XY单纯性性腺发育不全并性腺母细胞瘤及无性细胞瘤一例

患者 ,19岁 ,社会性别 ,女性。因阴蒂肥大、乳房发育欠佳入院 ,无月经来潮 ,体格健壮 ,语音粗钝 ,性格如男孩 ,口周有少许胡须。查体 :身高 171ｃｍ ,体重 5 2ｋｇ ,皮下脂肪少 ,双乳房发育不良 ,乳晕稍淡 ,两侧腹股沟及大阴唇未扪及包块。阴毛倒三角形 ,阴蒂肥大长 3.0ｃｍ左右 ,处女膜完整 ,肛检未扪及宫颈宫体 ,可扪及条索状组织 ,右附件区可及 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ大小肿块。染色体检查为 46 ,ＸＹ ,睾酮升高 ,雌激素下降。Ｂ超示子宫幼稚 ,右附件混合性包块。诊断为ＸＹ单纯性性腺发育不全。在连续硬膜外麻醉下剖腹探查 ,见子宫幼稚 ,右…     

五子汤治疗老年肺炎的疗效观察

将 1 55例老年肺炎患者随机分为 2组 ,在相同的抗生素基础治疗条件下 ,治疗组加用五子汤 ,观察 2组的临床疗效。结果 ,治疗组的治愈率、总有效率均优于对照组(P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,而疗程也明显缩短(P <0 .0 1) 。     

阳离子脂质体介导细胞因子基因对小鼠肝癌抑制的作用

目的观察阳离子脂质体介导细胞因子ＴＮＦ－ａ及ＩＬ－２基因对小鼠肝癌的抑制作用。方法构建含细胞因子ＴＮＦ－ａ及ＩＬ－２的质粒载体,用阳离子脂质体ＬｉｐｏｆeｃｔＡＭＩＮＥ或ＤＯＳＰＥＲ介导的含细胞因子ＴＮＦ－ａ及ＩＬ－２的质粒ＤＮＡ分别体外转染小鼠肝癌细胞株ＭＭ４５Ｔ．Ｌｉ,并在荷瘤小鼠体内分别直接注射上述阳离子脂质体－ＤＮＡ复合物,观察瘤体大小及小鼠生存期。结果两种阳离子脂质体介导的细胞因子转染后都具有生物学活性,转染效率为１０％左右,瘤内注射后均能延长荷瘤小鼠的生存期。ＤＯＳＰＥＲ介导细胞因子的治疗效果较佳。结论ＬｉｐｏｆｅｃｔＡＭＩＮＥ或ＤＯＳＰＥＲ介导细胞因子ＴＮＦ－ａ及ＩＬ－２基因均具有抑制小鼠肝癌生长、延长荷瘤小鼠生存期的作用,ＤＯＳＰＥＲ的效果较好。     

常用局部排风罩调查及卫生学评价

目的 找出局部排风罩在设计、安装及应用等方面存在的问题，提出合理的改进办法，指导局部排风罩的正确应用。方法 （1）对20余个常用局部排风罩的设计、安装及应用情况进行现场调研与分析；（2）按照规定的方法对局部排风罩的罩口风速及控制点风速进行现场测试；（3）对局部排风罩旁操作位有害物浓度进行了现场采样及分析。结果（1）正确的局部排风罩型可以有效地提高控制效果；（2）排风罩距有害物发生源的距离较远、罩口未正对有害物发生源及罩口被遮挡、罩壳扩张角过小、罩口风速及吸人风速过低等是影响局部排风罩控制效果的主要原因；（3）罩口围挡可提高局部排风罩的控制效果。结论找出了局部排风罩存在的主要问题，为其正确应用提出了指导性的建议。     

人禽流感防控与食品卫生监督

禽流感给人类带来极大的危害。世界卫生组织近期研究发现高致病性禽流感病毒不仅存在于受感染禽鸟的呼吸道和胃肠道中，也可存在于禽肉和禽蛋内，冷藏或冷冻不能杀死高致病性禽流感病毒。为加强对食品生产经营和餐饮单位的监督检查，确保人民群众食用卫生安全的食品，现将监督检查的重要环节总结如下几个方面。     

信迪利单抗联合阿帕替尼对比阿帕替尼二线治疗晚期食管癌的疗效及安全性

目的 观察信迪利单抗联合阿帕替尼对比阿帕替尼二线治疗晚期食管癌的疗效及安全性.方法 选取2019年1月至2020年3月阜阳市肿瘤医院符合标准的42例晚期食管鳞癌二线治疗患者,采用随机数字表法,分为试验组与对照组,每组21例.试验组采用信迪利单抗联合阿帕替尼治疗,对照组采用阿帕替尼治疗.分析比较两组患者无进展生存期、疾病...     

三种给药方案治疗小儿支气管肺炎的成本-效果分析

目的：评价三种给药方案治疗小儿支气管肺炎的成本-效果分析。方法：回顾性分析美洛西林、头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦三种治疗小儿支气管肺炎给药方案的疗效及不良反应,并进行成本-效果分析。结果：A、B、C三组成本分别为1 486.60、1 601.46、1 737.65元;有效率分别为87.14%、97.22%、97.14%;成本-效果比分别为17.05、16.47、17.88;B、C组对于A组的增量成本-效果比分别为11.39、25.10。结论：与其他两种给药方案比较,头孢呋辛治疗小儿支气管肺炎疗效确切,符合药物经济学原理。     

脊柱椎间融合可降解植骨材料增材制造及临床试验流程专家共识

脊柱椎间融合术是脊柱外科的常规手术.植骨作为该手术的关键步骤之一,目的是达到重建椎体间稳定性.现阶段临床上使用的植骨材料均存在较为明显的缺点,而通过增材制造技术制备的可降解植骨材料有望解决现有问题.但由于其大部分尚处于临床前试验阶段,研究者对于其制备和临床试验流程在国内外均缺乏统一认识和标准.因此,本共识专家组经过多轮...     

人工智能在骨科手术机器人中的应用与展望

随着人工智能（AI）的发展,骨科手术机器人与AI的结合已是目前的研究热点。机器学习与深度学习是AI的重要研究方向,并成功应用于计算机视觉、自然语言处理等领域。传统的骨科手术机器人已实现部分手术的临床应用,但临床手术的精密性、安全性、微创化与智能化等问题均未完全解决。AI作为新兴技术,将为推动当前骨科手术机器人的不断革新提供强大支持。本文概述了骨科机器人的应用现状,阐述了AI在关节骨科手术机器人、脊柱外科手术机器人与创伤骨科手术机器人的应用情况,并根据AI的发展趋势展望了骨科机器人的未来发展方向。     

血管紧张素转换酶抑制剂对血清钾水平的影响

[目的]观察肾功能不全的病人应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)时血清钾的水平。[方法]将病人分成肾功能正常组和肾功能不全组,二组病人都口服依那普利5mg/d。有11例因水肿同时口服安体舒通40~60mg/d。在口服前和口服后1.5个月分别作血清钾测定。在肾功能不全组的病人出现血清钾升高后改服氨氯地平5mg/d。[结果]在口服依那普利5mg/d后,肾功能不全组的血清钾水平高于肾功能正常组,改服氨氯地平5mg/d后血清钾恢复正常。Logistic回归分析显示,同时口服安体舒通和肌酐水平是引起血清钾升高的危险因素。[结论]肾功能不全组病人在口服依那普利5mg/d后血清钾高于肾功能正常组。在服用ACEI时必须监测血清钾浓度。