慢性肾功能衰竭患者维生素D受体基因多态性与肾性骨病的关系

目的 探讨慢性肾功能衰竭（CRF）患者维生素D受体（VDR）基因多态性与肾性骨病（RO）发病的关系。方法 用RFLPs法检测87例CRF患者VDR基因型,用超声骨密度检测法检测患者跟骨骨密度（骨超声振幅衰减BUA）,用放免法检测患者血全段甲状旁腺素（iPTH）。然后分析相应数据,考察VDR与BUA及甲状旁腺素的关系。结果 VDR基因型主要分布在Bb和bb两型（97.68%）。Bb与bb二型患者BUA均低于正常参考值,且三组数据比较差异有非常显著性（P＜0.01）。三型间血全段甲状旁腺素水平亦有差异（P＜0.01）。结论 VDR基因型对慢性肾衰患者骨代谢有决定性影响,为筛选患者中RO和继发甲状旁腺机能亢进症（SHPT）高发人群提供参考。     

胃肠喂养新生儿呕吐及误吸的预防护理

利用循证思维,查阅相关文献借鉴新生儿呕吐和误吸的护理方法,对2007年1月—2009年12月收治的300例胃肠喂养新生儿进行呕吐和误吸的预防护理。根据患儿的吸吮及吞咽功能,分别给予经口喂养或管饲喂养,经口喂养者,采取正确的喂哺姿势,采用间歇重力管饲法者,奶液滴注速度15-30 ml/h,奶液温度37-40℃;采用持续输注法者,输液速度1-5 ml/h;同时给予管饲患儿非营养性吸吮,促进胃排空;卧床喂养患儿予抬高床头30°～40°,取头偏向一侧的仰卧位或右侧卧位,喂养后保持床头抬高30～60 min。通过采取有效的预防护理措施,呕吐的发生频率明显降低,无吸入性肺炎发生。     

尖吻蝮蛇血凝酶(苏灵)在经鼻蝶垂体瘤切除术后的疗效观察

目的 研究探讨苏灵在经鼻蝶垂体瘤切除术后的止血效果.方法 收集某院住院并采用经鼻碟垂体瘤切除术的患者158人,分为两组,实验组手术前使用苏灵进行提前止血,对照组使用立止血在术前进行止血.术后检测患者的凝血系统功能指标,肝肾功能指标,血常规指标以及术中出血和术后再出血情况.结果 使用苏灵组的患者在血常规,肝肾功能和凝血系统指标上面和传统药物立止血并无差异,但是使用苏灵组患者止血时间为(37.3±22.1)s,切口出血量(1.83±1.34)g,切口单位面积出血量为(0.042±0.02) g·cm-2,17例患者出现再出血.使用立止血组患者止血时间为(47.3±19.4)s,切口出血量(3.21±1.50)g,切口单位面积出血量为(0.084±0.01) g·cm-2,28例患者出现再出血.结论 苏灵在经鼻蝶入路垂体瘤切除术前使用具有安全性和有效性.     

急性冠脉综合征患者血浆单核细胞趋化因子-1水平的相关研究

目的探讨急性心肌梗死与不稳定型心绞痛患者血浆单核细胞趋化因子-1（MCP-1）水平;以及不同部位急性心肌梗死患者MCP-1水平及其意义。方法87例急性冠脉综合征患者分为两组：急性心肌梗死组57例,不稳定型心绞痛组30例,经冠状动脉造影、心电图及心肌酶学证实;采用ELISA方法（在入院时,入院后第3天、第7天）检测血浆MCP-1水平。检测不同部位急性心肌梗死患者MCP-1水平,并比较有无差异。结果两组急性冠脉综合征患者血浆MCP-1水平在入院时,入院后第3天、第7天比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者MCP-1水平达峰构成比比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。不同部位急性心肌梗死患者MCP-1水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论血浆MCP-1水平不能够准确判断急性冠脉综合征患者的类型及严重程度。急性心肌梗死与不稳定型心绞痛患者MCP-1水平达峰无差异。急性心肌梗死患者血浆MCP-1水平与梗死部位无关。     

唐山市居民1992～2001年传染病发病状况

目的　调查 1 992～ 2 0 0 1年某市居民传染病发病状况及变化趋势。方法　回顾性调查 1 0年间该市各县区二级以上综合医院传染病科和专科医院的门诊及住院患者 (均为首次就诊者 )病历资料 ,并进行统计。结果　 1 0年来该市居民支原体肺炎、结核病等疾病发病率呈上升趋势 (P <0 .0 5 ) ;病毒性肝炎、细菌性痢疾、肾综合征出血热、乙型脑炎等疾病发病率呈下降趋势 (P <0 .0 0 1 ) ;麻疹、伤寒与副伤寒等发病率则成波动性变化 (P >0 .0 5 )。结论　 1 0年来该市居民传染病发病率总体呈下降趋势 ,但传染病对人类健康的威胁远未消除     

唐山市1992～2001年内科急症病人发病频谱调查研究

随着人们的生存条件、生活方式与节奏不断发生变化 ,导致人群发病频谱发生相应的变化。笔者探讨过去 10年唐山市居民内科急症发病谱变化 ,定量评价唐山市居民内科急症发病谱变化趋势。1　对象和方法研究对象来自过去 10年 (1992～ 2 0 0 1年 )唐山市各县区二级以上综合医院和专科医院 (2 8家 )急症内科门诊及住院的病例资料。按各县区分组后每组随机 (按随机表 )选取 30 0 0 0例 /年 (城镇 2 0 0 0 0例 /年 ,乡村 10 0 0 0例 /年 ) ,占全市内科急症发病86 2 %。年龄在 14～ 98岁。为防止重复选取 ,对同一患者相同疾病的病例资料在单位年中…     

生长因子与感染

生长因子作为一种细胞因子,广泛参与细胞的各种生理病理过程,其中与炎症过程相关的生长因子主要有转化生长因子β(TGF-β),神经生长因子(NGF),胰岛素样生长因子(IGFs),血小板源生长因子(PDGF),成纤维细胞生长因子(FGF),血管内皮生长因子(VEGF)等.以下对上述生长因子作简要评述.     

白内障超声乳化及人工晶体植入术126例护理体会

2004年1月～2004年4月，我院对126例126眼患，行白内障超声乳化术及人工晶体植入。现将护理体会报告如下。     

C-反应蛋白与冠心病关系研究进展

冠心病（coronary heart disease,CHD）发病率在亚洲呈上升趋势，严重威胁着人类的健康．其病因尚未完全阐明。近年来，越来越多的研究证实，炎症在CHD冠状动脉粥样硬化的形成与发展中起着非常重要的作用。C-反应蛋白（C—reactive protein,CRP）是机体非特异性炎症反应的敏感标记物之一．与CHD的发生、发展及预后密切相关．具有新的重要临床意义。现就CRP与CHD的关系综述如下。     

纤维支气管镜术后患儿应用氧气驱动雾化的效果观察

[目的]探讨普米克令舒联合万托林氧气驱动雾化吸入治疗小儿纤维支气管镜检查术后气道炎症的效果。[方法]选择本院儿科行纤维支气管镜检查的56例患儿按检查的先后顺序分为两组,对照组术后给予常规护理,治疗组术后在常规护理基础上给予普米克令舒联合万托林氧气驱动雾化吸入。比较两组术后气道炎症如刺激性咳嗽、咯血、声嘶、咽部不适等持续时间。[结果]治疗组患儿刺激性咳嗽、咯血、声嘶、咽部不适消失时间较对照组提前(P<0.05或P<0.01)。[结论]普米克令舒联合万托林氧气驱动雾化吸入对小儿纤维支气管镜术后气道炎症反应有显著疗效。