中老年2型糖尿病患者血清骨钙素与 颈动脉粥样硬化病变的关系

ABSTRACT Objective To investigate the relationship between serum osteocalcin (OC) and carotid atherosclerosis (CAS) in middle-aged and elderly patients with T2DM. Methods A total of 430 middle-aged and elderly patients with T2DM were selected in the Department of Endocrinology in our hospital. Color Doppler ultrasound was used to detect the intima-media thickness (CIMT) of the bilateral carotid arteries, including 112 patients with normal CIMT (CIMT normal group), 106 patients with CIMT thickening (CIMT thickening group), and carotid atherosclerotic plaques There were 212 cases of lumps (CAS plaque group), and the differences in serum OC levels in each group were compared. Analyze the relationship between OC and CIMT thickening and the occurrence of CAS plaque. Results The mean OC in the CIMT thickening group (11.51±5.02) ng/ml and the mean OC in the CAS plaque group (11.59±4.23) ng/ml were significantly lower than the mean OC in the CIMT normal group (14.16±5.56) ng/ml, the difference was both There is statistical significance (P<0.01). Multivariate logistic regression analysis showed that the decrease of OC level is a risk factor for CIMT thickening and CAS plaque in middle-aged and elderly patients with T2DM. Conclusion Middle-aged and elderly T2DM patients with reduced OC levels are closely related to the risk of carotid atherosclerosis. Patients with significantly reduced OC levels should be reminded to undergo CAS screening early. KEY WORDS diabetes, type 2; middle-aged and elderly; osteocalcin; carotid artery intima-media thickness; atherosclerotic plaque     

赵坤教授治疗儿童白塞综合征经验

赵坤教授认为儿童白塞病的病因病机为湿、热、毒、瘀,治则以清热利湿、解毒活血,兼以健脾,结合白塞综合征特点选方用药,联合糖皮质激药物素等治疗儿童白塞综合征,取得令人满意的效果。     

EGFR、Her-2和细胞周期素A在食管鳞癌中的表达

目的：探讨食管鳞癌中EGFR信号传导通路相关分子（EGFR、Her-2）及细胞周期素A的表达情况及三者之间的相互关系。方法：随机选取食管鳞癌根治术后的切除标本76例和21例癌旁正常鳞状上皮组织,应用免疫组化法检测EGFR、Her-2和细胞周期素A的表达。结果：EGFR、细胞周期素A在食管鳞癌的表达明显高于癌旁正常鳞状上皮（63.2%vs 33.3%、61.8%vs 23.8%,P〈0.05）,Her-2在食管鳞癌低表达（3.9%）,正常鳞状上皮不表达;EGFR、Her-2和细胞周期素A均与脉管累犯、淋巴结转移正相关,此外,Her-2和细胞周期素A还与肿瘤浸润深度正相关;EGFR与细胞周期素A的表达成正相关（P〈0.01）,而Her-2与EGFR及细胞周期素A表达未发现相关关系。结论：EGFR和细胞周期素A在食管鳞癌中高表达可能与食管鳞癌的发生发展有关,并有可能成为靶向治疗的靶点,而Her-2在食管鳞癌由于表达很低,有可能不是该肿瘤分子治疗的靶点。     

220例稽留流产者绒毛组织细胞遗传学分析

目的通过绒毛细胞遗传学分析了解稽留流产患者的病因。方法无菌条件下取220例稽留流产患者胚胎绒毛,采用细胞培养法制备染色体进行G显带分析。结果220例稽留流产患者绒毛细胞培养成功212例（96.36%）,收获染色体207例,成功率97.64%（207/212）,检出染色体异常115例（55.56%）。异常核型中三体72例（62.61%）,性染色体单体16例（13.91%）,多倍体14例（12.17%）,嵌合体10例（8.70%）,结构异常3例（2.61%）。结论胚胎染色体数目异常是稽留流产患者的重要病因,进行绒毛细胞遗传学分析具有重要临床意义。     

赵坤教授治疗儿童白塞综合征经验

赵坤教授认为儿童白塞病的病因病机为湿、热、毒、瘀,治则以清热利湿、解毒活血,兼以健脾,结合白塞综合征特点选方用药,联合糖皮质激药物素等治疗儿童白塞综合征,取得令人满意的效果。     

从瘀论治心力衰竭

心力衰竭是各种心血管疾病终末阶段的临床综合征,表现为动脉系统灌注不足和静脉系统瘀血的病理变化,病情重,死亡率高,是临床常见的危重病症。现代医学认为心力衰竭几乎都伴有多脏器明显充血的临床表现,即中医的瘀血,临床表现为口唇发绀,胸胁刺痛,颈静脉怒张,肝大,舌质紫暗,脉涩或结代等。笔者采用活血化瘀法辨治心力衰竭,取得了较好的疗效。     

赵坤教授治疗小儿扁桃体炎的经验

近年来由于多种因素的影响,小儿扁桃体炎发病日益增多。赵坤教授对于急性扁桃体炎运用普济消毒饮加减治疗,平均三到五天患儿即可痊愈;慢性扁桃体炎运用白虎加桂枝汤治疗,可明显减少患儿扁桃体发炎的次数。赵坤教授亦同时强调小儿平时护理的重要性。     

千金苇茎汤加减治疗小儿大叶性肺炎35例

2008年6月-2009年12月,笔者采用千金苇茎汤加减治疗小儿大叶性肺炎35例,取得了较满意疗效,现报道如下。     

脓毒症时肠道细菌易位发生部位的研究

目的:研究脓毒症时肠道细菌易位发生的部位。方法:将36只大鼠随机分对照组和脓毒症组,各组内随机分为空肠组、回肠组和结肠组。空肠组大鼠于Treitz韧带处空肠置管,距离Treitz韧带20cm处造口;回肠组于回盲部上20cm处肠道置管,末端回肠造口;结肠组行盲肠置管。各组分别于肠道置管口灌入绿色荧光标记的大肠杆菌和乳果糖/甘露醇,于术后行肠道通透性检测,24h后荧光显微镜下观察大鼠肠系膜淋巴结、肝、脾组织中标记细菌的数量,肠系膜淋巴结细菌培养,并在荧光显微镜下观察。结果:空肠组、回肠组和结肠组大鼠肠黏膜的通透性和肠系膜淋巴结荧光细菌计数存在差异,回肠组明显高于空肠组和结肠组。结论:脓毒症时,各肠段细菌易位程度不同,回肠内易位细菌数量最多。     

蛋白激酶Cε对肝癌SK-Hep-1细胞生物学行为的影响*

 目的：使用小干扰RNA（siRNA）抑制人肝癌SK-Hep-1细胞中蛋白激酶Cε（PKCε）的表达并对抑制效果进行测定,检测沉默后SK-Hep-1细胞增殖和侵袭能力的变化。方法：培养SK-Hep-1细胞,分为PKCε-siRNA组、阴性对照（NC-siRNA）组和未行处理（control）组。采用MTT比色法观察各组细胞增殖能力的变化,采用Transwell法观察各组细胞侵袭能力的变化,Western blotting观察细胞核增殖抗原Ki67、基质金属蛋白酶 9（MMP-9）等功能蛋白的表达,萤光素酶报告基因检测NF-κB信号通路的活性。结果：与对照组相比,PKCε-siRNA组PKCε mRNA和蛋白表达水平都明显降低（P＜0.01）,Ki67和MMP-9蛋白表达水平降低,细胞增殖能力明显降低（P＜0.01）,PKCε-siRNA组穿过Transwell膜的细胞少于对照组（P＜0.01）,且NF-κB转录活性下降（P＜0.01）。结论：通过siRNA技术降低PKCε表达可抑制肝癌SK-Hep-1细胞增殖及其侵袭能力,其抑制作用可能与抑制NF-κB通路的转录活性有关。