretion index,HOMA-IS)和胰岛素抵抗指数(insulin resistanee index,HOMA-IR)等指标.结果 ①综合强化干预组的患者,在干预治疗6个月后,Tc、TG、LDL-C、UA、FPG、2hPG、FINS、HbAlc等明显下降(P<0.05);②生活方式干预组患者在坚持饮食控制和体育运动治疗6个月后,BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、FPG、2hPG、FINS、HbAIc等有一定下降趋势(P>0.05).结论 对IFG患者在接受健康教育的基础上控制饮食、坚持运动,给予罗格列酮钠进行十预治疗是更有积极意义的.     

老年重症病人深静脉置管术的护理

经皮穿刺外周中心静脉置管(PICC)在静脉高价营养、中心静脉压监测、危重病人抢救等方面得到广泛应用。但临床上由于老年患者血管壁硬,弹性差,易滑动,周围循环差,使穿刺难度和并发证的发生率增加,使其应用受到一定的限制。为了解决老年病人深静脉置管的特殊性,特别是对于需要长期输液而表浅静脉穿刺困难以及肿瘤化疗的老年病人,合理的保护好静脉,避免每天穿刺给患者带来的痛苦,现将48例老年重症病人深静脉置管术的术前准备、穿刺要点及术后并发证预防体会报告如下:     

急诊护士心理健康影响因素调查分析

目的探讨护理工作中影响急诊护士心理健康的因素,为改善急诊护士心理健康提供帮助。方法选取急诊护士131名作为观察组,另选取普通病房护士131名作为对照组,采用自制问卷调查的方法对影响护士心理健康的因素进行统计分析。结果观察组护患关系、科室环境、工作压力、工作强度、职业暴露、薪水高低因素对护士心理健康影响明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论提高急诊护士业务技能、沟通能力、人际关系处理能力、改善工作条件、减轻工作压力和强度、加强个人防护、提高劳动报酬、合理安排休假,有利于急诊护士心理健康和护理工作质量、工作效率的提高。     

泰州市2008年46例结核病患者耐药调查

[目的]了解泰州市结核病耐药性流行现状,为制定耐药结核病控制策略提供依据.[方法]按照<江苏省结核病耐药性抽样调查实施手册>,对2008年5～12月间涂阳病例进行调查,获得耐药率和耐药谱.[结果]共有46例获得菌型鉴定及药敏结果,人型结核杆菌占82.7%,牛型结核杆菌占17.3%,结核病初始耐药率44.0%,获得性耐药率52.4%,初始耐多药率16.0%,获得性酎多药率33.3%.[结论]泰州市结核病耐药率处于国内较高水平,要加强耐药结核病的防治工作.     

乙肝疫苗临床应用的常见问题简

乙型肝炎病毒严重危害人类健康,患者分布广泛。目前接种乙肝疫苗仍是预防乙型肝炎最经济、有效的方法。对于已感染乙肝病毒者现也在研制治疗性乙肝疫苗。在疫苗的预防接种过程中常会遇到一些相关问题,尤其是无应答现象。该文从疫苗、机体、接种、遗传等因素总结了无应答的主要原因及相应处理措施。