基于Ussing Chamber技术评价阿苯达唑纳米晶体在大鼠不同肠段的吸收特性

目的:研究阿苯达唑纳米晶体(ABZ-NCs)在大鼠不同肠段的吸收动力学特征.方法:采用尤斯室技术进行肠吸收试验,利用高效液相色谱法测定ABZ-NCs在大鼠十二指肠、空肠、回肠、结肠4个肠段的吸收状况,并考察不同浓度药物对肠吸收的影响,同时与ABZ片剂(T-ABZ)进行比较.结果:ABZ-NCs不同浓度在不同肠段均有吸收...     

1例EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者靶向治疗策略探讨

患者,女,初诊年龄45岁,既往体健,否认吸烟史.2016年8月9日因咳嗽入院,行胸部CT(图1A)提示右肺上叶结节影,大小27 mm × 25 mm,分叶状,周围可见毛刺;双肺弥散分布粟粒状小结节影.2016年8月18日行活检(右上肺占位):腺癌,以腺泡状及乳头状生长方式为主;免疫组织化学:ALK-Ventana(-)...     

自身免疫性肝病在住院患者中的分布特征

目的研究自身免疫性肝病住院疾病谱的分布特征及变化趋势。方法回顾性分析2002年1月至2011年12月住院的4 014例自身免疫性肝病患者的疾病构成情况。结果自身免疫性肝病在住院肝病患者中的构成总体呈上升趋势,其构成比由2002年的1.76%升至2011年的3.66%;原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病疾病谱中的重要组成部分,其构成比分别为51.82%和38.39%;自身免疫性肝病疾病谱中,各组患者年龄及女性构成比均差异有统计学意义（χ^2=332.51、57.36,均P〈0.01）。各组患者的治愈好转率及肝功能衰竭的发生率均差异有统计学意义（χ^2=31.52、31.63,均P〈0.01）。但各组患者出现肝功能衰竭的性别构成比之间差异无统计学意义（χ^2=5.72,P=0.126）。结论目前自身免疫性肝病已成为肝病的重要组成部分,应引起临床医师的高度重视。     

住院的酒精性肝病患者临床疾病特点分析

目的：分析住院的酒精性肝病患者临床疾病的特点。方法对近10年收治的4379例各种酒精性肝病患者的疾病构成情况进行分析。结果2002年住院的酒精性肝病患者占住院的肝病患者的比例为1.74%,2006年为2.89%,2011年为4.18%,10年间上升了2.4倍;在酒精性肝病患者中,男性占97.69%（4278/4379）;酒精性肝硬化、酒精性肝病（未分类）、轻症酒精性肝炎为3种最常见的病种,分别占70.66%、10.44%和9.96%,而重症酒精性肝炎、酒精性肝衰竭和酒精性脂肪肝占比为4%左右;酒精性肝硬化患者平均年龄为49.6岁,而酒精性肝病重叠非酒精性脂肪性肝病患者平均年龄为36.9岁,两者差异有统计学意义（P＆lt;0.01）;轻症酒精性肝炎和酒精性脂肪肝治愈率分别为80.28%和91.58%,而重症酒精性肝炎为47.78%,差异有统计学意义（P＆lt;0.01）。结论住院的酒精性肝病患者占住院肝病患者的比例在不断上升,须重视对男性人群和疾病的早期干预。     

130例酒精性肝衰竭患者临床特点与预后分析

目的：分析酒精性肝衰竭患者临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析2004年1月至2013年5月住解放军第302医院的资料完整的130例酒精性肝衰竭患者的临床特点及预后影响因素。结果酒精性肝衰竭患者的诱发因素为感染（52.3%）、短期过度饮酒（8.5%）、疲劳（3.8%）、情绪激动（0.8%）,另有34.6%原因不明;酒精性肝衰竭患者治愈或好转率为41.5%,无效率为42.3%,死亡率为16.1%,其中死亡前4位的原因分别为肝性脑病和脑水肿或脑疝（33.3%）、感染性休克（28.6%）、失血性休克（23.8%）和肝肾综合征（9.5%）;无效或死亡患者脑水肿、脑疝和肝肾综合征的发生率分别为14%、7%和36%,显著高于治愈或好转患者[分别为1%、1%和6%,P 均〈0.01）];无效或死亡患者血红蛋白水平[（85.0±28.3） g/L]显著低于治愈或好转组[（95.2±27.6）g/L,P〈0.05）];无效或死亡患者 Maddrey 判别函数、MELD 评分和 Glasgow 评分分别为（94.56±63.17）、（25.52±8.29）和（9.76±1.04）,均显著高于治愈或好转患者[分别为（68.24±24.61）、（19.03±10.13）和（9.30±1.11）,P 均〈0.01）];凝血酶原时间（r=-0.19, P=0.03）、国际标准化比值（r=-0.21,P=0.02）、尿素氮（r=-0.28,P=0.01）和肌酐（r=-0.28,P=0.01）水平与预后均呈负相关关系（P〈0.05或 P〈0.01）,患者出现脑水肿（r=-0.26,P=0.01）、脑疝（r=-0.26,P=0.01）和肝肾综合征（r=-0.38, P=0.01）均与预后呈负相关（P〈0.01）。结论酒精性肝衰竭的常见诱发因素为感染和短期过量饮酒,凝血功能、肾功能和脑功能障碍是预后不良的重要预测因素。     

核酶研究的进展

核酶作为一种特异性抑制转录后基因表达的遗传操作工具 ,已在基因治疗和后基因组研究领域显示出其巨大的应用价值。目前 ,人们正致力于提高核酶在体内的活性 ,以及寻找新的更有价值的核酶结构。本文就在核酶的设计 目标剪切位点的选择 促进核酶剪切活性的额外因子 用体外筛选方法获得新型核酶、在哺乳动物模型中的应用等方面的进展以及核酶研究中应注意的问题作一介绍     

高龄食管贲门癌手术后并发阵发性心房颤动的治疗

房颤的发生率在胸部恶性肿瘤术后为 2 0 % ,房颤的治疗是当前心律失常治疗中最薄弱的环节[1～ 2 ] 。 1996 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 1我院连续完成食管贲门癌切除术 2 0 4 2例 ,其中 70岁以上 4 14例 ,现将并发阵发性房颤的 4 3例高龄患者治疗情况总结报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　患者符合以下条件 :①年龄 >70岁 ,②持续心电监护及 12导联心电图证实至少有一次阵发性房颤发作且观察 10min不能自行转复 ,③近 1个月内未用任何抗心律失常药物。排除以下因素 :①近 3个月内有急性心肌梗死史以及不稳定型心绞痛发作、急性心肌炎、心力衰…     

监测APTT指导重型肝炎患者人工肝治疗的肝素用量

目的通过血凝仪监测APTT变化探讨重型肝炎患者人工肝治疗时肝素的最佳用量.方法应用半自动血凝仪检测活化部分凝血活酶时间(APTT),对比肾透析和重型肝炎患者肝素应用后APTT的变化情况及重型肝炎患者应用不同剂量肝素后APTT的变化情况,并通过实时监测人工肝治疗时患者APTT的变化状况随时调整肝素的用量.观察管路有无凝血,皮肤黏膜、穿刺或置管部位有无渗血或出血.结果重型肝炎组应用肝素后APTT变化值明显大于肾透析组,统计学有显著性差异.大剂量肝素组重型肝炎患者肝素应用后5分钟有90.5%的患者APTT大于100秒,30分钟后仍有47.6%的患者APTT大于100秒,均显著高于小剂量肝素组.APTT比正常对照值延长40%～80%的情况下,既没有发生管路凝血,也没有加重出血倾向.结论重型肝炎患者肝素应用后凝血机制的变化更加明显,相对于肾透析而言应显著减少肝素用量.实时监测APTT的变化使之比正常对照值延长40%～80%,既可防止管路凝血又可降低出血的风险.     

罕见病例原发性静脉间充质型软骨肉瘤:2例报告并文献综述

间充质型软骨肉瘤是软骨肉瘤的一种少见类型,多发生于骨骼组织,发生于骨骼外组织者少见,而原发于静脉血管者极为罕见。我们通过彩色多普勒超声（CDFI）和超声造影发现原发于髂外静脉和股浅静脉间充质型软骨肉瘤各1例,分别经手术切除和病理证实。本文就2例罕见患者临床表现、超声影像学特征、组织病理学特征、治疗及预后加以报道,并对相关文献加以综述。     

TNF-α对人脐静脉内皮细胞表达MCP-1及IL-8的影响

本研究探讨肿瘤坏死因子仪（TNF-α）刺激人脐静脉内皮细胞（HUVEC）后对细胞表达单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和白介素-8（IL-8）的影响及其可能的分子机制。用RT—PCR的方法检测MCP-1和IL-8mRNA的表达,免疫荧光染色法检测HUVEC核内转录因子KB（NF-κBp65）的激活。结果表明：TNF-α刺激HUVEC后,细胞内MCP-1和IL-8mRNA的表达增强,且有时相性变化;IL-8mRNA表达8小时达到高峰,MCP-1mRNA表达12小时达到高峰。细胞核内NF-κBp65蛋白表达增强,在感染后0．5小时开始增加,1小时达峰值。然后,胞浆染色逐渐减弱,而核染色增强,表明转录因子NF-κBp65明显的核移位。结论：TNF-α刺激HUVEC后能增加细胞内MCP-1、IL-8mRNA和NF-κBp65蛋白质的表达,提示TNF-α可能通过NF-κB途径诱导血管内皮细胞MCP-1和IL-8等炎症介子的过度表达。