义眼台植入对眶骨组织中转化生长因子－β1表达的影响

【摘要】背景义眼台植入是防治眼球摘除术后眼眶畸形发育的主要手段,但其作用机制尚不十分清楚。研究表明骨局部生长因子在骨组织的发生、发育、损伤修复等过程中具有重要作用,转化生长因子-β1（TGF-β1）的作用更值得关注。目的检测眼球摘除和义眼台植入后眶骨组织中骨局部TGF-β1．的表达情况,探讨眼球摘除后眼眶畸形发育防治的作用机制。方法选用同龄、健康、体质量相近的新西兰幼兔21只,按随机数字表法分为眼球摘除组、义眼台植入组和正常对照组。实验兔1月龄时对眼球摘除组和义眼台植入组分别行左眼球摘除或眼球摘除联合义跟台植入术,正常对照组左眼眶作为对照。术后1个月时处死全部兔,用酶免疫组织化学法和FITC免疫荧光标记法对眼球摘除组、义眼台植入组和正常对照组兔眶骨组织中TGF-β1蛋白表达情况进行检查,利用ELISA法测定兔眶骨组织中TGF—p,蛋白的表达水平。结果术后1个月义眼台植入组和正常对照组兔眶高和眶宽的数值均明显高于眼球摘除组,差异均有统计学意义（眶高：P=0．00、P=0．00;眶宽：P=0．00、P=0．00）。免疫组织化学检测发现,义眼台植入组和正常对照组兔眶骨组织中TGF-β1,的染色强度明显高于眼球摘除组,骨组织中着色细胞多,染色较深,而义眼台植入组和正常对照组兔眶骨组织中TGF-β1的染色强度相近。TGF-β1免疫荧光法染色结果表明,义眼台植入组和正常对照组兔眶骨组织中TGF--β1的荧光细胞数量多于眼球摘除组。ELISA检测结果显示,眼球摘除组兔骨组织中TGF-β1的质量分数较义眼台植入组和正常对照组低,差异均有统计学意义（P=0．00、P=0．00）,义眼台植入组和正常对照组骨组织中TGF-β1,质量分数的差异无统计学意义（P=0．41）。结论TGF-β1参与了眶骨发育过程及义眼台植入防治眼球摘除后眼眶畸形发育的过程。     

0．004％曲伏前列腺素滴眼液和2％毛果芸香碱滴眼液联合应用对正常兔降眼压效果的评价

背景拟胆碱能药物和前列腺素类似物分别用于治疗原发性闭角型青光眼和开角型青光眼的临床效果已被证实,临床上二者常联合用药治疗青光眼,但理论上二者对睫状肌的作用机制是相背离的,因此有必要对二者联合用药的效果和作用机制进行进一步探讨。目的观察联合应用质量分数0．004％曲伏前列腺素和质量分数2％毛果芸香碱的降眼压效果。方法将正常无色素兔30只以随机数字表法随机分为毛果芸香碱组、曲伏前列腺素组和联合用药组3个组,每只兔任意选择一侧眼作为实验眼,分别每日3次点用2％毛果芸香碱滴眼液或每晚1次0．004％曲伏前列腺素滴眼液,联合用药组按上述用法同时点用上述两种药物;对侧眼点用生理盐水为对照眼。各组动物于用药前1d 8：00时以Perkins手持式压平眼压计测量双眼眼压作为基线眼压,并分别于用药后第1、2、4、8、14和24天的8：00时测量双眼眼压,以点眼前后眼压的变化作为主要观测指标。结果毛果芸香碱组、曲伏前列腺素组和联合用药组点眼后1d的眼压均明显低于基线眼压,而对照眼点眼前后眼压无明显变化;各实验眼治疗后各时间点间眼压无明显变化。毛果芸香碱组、曲伏前列腺素组和联合用药组实验眼眼压在点眼前与对照眼相比无明显差异,但点眼后均明显低于对照眼,差异均有统计学意义（P〈0．05）。与各组基线眼压比较,毛果芸香碱组、曲伏前列腺素组和联合用药组的实验眼眼压分别降低了17．5％～22．0％、23．8％～26．4％和27．6％～32．0％。对正常眼来说,联合用药组降眼压作用最强,其次依次为曲伏前列腺素和毛果芸香碱。结论联合用药的降眼压效果比单独点用毛果芸香碱和曲伏前列腺素的效果要好,但小于单独滴用毛果芸香碱和曲伏前列腺素的降眼压幅度之和。     

角膜内皮细胞移植

角膜内皮细胞移植是治疗角膜内皮疾病很有潜力的一种方法,目前仍停留于动物实验阶段,主要难点是供体角膜内皮细胞的培养和维持、细胞载体和手术技巧等问题,本文围绕这些问题进行综述。     

深板层角膜内皮层移植

角膜内皮细胞（corneal endothelial cells，CECs）失代偿患者在角膜移植手术患者中比例不断增加；对于无晶状体眼，人工晶体眼大疱性角膜病变和Fuch’s角膜内皮病变的患者，仅移植带有CECs的后部板层角膜组织，而保留患者健康的部分甚至全部基质组织是目前新的角膜移植手术方法研究的热点，即所谓深板层角膜内皮层移植（deep lamellar endothelial keratoplasty，DLEK）。本文将对这一新的手术方法和效果进行综述。     

角膜内皮细胞移植

角膜内皮细胞移植是治疗角膜内皮疾病很有潜力的一种方法,目前仍停留于动物实验阶段,主要难点是供体角膜内皮细胞的培养和维持、细胞载体和手术技巧等问题,本文围绕这些问题进行综述.     

Rescula对无色素兔的降眼压作用及安全性研究

目的 了解前列腺素PGF2αDocosanoide衍生物Rescula滴眼液对正常无色素兔的降眼压作用和安全性。方法 雄性无色素兔40只,随机分为2组,每组20只,实验组和对照组均选左眼分别滴用Rfescula和0.5%贝特舒,为期4周。2组中对侧眼同期滴用等量的无菌生理盐水。观察并比较用药前后眼压、结膜、虹膜、角膜和晶状体的情况。结果 滴用Rescula后1h眼压明显下降,2h眼压达最低点,并维持近3h。Rescula和贝特舒分别使眼压降低23%和7%。停用Rescula后6h眼压开始升高,但仍低于正常眼压,大部分兔眼在首次点用Rescula后10-30min即出现结膜和虹膜充血,并有明显畏光,2h后逐渐消退,随着用药时间延长。充血逐渐减轻,持续时间缩短。结论 Rescula对正常无色素兔所显示的显著降眼压作用和眼部滴用的安全性表明,它是一种有希望的降眼压药物。     

北京市顺义县初级眼保健网和无白内障区的建立

在北京市顺义县进行眼病流行病学调查的基础上，１９８７年建立了县初级眼保健网和３个眼病防治中心，以手术治疗白内障为重点，开展防盲工作，具体采取以下措施：（１）成立防盲治盲领导小组；（２）建立３级初级眼保健网、转诊制度和监测信息系统；（３）培训眼科医师７名、初级保健员４４９名，验光医师６名；（４）大力宣传眼病防治知识；（５）盲和低视力调查，全县筛出致盲白内障８１５例；（６）开展义诊咨询活动。截止１９９１年１２月，共做白内障手术６６７例，占总数的８１．８４％，达到无白内障区的标准。９０．６４％的盲人恢复了视力（脱盲），５９．１６％的盲人能参加劳动（脱残）。无一例感染，无并发症者占９７．４２％。     

中老年人当防中心视力下降

“视力”是人眼辨认物体的能力,包括中心视力和周边视力,是日常活动所必需的。周边视力的丧失,使人眼看到的范围缩小;中心视力的下降,使人不能看清正前方的物体,而导致阅读、驾驶、看钟表、识别他人的面部特征等时发生困难。有一种中老年人高发的眼病,叫做年龄相关性黄斑变性(AMD),它能引起“中心视力”急剧下降,是引起50岁以上人群中重度视力下降甚至失明的主要原因。AMD病情一般发展很慢,但有时又可能发展得很迅速,导致视力在短时间内急剧下降,由于该病一般不会引起疼痛,所以容易被人们忽视。该病会“剥夺”人识别眼前物品的能力,也就…