三维CT血管造影在神经外科术前评估中的应用

三维CT血管造影是螺旋CT扫描结合计算机重建技术而产生的一种新的血管成像方法。它在描绘脑血管三维结构以及毗邻骨结构上优于DSA,可清晰显示病灶与邻近血管的关系。在脑血管病诊断上具有简单、快速、非侵袭和可靠等优点,特别有助于神经外科术前的评估、手术入路方案的模拟比较、术中病灶准确定位以及长期系列随访研究。     

野生型Ⅱ型神经纤维瘤病基因Ⅱ亚型真核表达载体的构建及其功能

目的构建野生型Ⅱ型神经纤维瘤病基因（NF2）Ⅱ亚型的真核表达载体，观察其在人胚胎肾细胞293（HEK293）中的表达并检测其转染神经鞘瘤细胞（RT4）后的功能。方法以人胎脑cDNA文库中的NF2Ⅱ亚型基因为模板．应用聚合酶链反应技术扩增野生型NF2Ⅱ亚型基因，并定向克隆至真核表达载体pEGFP-N1质粒中：经鉴定正确的重组质粒pEGFP-NF2Ⅱ亚型，用Lipofectamine2000脂质体导人人胚胎肾细胞293，通过荧光显微镜和Western Blotting法观察基因表达水平：随后转染大鼠神经鞘瘤细胞．利用水溶性四氮唑法观察野生型NF2Ⅱ亚型基因对大鼠神经鞘瘤细胞增殖的影响。结果经序列分析证实，克隆的NF2Ⅱ亚型基因与Genebank中的序列完全一致。DNA琼脂糖凝胶电泳检测显示，经双酶切后的质粒pEGFPcDNA片段大小约为4700bp：NF2Ⅱ亚型基因cDNA片段大小为l770bp，NF2Ⅱ亚型基因的真核表达载体可瞬时转染人胚胎肾细胞293，通过荧光显微镜和Westem Blotting方法得到证实；水溶性四氮唑法检测显示，转染pEGFP-NF2Ⅱ亚型并表达NF2Ⅱ亚型编码蛋白的293细胞与对照组293细胞的增殖指数相同。结论所构建的野生型NF2Ⅱ亚型基因真核表达载体可在人胚胎肾细胞293中表达，且不具有抑制肿瘤细胞增殖的特性。     

椎管内梅毒树胶肿

患者女,48岁。主诉腰部疼痛不适2个月,加重伴右下肢无力2周入院。体查:T11～L2椎旁压痛阳性,右下肢肌力Ⅴ级,无感觉障碍,双侧Babinski征阴性。实验室检查: HBsAg( ),HBeAb( ),HBcAb( ),HIV抗体(-);梅毒TPPA( ),TPPA滴度1∶5120,RPR( ),RPR滴度1∶128。胸腰段MRI:T12～L2椎管内髓外硬膜下多发椭圆形占位, T1像呈等信号,T2像呈等高混杂信号,增强后病变环形强     

白血病患者干细胞移植前后肺功能变化分析

目的 探讨白血病患者在造血干细胞移植前后的肺功能变化.方法 观察白血病化疗组(A组,n=23)患者与对照组(健康体检者,C组,n=35)各项肺功能指标[用力肺活量(FVC)、残气容积(RV)、肺总量(TLC)、第1秒用力呼气容积(FEV,)、50%、75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%、MEF75%)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、每升肺泡容量一氧化碳弥散量(DLCO/VA)占预计值百分比]的差异.比较20例行干细胞移植(B组)患者移植前7d与移植后3～12个月肺功能变化,并将B组分别按照接受移植的干细胞来源和贫血程度分为不同的亚组,观察不同来源干细胞移植和贫血对肺功能的影响及其肺部感染的发生情况.结果 A组患者的DLCO、DL相似文献   

三维CT血管造影在颅内动脉瘤夹闭手术中应用的初步经验

目的 评估三维CT血管造影（3D－CTA）在颅内动脉瘤手术中的应用价值。方法 对1997年9月至2000年4月间手术的32例脑动脉瘤病人在术前进行3D－CTA检查,并将其图像应用于手术。除4例危重患仅行3D－CTA外,其余患均同期行DSA检查。结果 除1例多发性动脉瘤因3D－CTA扫描平面确定有误而漏检1个动脉瘤外,其余的动脉瘤均被3D－CTA发现,并被手术所证实。3D－CTA均清晰显示了动脉瘤的部位、大小、形状、指向、瘤颈部位以及动脉瘤的破口,并显示了动脉瘤与截瘤动脉以及颅底骨结构的三维影像。其在显示颅内动脉瘤的形态、方向、部位与毗邻骨结构上优于DSA,有助于手术入路的设计以及术中寻找动脉瘤和载瘤动脉。结论 3D－CTA有助于颅内动脉瘤手术入路的设计以及术中寻找动脉瘤和载瘤动脉,尤其适合于床突旁动脉瘤、前交通动脉瘤,大型或巨型动脉瘤的手术以及急诊夹闭手术。     

结核分枝杆菌Rv3134c蛋白抗原表位的预测

目的 预测结核分枝杆菌Rv3134c的抗原表位,了解其免疫学特性。方法 利用DNAStar软件包中Protean软件对Rv3134c氨基酸序列进行分析,采用包括二级结构、亲水性、抗原性、表面可能性、柔韧性等多参数预测其二级结构及T细胞和B细胞抗原表位,最后BLAST分析其与人类抗原表位的同源性。结果 Rv3134c蛋白具有丰富的二级结构和多处抗原指数较高的区段,含有较多潜在的B细胞抗原表位,可能位于1-7、30-37、65-81、89-100、111-120、138-148、184-195、209-216、233-238位氨基酸残基或其附近,这些区域基本上含有β转角结构,亲水性、表面可能性和柔韧性指数都较高。该蛋白潜在的T细胞抗原表位较少,可能位于62-76、89-97、185-195、203-213、219-231、248-255位氨基酸残基或其附近。BLAST分析结果显示,其与人类抗原表位的同源性很低。结论 结核分枝杆菌Rv3134c是一个即含有较多B细胞抗原表位又含有较多T细胞抗原表位的蛋白抗原,实验结果为该蛋白抗原表位的进一步研究与合成肽疫苗奠定了基础。     

BiPAP呼吸机治疗肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察与护理

目的:探讨双水平气道正压通气呼吸机(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的护理措施。方法:2009年5月～2010年2月我科收治Ⅱ型呼吸衰竭患者30例,在常规抗感染、解痉、平喘、强心、利尿等治疗基础上,给予BiPAP呼吸机辅助通气,治疗前及治疗后48h复查血气分析。结果:治疗后48h患者血液pH值、动脉血氧饱和度(SaO2)及氧分压(PaO2)较治疗前明显升高,二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前则明显下降,(P0.05)。结论:早期应用BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭安全有效,细致周密的护理在其中起着重要作用。     

以头晕为首发症状的肺癌脑转移癌1例分析

对我院以头晕为首发症状的肺癌脑转移癌1例分析如下。 1病历摘要 男,59岁。2009-08—03由蹲位站立时突然出现头晕、头痛、大汗,当时测血压为120／80mmHg,血糖6mmol／L,     

微导丝成袢技术在小角度大脑前动脉插管中的应用

目的 :报道采用微导丝成袢技术对一些小角度大脑前动脉 (ACA)插管的经验。方法 :把微导丝头端塑成弯度较大的倒置伞柄状 ,当其抵达颈内动脉 (ICA)的虹吸段时 ,把其顶在ICA的壁上并稍用力向前推微导管 ,使微导丝形成一个U型袢 ,并顺势把该袢送入大脑中动脉 (MCA)的M1 段。随后回拉微导丝使其勾住A1 段开口 ,不断后撤微导丝 ,使其的头端不断进入A1 ,最后送入微导管。结果 :12例患者均采用该技术成功地对ACA进行了超选择性插管 ,闭塞了动脉瘤。技术成功率 10 0 %,无并发症。结论 :当常规方法失败后 ,微导丝成袢技术十分适合于小角度ACA的插管