提高病理学理论课教学效果的做法与体会

病理学是一门研究疾病病因、发病机理、病理改变和转归的医学基础学科，它所涉及的内容非常广泛，包括解剖学、组织学、生理学、生物化学、细胞生物学等基础医学学科，又与外科、妇产科、内科等临床学科密切相关，是连接基础医学与临床医学的桥梁。因此，病理学教学在现代基础医学教育中占有十分重要的地位。由于病理学属形态学科，病变复杂，病名繁多，内容较枯燥，前学后忘，记忆困难，所以提高课堂教学质量是关键环节，因此应从教学方法，教学内容，教学目的，教学手段等方面实现优化组合，从而提高病理学理论课的教学质量。本人在近几年的教学中采用不同的教学方法和手段取得了事半功倍的效果，现阐述如下。     

端粒、端粒酶与肿瘤的关系

肿瘤的发生过程可能与不同时期不同的原癌基因的激活和抑癌基因的失活有关，这些基因的缺失或突变的结果最终导致肿瘤细胞无限制生长，而正常体细胞有丝分裂的一定程度便会退出细胞周期而衰老死亡，其原因可能在于肿瘤细胞有端粒酶活性表达，而正常体细胞端粒酶处于失活状态，本文就有关端粒，端粒酶及其在肿瘤中的作用作一简述。     

组织因子的研究现状

20世纪初，Schmid与Moranitz提出血液凝固是由血液暴露于受损组织后引起的设想，随后组织因子（Tissue factor，TF）成为了凝血机制研究的热点。11F作为生理凝血过程中最重要的启动因子、凝血过程的限速因子，不仅仅作用于凝血，还与临床的多种疾病关系密切。     

城市生活垃圾处理方案的选择

对选择城市生活垃圾处理方案进行了初步的探讨，指出在进行方案选择时，应对城市概况、技术、经济和财务、环境以及法律政策等5个方面的因素进行全面、详细的调查、分析和评价，并在此基础上进行总体评价，才能选择出最适宜的方案。     

踝部开放性骨折的急症处理

目的：探讨踝部开放性骨折的急症处理经验。方法：采用急症手术治疗踝部开放性骨折48例,急诊患者给予有效抗生素治疗,尽早开始手术。冲洗及彻底清创后,根据骨折类型、粉碎程度及伤口情况制订骨折处理的顺序,依次完成骨折复位、固定、功能锻炼、口服伤科接骨片。结果：48例患者皆获得随访,采用AOFAS踝后足功能评分标准,48例评分在76～100分,平均90分。结论：踝部开放性骨折的急症处理安全有效,值得临床推广。     

黄明志儿科验案两则

黄明志老师,行医40余年,经验丰富,治疗小儿疑难病,辨证准确,用药精当,疗效显著。现仅整理验案两则,以飧读者病案一:惊风。郑×,女,1.4岁,住院号:29436。以“频繁抽搐伴右侧肢体瘫痪八天”为主诉,于1986年4月7日入院.八天前因受凉而致高烧,体温39℃,伴咳嗽.初在省××医院诊为“上呼吸道感染”予退热针剂治疗。热退后两天突然出现右侧肢体瘫痪,失语,口     

平片无张力及疝环充填式疝修补术的比较分析

目的：研究平片无张力疝修补术、疝环充填式疝修补术对腹股沟疝的手术效果。方法：随机将102例腹股沟疝病人分为疝环充填式组和平片式组，分析比较两组的临床及随访资料。结果：两组在平均住院日及术后复发率方面无显著差异，但在住院费用上有明显毒量。结论：疝环充填式与平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝总的治疗效果相近，但平片式无张力疝修补术明显降低住院费用，减轻病人负担，适合在基层医院开展。     

实时三维超声诊断胎儿双上肢畸形1例

孕妇,30岁。孕2产0,孕4个月常规孕期检查,采用Voluson730Real-time4DTMUltrasound System,仪器进行二维、三维及实时三维超声检查,胎儿双顶径、头围、股骨长径均符合19周妊娠,但发现胎儿双上肢屈曲,肱骨长:2.5cm,尺骨长:1.15cm,未见桡骨及掌骨回声,二维示上肢呈“V”字形(图1);     

充气式颈椎牵引器在玻切术后患者体位护理中的应用

正玻璃体切割术后患者需采取俯卧位或低头卧位,其目的是利用姿势及重力作用,使玻璃体内的填充物,如硅油、膨胀气体等位于视网膜裂孔前,推顶封闭裂孔,达到使视网膜复位的目的。这种体位是一种强迫体位,并要求采取时间长,因此怎样通过护理手段减轻患者不适并减少并发症就显得尤为重要。专用器具价格高,反复使用患者难以接受,而仅用枕头辅助效果有限,且患者舒适度欠佳。我科自2012年开展玻璃体切割手术以来,完成手术150多例,     

踝部开放性骨折的急症手术治疗

采用早期清创复位内固定术治疗踝部开放性骨折可显著降低感染率,获得良好疗效。2002年6月～2008年12月,我们对52例踝部开放性骨折（不包括pilon骨折）患者进行急症治疗,疗效满意。