负压封闭引流技术联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤的护理

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤患者的应用效果和护理.方法 对20例手部热压伤患者行改良型腹部皮瓣转移术治疗,在术中将VSD技术应用于供瓣区,术后对VSD装置实施安全有效的护理,预防和解决VSD的并发症,观察效果.结果 20例患者皮瓣全部成活,术区和供瓣区均愈合良好,未发生术后并发症.3～6个月后随访患侧手在外观、感知觉和功能上与健侧手无明显差别,效果满意.结论 优秀的术式需要完善全面的护理配合,专业的围手术期护理、周密的观察、并发症的有效预防和改进更加完善和发挥了VSD的技术优势,确保了手术的成功,提高了医疗护理安全.同时全程的心理护理干预和康复指导也是保证患者功能恢复重返社会的关键.     

PDCA模式在烧伤整形科护理质量管理中的应用

[目的]探讨PDCA模式在烧伤整形科皮瓣转移术中的应用方法及效果.[方法]将我科2011年6月-2013年6月收治的行皮瓣转移手术的烧伤整形病人60例分为对照组30例和观察组30例,对照组行常规模式护理,观察组行PDCA模式护理;对两组病人在出院当天进行评价与比较,包括术后并发症发生率、病人满意度及护理质量评价.[结果]观察组的术后并发症发生率、病人满意度及护理质量均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]在烧伤整形病人皮瓣转移术后运用PDCA 模式护理,能降低术后并发症的发生率,提高病人的满意度和护理工作质量.     

血浆置换对严重烧伤后早期患者血浆细胞因子水平的影响

选择严重烧伤后6h内入院患者20例,随机分为血浆置换(plasma exchange,PE)组和对照组,每组10例,均进行抗休克、抗感染等常规治疗。置换组患者年龄(28±7)岁,男7例、女3例,烧伤总面积(64±25)%、Ⅲ度(38±9)%TBSA.伤后16~20h行PE治疗:采用离心式血细胞分离机,抽吸速度20~30ml/min     

脱敏止痒膜湿敷治疗烧伤整形患者残余创面并发湿疹疗效观察

目的 观察脱敏止痒膜治疗烧伤残余创面并发湿疹的临床疗效及安全性.方法 将40例烧伤整形残余创面并发湿疹患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用脱敏止痒膜湿敷加冷喷,对照组采用复方曲安奈德软膏涂抹,治疗时间为2周.结果 治疗14 d后,观察组痊愈15例、显效4例、有效1例,总有效率95％;对照组分别为10、3、7例及65％;两组总有效率比较,P＜0.05.两组治疗7、14 d后,症状体征评分均较治疗前下降（P均＜0.05）,观察组较对照组降低更明显（P均＜0.05）.观察组出现局部疼痛1例,患者满意率为85％;对照组出现嗜睡、头晕4例,患者满意率为60％;P均＜0.05.结论 脱敏止痒膜湿敷用于治疗烧伤残余创面并发湿疹疗效确切,不良反应轻微,临床用药安全性较高.     

盆腔肿块40例手术治疗

目的：探讨盆腔肿块的种类、特征以及外科手术治疗的可行性和疗效。方法：对本院2008年1月到2010年1月间40例盆腔肿块并行手术治疗病例的临床资料进行回顾性分析。结果：40例中,卵巢肿瘤32例,占80%（良性肿瘤27例,占84.4%;恶性肿瘤4例,占12.5%;交界性瘤1例3.1%）;慢性盆腔炎症性肿块5例,占总例数12.5%;其他3例,占总例数7.5%。结论：由本组案例见,盆腔肿块以卵巢肿瘤占大部分,且恶性肿瘤发生率高,提示盆腔肿块应积极行手术治疗,可以及早诊断、治疗,改善预后和病人的生存质量。     

扩张器亚速扩张皮瓣修复下肢小面积电击伤患者3例

探讨扩张器亚速扩张方法在肢体深度电击伤治疗中的临床效果。2020年4—10月, 唐山市工人医院烧伤整形一科收治下肢小面积深度电击伤患者3例, 面积5 cm×5 cm～9 cm×10 cm。判定电击伤深度后, 一期手术于创面旁皮下组织埋置扩张器, 术中注入1/3容量生理盐水, 术后隔日注水, 1个月内达到所需扩张面积, 行二期清创术+扩张器取出术+扩张皮瓣转移术修复创面。3例患者均未出现明显并发症, 均一期愈合。随访1～7个月, 皮瓣血运良好, 无明显回缩, 仅残留缝线瘢痕, 外形及功能恢复良好, 患者满意度高。扩张器亚速扩张法修复肢体深度电击伤具有较好的临床效果。     

烧伤残余创面并发湿疹应用湿敷剂的疗效观察及护理

烧伤残余创面并发湿疹是指在烧伤治疗的中晚期,残余创面或新愈合创面继发的一种慢性感染性湿疹样皮炎.这也是造成残余创面反复破溃、迁延不愈甚至形成难愈性创面的主要原因之一,成为烧伤刨面后期治疗和护理过程中的一个难题[1].湿疹引起的渗出、红肿、痛痒症状,给患者带来极大的痛苦和负担,严重影响生存质量.     

红枣的现代药理研究与临床应用

红枣为鼠李科植物枣的干燥成熟果实。其功能补中益气，养血安神，缓和药性。     

针灸镇痛配合放松技巧降低剖宫产率临床观察

目的探讨针灸镇痛配合放松技巧降低剖宫产率的方法与效果。方法 120例产妇随机分为试验组和对照组,每组60例,对照组采用传统接生方法及产程指导,试验组在对照组的基础上加用针灸配合分娩放松法进行分娩镇痛,运用视觉模拟评分法进行测定,记录产妇接受干预后0.5、1.0、1.5 h的疼痛评分,比较2组产妇分娩疼痛评分、剖宫产率。结果试验组产妇疼痛评分、剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用针灸配合放松技巧进行产程干预,可有效减轻分娩疼痛,加速分娩的进程,促进自然分娩,降低剖宫产率。     

护理干预促进自然分娩的探索与实践

目的:探讨系统性护理干预促进自然分娩的方法及效果。方法:将住院待产的初产妇120例随机分为试验组和对照组各60例,对照组用传统的接生方法并进行产时护理及健康教育。试验组在常规护理的基础上进行系统性护理干预:建立孕妇个人档案、强化产前教育及培训、严格产前监控及管理、产程中指导产妇运用拉梅兹分娩放松法、配合针灸止痛等措施。结果:试验组产妇分娩疼痛程度较对照组轻、自然分娩率较对照组高,阴道分娩中转剖腹产例数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:系统性护理干预可有效减轻分娩疼痛,加速分娩进程,促进自然分娩,降低剖腹产率。