Ⅱ期高血压大脑中动脉TCD血流变化的研究

在高血压治疗中达到满意的血压控制是临床普遍关注的问题。我们应用经颅Doppler(TCD)技术对200例Ⅱ期高血压病人大脑中动脉(MCA)血流进行了研究。以期为临床治疗高血压的观察提供新思路。     

脑卒中昏迷患者留置胃管方法的研究进展

<正>吞咽功能障碍是脑卒中常见的合并症之一,发生率25%~42%[1]。由于营养物质摄入不足,因此胃肠营养成为维持昏迷患者生命的重要途径之一[2]。由于患者意识不清,吞咽反射迟钝或消失、舌后坠、痰液积聚,置入胃管时的体位和行动上也不能配合护理人员操作[3],增加了插鼻胃管过程中的难度。置管时易引起恶心、呕吐等不良反应,导致插管失败,还会引起患者颅压增高,因此,置入鼻胃管时必须尽量降低对     

八年制临床医学专业学生毕业后教育的思考与实践

第三军医大学首批招收的八年制临床医学专业学生已经完成试点培养。本文从八年制临床医学专业学生培养过程入手,分析总结了毕业生具备的优势特征和需要解决的问题,提出了个性化培养、提高临床技能和科研能力、建立保障及评价机制等毕业后的教育办法和措施。     

MSCT冠状动脉成像质量的影响因素分析

目的：分析64层螺旋CT冠状动脉扫描中影响成像质量的各种因素。方法对89例怀疑冠心病或冠心病复查患者进行64层螺旋CT冠状动脉检查,回顾性分析成像质量,探讨心率及心率波动对冠脉成像质量的影响,pitch值与心率的关系,替代（override）功能的应用价值,从而优化扫描参数。结果心率及心率波动与冠脉成像质量成负相关;心率与扫描/重建方式及pitch值存在相互对应关系;心率替代功能的合理使用可以提高CT冠状动脉的成像质量。结论通过控制心率及心率波动,选择心率替代功能,采取适当的扇区扫描/重建模式可以提高图像质量和冠状动脉诊断的可靠性。     

腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤的诊治

患者男，31岁，在当地医院体检时发现腹膜后肿块，B超提示腹膜后实质性占位病变，下腔静脉受压抬高。CT提示腹膜后隙、胰头部与下腔静脉之间有直径约5cm的椭圆形软组织肿块，与下腔静脉、胰腺、肝尾叶和膈肌脚分界不清，考虑肿物来自肠系膜(图1)。患者为求进一步治疗，遂来我院就诊。入院体检未发现阳性体征。在全身麻醉下行腹膜后包块切除术，取右侧肋缘下切口，进入腹腔后，游离横结肠肝曲，行十二指肠旁Kocher切口，游离十二指肠二、三段，显     

颌内动脉翼肌段解剖学测量及其临床意义

结扎颌内动脉来替代结扎颈外动脉,可有效地减少上颌骨扩大切除术中出血。本文对20侧人体头部标本颌内动脉翼肌段,进行解剖学测量。在此基础上,提出了分离结扎颌内动脉的手术方法。     

新血府逐瘀软胶囊对冠心病血瘀征象及OX40L、hs-CRP影响的临床研究

目的探讨新血府逐瘀软胶囊对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病,CHD）患者血瘀征象及血清OX40L（OX40L）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法将80例CHD患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用新血府逐瘀软胶囊治疗,两组均用药3个月,观察两组治疗前后血瘀征象并检测血清OX40L、hs-CRP水平。结果两组治疗后血瘀征象均较前改善,治疗组总有效率为80.6%,明显高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后hs-CRP、OX40L水平均较治疗前降低（P〈0.01）,且治疗组治疗后OX40L及hs-CRP水平均低于对照组（P〈0.05）。结论新血府逐瘀软胶囊可以改善冠心病患者血瘀征象,降低外周血OX40L及hs-CRP水平,提示其可能通过降低炎症反应、稳定动脉粥样硬化斑块来降低心血管事件的发生率。     

军队院校卫生事业管理专业研究生课程设置与改革研究

目的 了解军队院校现行卫生事业管理专业研究生课程设置现状及存在的问题,为提高研究生培养质量和推动教学改革提供依据.方法 抽取第三军医大学10名教员和35名学员,通过小组讨论和问卷调查的方式进行调查.结果 大部分教员和学员认为,卫生事业管理专业研究生课程设置总体状况不理想,学分要求过高,课程结构不合理,个别课程内容陈旧,...     

可溶性小鼠BTLA对树突状细胞表面B7-1和B7-2表达的影响

目的研究可溶性小鼠B/T淋巴细胞弱化因子（murine B and T lymphocyte attenuator ，mBTLA）-人IgG1 Fc融合蛋白（mBTLA-hIg）对树突状细胞表面共刺激分子表达的影响。方法克隆mBT／A基因，构建mBTLA胞外功能区和人IgG1Fc融合基因的真核表达载体（pmBTLA-hIg），并采用脂质体转染法，将pmBTLA-hIg质粒转染小鼠树突状细胞系（DC2．4）。采用RT-PCR、ELISA和Westem blot分别检测pmBTLA-hIg质粒转染DC中mBTLA基因mBNA的表达及细胞培养上清中mBTLA-hIg融合蛋白的表达；采用流式细胞术检测pmBTLA-hIg质粒转染对DC2．4表面共刺激分子B7-1（CD80）和B7-2（CD86）表达的影响。结果成功克隆了小鼠BT／A基因，并构建了真核表达载体；mBTLA-hIg融合基因转染的DC高表达mBTLA-hIg融合蛋白，并可结合到DC表面。表达可溶性mBTLA-hIg融合蛋白的DC2．4表面B7．1的表达上调，B7-2的表达下调，而且这种改变可被兔抗GST-mBTLA血清阻断。结论可溶性mBTLA-hIg融合蛋白对DC细胞表面研分子的表达具有调节作用，可能是BTLA反向信号作用于DC的结果。