“哑型”二尖瓣狭窄

<正> 二尖瓣狭窄(MS),常见于风心病。心尖部听不到舒张期杂音(DM)者称为“哑型”MS。此时诊断困难,误、漏诊率较高。近年来,随着超声心动图(UCG)检查的普及,本病时有发现。现将我院近二年资料完整的5例结合文献讨论如下。临床资料女3例,男2例,年龄43～68岁。病程2～33年,5例有左心衰竭,4例同时伴右心衰     

解放军264医院150例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生特点及ADR报告情况，促进临床合理用药。方法：对我院2005年～2006年收集整理的150例ADR报告进行回顾性分析。结果：由抗菌药导致的ADR最多，占总数的42．00％（63例）。150例ADR中60岁以上老年患者较多，占总例数的38．00％（57例），20岁以下的患者较少，占总数的4％（6例）；以静脉滴注方式占91.3％（137例）；临床表现以皮肤及附件损伤最常见，占总例数的42．7％（64例）。结论：临床应重视ADR报告和监测工作，尤其是对老年人的ADR观察，合理使用抗菌药物，避免或减少ADR发生。     

舒血宁注射液治疗心绞痛疗效观察

目的：探讨舒血宁注射液治疗心绞痛的临床疗效及安全性。方法：将110例心绞痛患者随机分为治疗组60例和对照组50例，治疗组以舒血宁25mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，每日1次；两组均给予硝酸甘油10mg加入5％葡萄糖注射液500mL静脉滴注，每日1次及口服阿司匹林、硝酸酯类药物等常规治疗，两周为1个疗程。结果：治疗组显效51例，显效率85．O％，有效5例，无效4例，总有效率93．3％；对照组：显效38例，显效率76．0％，有效5例，无效7例，总有效率86．0％，两组对比P〈0．05，差异有显著性。结论：舒血宁注射液治疗心绞痛安全有效。     

清开灵注射液引起不良反应2例

例1: 男, 53岁, 因上呼吸道感染入院. 查体温为38.5℃, 实验室检查: WBC: 13.5 ×109/L, 其余检查正常. 第1天给予青霉素800万单位静滴治疗, 症状有所改善, 第2 天, 为巩固疗效, 在给予800万单位青霉素后, 将30 mL清开灵(山西太行制药厂生产, 批号:981118)加入到250 mL生理盐水中静滴, 静滴完毕30 min后患者突然感到发冷、发热体温骤升至39.9℃. 立即给予地塞米松5 mg静滴, 10%葡萄糖酸钙10 mL静脉注射, 30 min后, 症状消失, 第3天单独应用抗生素无此现象出现, 因此以上症状为静滴清开灵所致.     

静滴清开灵引起高热寒颤3例

清开灵是一种纯中药复方制剂 ,主要成分为牛黄、水牛角、珍珠母、黄芩、栀子、金银花、板蓝根等中药 ,具有清热解毒、凉血消肿、祛风化湿、活血通络等功能。主要用于内科和儿科的多种热病和急性病等 ,随着其临床的广泛应用 ,其不良反应也见报道 ,目前我院在应用清开灵过程中发现其致高热寒颤 3例 ,现报道如下 :例 1 :患者男 ,5 3ａ,因上呼吸道感染入院 ,查体体温为 38 5度 ,实验室检查 :ＷＢＣ :1 3 5×1 0 9/Ｌ ,其余检查正常。第一天给予青霉素 80 0万ｕｉｖｇｔｔ治疗 ,症状有所改善 ,ｄ2为巩固治疗 ,在给予 80 0万ｕ青霉素后 ,又将 30ｍ…     

腹腔镜探查诊断35例不明原因腹水

目的评估腹腔镜探查在明确腹水原因中的使用价值。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月35例不明原因腹水患者腹腔镜探查结果。结果35例患者经腹腔镜探查明确诊断,其中4例术中明确诊断（2例中转开腹手术）,余31例经组织病理检查后明确诊断。结核性腹膜炎及肠结核16例,转移性腺癌5例,低分化胃癌术后腹腔广泛转移2例,卵巢癌伴腹腔内转移2例,回肠憩室炎并肠梗阻2例,肝囊肿破裂2例,恶性淋巴瘤1例,淋巴细胞性白血病伴肠套叠1例,间皮细胞瘤1例,小肠腺癌1例,阑尾类癌伴腹膜转移1例,原发性腹膜炎1例。结论腹腔镜探查对不明原因腹水具有临床诊断价值。     

注射用血栓通联合抗生素引起五例不良反应分析

目的探讨注射用血栓通在我院临床应用中发生的药物不良反应的特点,为临床用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,对我院2011年1-8月注射用血栓通与抗生素联合用药致不良反应的病例进行分析。结果我院2011年1-8月注射用血栓通不良反应报告共8例,不良反应发生率为0.848‰,其中3例为单独使用血栓通(37.5%),5例为血栓通与抗生素联合使用(62.5%)。结论应重视应用注射用血栓通与抗生素联合用药引发不良反应所造成的危害,用药过程中要注意观察,尽量避免不良反应的发生。     

医院药剂科实习生带教的经验与体会

目的加强药剂科实习生的带教工作。方法从药政法规、职业道德规范教育入手,重点加强药政法规教育、职业道德教育,药剂科各部门加强对实习生各自工作流程、操作技能的培训及对药学理论知识的学习。结果通过实习药剂科实习生取得了有效的实习效果。结论加强药学实习生带教工作,提高实习生实习质量,培养符合当代药学要求的药学人才。     

胰管结石8例的外科诊治分析

目的探讨胰管结石常见症状与外科诊治方法。方法回顾性分析8例胰管结石患者的临床资料。结果腹痛、腰背痛是胰管结石摄常见症状,B超、CT、ERCP可明确诊断。5例行胰管切开取石＋胰管空肠吻合术。2例行胰十二指肠切除术,1例胰尾联合脾切除术,均治疗效果满意。结论B超可作为胰管结石的首选检查方法;胰管切开取石和胰管空肠吻合为胰管结石的主要术式。     

233例药物咨询问题分析

目的:了解本院药物咨询工作情况,提高药学服务质量.方法:收集本院从2009年1月-2011年6月药剂科用药咨询记录,从中随机抽取233份进行统计分析.结果:女性咨询量较男性更多,咨询年龄主要集中存40岁以上.在咨询类别中,抗感染药物咨询例数最多,占21.89%,其次是消化系统用药和心脑血管系统用药,分别占11.59%和9.44%.在咨询内容方面,以药物不良反应及注意事项最多,占16.74%,其次足药品的用法用量.占15.88%;药品作用用途占15.02%.结论:开展药物咨询工作,有利于提高患者用药依从性,保证患者用药安全,提高药学服务质量.