脑缺血脑水肿的实验研究——脑组织6-Keto-PGF_(1α)和 TXB_2与脑水肿的关系

利用兔大脑中动脉阻断型脑缺血模型,在缺血后不同时间测定脑组织水、钠、钾离子含量及脑组织匀浆6-Keto-PGF_(1α)、TXB_2含量。缺血后2小时,缺血区水、钠含量即已明显升高(p 0.01)。6-keto-PGF_(α1)在缺血后早期上升,后期下降;TXB_2随缺血时间延长而递升。TXB_2/6-keto-PGF_(1α)比值失调仅在后期出现。结果提示:脑缺血后花生四烯酸大量释放是早期脑水肿发生的主要因素,而 TXB_2 和6-keto-PGF_(1α)代谢失衡是脑缺血后期神经细胞不可逆性损伤的生化标志。     

体外白细胞介素2的产生:一种评价狂犬病疫苗不同形式糖蛋白免疫原性的新方法

狂犬病病毒糖蛋白(GP)是唯一诱生病毒中和抗体和提供保护作用的抗原。GP的保护活性与其在疫苗中的形式有关,这对于制备狂犬病病毒亚单位疫苗相当重要。作者制备了纯化的灭活病毒(IPV)、脂质体结合的GP(GPL)、自动聚集的GP(GPR)及与脂质结合的糖蛋白GP1、GP2和GP3,将它们分别注射Balb/c小鼠,观察不同形式GP抗原诱生保护性免疫应答的各种指标的变化。结果表明,IPV和GPL可被中和性单克隆抗体(McAb)所识别,酶免疫试验(EIA)滴度均达1万任意单位(Au)/mg GP以上,     

雷特氏综合征一例

现将我们所见一例雷特氏综合征报告如下。患者女,3岁半,近一年两手不断揉搓如绞物,抓耳,扯发,步态不稳,喜磨牙,伸舌,对周围事物反映冷漠,智力减退。食量大于同龄儿童,复诊时“绞拧手-拍手-洗手”征更明显。患儿系第1胎,顺产,父母体健,非近亲结婚。其弟9个月,健     

急性脑缺血脑水肿的实验研究——Na~+,K~+-ATP 酶活性的变化

电凝阻断兔大脑中动脉,造成局灶脑缺血脑水肿模型。经脑血管灌注及病理形态学观察,证实阻断大脑中动脉方法确实可靠,模型稳定,重复性好。测定假手术对照组及缺血2、4、24h各组脑水含量,钠、钾离子含量和脑 Na+,K+- ATP 酶活性。结果提示缺血早期脑水肿发生与脑 Na+,K+- ATP 酶活性病理性升高有关。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血32例临床分析

大咯血是呼吸科常见急症之一 ,内科治疗疗效差 ,病死率高 ;急诊手术风险大 ,患者有时难以接受。我院于 1998年4月— 2 0 0 1年 12月对 32例大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞术 (BAE) ,疗效显著 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :32例大咯血患者接受了BAE治疗 (BAE组 ) ,并以同期行常规内科保守治疗的 36例患者作为对照 (内科治疗组 )。2组患者的一般情况见表 1,最大咯血量可达 2 0 0 0 m l/ d。表 1　 2组患者一般情况比较组别 年龄(x±s,岁 )性别 (例 )原发病 (例 )男女支气管扩张肺结核肺脓肿肿瘤原因不明BAE组　 47.8± 5 .3 2 …     

后颅窝实质性血管母细胞瘤的诊断和治疗

目的：探讨后颅窝实质性血管母细胞瘤(PFSH)的诊断和治疗。方法：回顾性分析本科室1998～2003年间经手术和病理证实的10例PFSH临床资料并复习相关献。结果：本组病例平均病程为1个月。术前磁共振成像(MRI)检查肿瘤直径为3．0～5．5cm(平均为3．8cm)。DSA检查发现肿瘤多为小脑后下动脉供血。术前行肿瘤超选择栓塞6例，无栓塞严重并发症。手术全切除8例，次全切除2例。术前栓塞的患中5例获全切除。术中出血量为400～600ml。手术死亡2例，8例存活患术后分别随访6个月至2年，格拉斯哥评分(GOS)5分7例。4分1例。结论：术前MRI和DSA检查是诊断PFSH的重要依据。肿瘤的超选择栓塞可减少术中出血，有助于全切除肿瘤．降低病死率。手术切除是治疗PFSH的最佳方案，全切除肿瘤可获治愈。     

CIK细胞治疗两例晚期肺癌患者的报道

1,患者周某,男性,75岁,因“间断胸痛、咳嗽5月余”,2009年3月6日入院治疗。入院后完善相关检查,诊断“右肺腺癌伴胸膜转移（Ⅳ期）”。分别于2009年3月19日、4月9日予“培美曲塞十卡铂”方案化疗两周期,期间分别于3月27日、4月21起辅以CIK细胞治疗。治疗后复查胸部CT：肺部病灶较前无明显变化,胸水较治疗前明显减少”。疗效评价：稳定。     

肺心病患者急性发作期血液流变学和D-二聚体测定的临床意义

目的观察肺心病急性发作期治疗前后血液流变学指标、血气分析和血浆D-二聚体的变化,探讨其对肺心病病情严重程度及疗效判断的价值。方法46例肺心病急性发作期患者给予为期2周的内科综合治疗。治疗前后分别测定血液流变学指标、血气分析及血浆D-二聚体的水平。结果肺心病患者急性发作期血液流变学指标、血气分析和血浆D-二聚体水平（1.94±0.62mg/L）明显异常。治疗2周后,血液流变学各项指标、血pH和PaCO2及D-二聚体水平（0.79±0.46mg/L）与治疗前比较明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,PaO2改变则不明显（P〉0.05）。治疗后与正常对照组比较,除PaCO2和PaO2差异有统计学意义外（P〈0.05）,其余各项指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血浆D-二聚体检测可作为判定肺心病患者病情严重程度及疗效观察的指标。     

BiPAP无创通气治疗慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的探讨BiPAP无创呼吸通气治疗慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将68例慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者随机分为两组,对照组（n=34）予以常规综合治疗,治疗组（n=34）在常规综合治疗的基础上加用BiPAP无创呼吸通气治疗,3d后对两组患者的血气分析、心率、呼吸频率及临床症状等进行比较,并统计患者住院天数及病死率。结果无创通气干预3d后,治疗组血SaO2、pH值、PaO2、PaCO2分别为94.3%、7.36、82.1mmHg、49.6mmHg,其改善程度明显优于对照组（89.0%、7.31、72.8mmHg、58.9mmHg）,P〈0.05。治疗组住院天数（13d）及病死率（2.9%）明显短于或低于对照组（分别为21d和11.8%）,P〈0.01。结论无创通气治疗,能有效改善患者血气分析指标及临床症状,提高救治成功率,缩短住院时间。     

非典型急性心肌梗死19例临床分析

2004年4月～2008年6月我院门诊及住院共治疗19例非典型急性心肌梗死误诊病例,现将其病例资料分析如下。