微创术存下颌阻生智齿拔除中的临床应用

目的:探讨微创术在下颌阻生智齿拔除术中的临床使用价值.方法:选择要求拔除下颌阻生智齿的患者500例,全部应用微创术一高速涡轮钻法拔除下颌复杂阻生智齿,分析其术中、术后的效果.结果:所有病例均顺利拔除阻生智齿,术中疗效:好420例,较好74例,较差6例.术后疗效:好407例,较好88例,较差5例.结论:微创术—高速涡轮钻法可适用于不同类型的下颌阻生智齿拔除,值得推广应用.     

高频超声及彩色多普勒血流显像诊断腹股沟疝的临床应用价值

发生于腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝,是各种疝中最常见的类型。其中斜疝约占腹股沟疝的95%,男性多于女性,两性发病率之比约为15:1,右侧发病者多于左侧[1]。本研究对101例(共计108个病灶)经临     

北京市东城区2009-2011年居民死亡漏报调查

目的了解北京市东城区居民死因监测的漏报情况。方法采用随机整群抽样方法,选取交道口街道中所有的户籍人口作为本次漏报调查的调查对象,通过入户调查方法获得每户家庭在2009-2011年的死亡信息,与常规医学死亡登记系统电子数据库核对,统计漏报率。结果 2009-2011年东城区居民死因监测总漏报率为5.6%,5岁以下儿童死亡无漏报。男性漏报率为5.9%,女性漏报率为5.3%,男女性死亡漏报率差别无统计学意义;不同年度死亡漏报率差异无统计学意义;不同居委会比较,交东居委会漏报率最低为1.6%,鼓楼苑居委会漏报率最高为9.4%。死因监测漏报数据主要来源于东城区公安分局,占总漏报人数的73.3%。结论东城区居民死因监测存在漏报,应进一步采取相应的措施,提高死因监测数据的质量。     

慢性肺心病患者医院肺部真菌感染29例临床分析

目的 讨论慢性肺心病医院肺部真菌感染的易患因素、临床特点、治疗及预防.方法 应用回顾性调查方法对29例慢性肺心病医院肺部真菌感染的患者进行分析.结果 长期疾病导致机体免疫力降低和广谱抗生素、糖皮质激素及侵入性治疗措施在慢性肺心病中的应用,发生医院肺部真菌感染的机会增加.合理治疗、加强护理是预防和控制医院肺部真菌感染的有效办法.结论 医院肺部真菌感染临床表现及胸部X线表现无特异性,痰标本易受污染,应引起高度重视.     

1997～2006年北京市东城区主要死因疾病动态分析

[目的]了解东城区近10年主要死亡疾病死亡分布情况和趋势,为政府部门和疾病预防控制工作提供科学依据. [方法]用描述流行病学方法对东城区1997～2006年收集的死因资料进行分析. [结果]1997～2006年恶性肿瘤平均粗死亡率为127.53/10万,男性死亡率显著高于女性(P＜0.05);心血管病粗死亡率为140.82/10万,男女死亡率差异无统计学意义(P＞0.05);脑血管瘸死亡率为113.28/10万,男性死亡率显著超过女性(P＜0.05).1997～2006年恶性肿瘤、心血管和脑血管病死亡率经过标化比较,恶性肿瘤死亡率保持平稳;心血管和脑血管疾病死亡率呈下降趋势,3种疾病从60岁年龄组开始死亡率明显上升. [结论]随着疾病预防控制、社区卫生服务工作的不断加强,公共卫生工作的重点逐渐转向对慢性非传染性疾病的管理,使得东城区3种主要死园疾瘸的死亡率得到一定程度的控制,但对其防治工作还需要采取综合措施,特别是对60岁以后的老年人是重点防范死亡的人群.     

经皮枕鳞部穿刺微创清除小脑出血的几何定位

自发性小脑出血约占非外伤性脑出血的10％，高血压为其主要病因，占50％～80％，多为齿状核动脉破裂出血，其次为血液病、动静畸形肿瘤和淀粉样血管病。大剂量小脑出血后，传统以经枕鳞部开窗手术治疗，但因其手术暴露开窗时间长和手术须在全身麻醉下进行等，死亡率可达50％，其次因家属对此术式依从性差，且手术适应范围小等，病人往往失去救治机会。     

上矢状窦血栓形成与妊娠子痫相伴发1例报告

患者,女,25岁,家庭主妇,1997年6月顺产一女婴,产前测血压高,产后降为正常.1999年11月21日10:00生产双胞女婴,其中一婴儿于出生后即刻窒息死亡.本次妊娠前3个月即出现双下肢水肿,偶有头晕、头痛、未做产前检查,患者于产后18 h(1999年11月22日凌晨4时)睡眠中突发四肢强直,继则抽搐,表现为上肢屈曲,下肢伸直,双眼上吊、口吐白沫,牙关紧闭,颜面唇紫绀,持续2 min～3 min后意识转清,其后间断发作4次,发作形式同上,发作时间逐渐延长至10余分钟.发作间期呈昏睡状,叫之不醒.遂来我院妇产科就诊,其间又出现一次大发作型抽搐,当时测血压24/16 kPa,心率140次/分,接诊大夫发现患者眼球漂移,误认为有失明存在,遂请我科会诊.     

侧脑室置管引流术加脑脊液置换治疗脑室出血的临床观察

脑室出血是临床常见的脑血管疾病,临床表现重,预后差,病死率高。我科于2001年1月—2010年1月采用锥颅侧脑室穿刺尿激酶灌注引流及脑脊液置换治疗72例重型脑室出血患者,取得了满意效果,现报道如下。     

突发性耳聋相关危险因素分析

摘要：目的探讨导致突发性耳聋发生的相关危险因素。 方法采用回顾性研究,纳入年龄21~70岁,病程在1周内的突发性耳聋患者,调查发病前1周有无熬夜（凌晨后入睡）,有无劳累、紧张压力感,是否伴有高血压或糖尿病,发病前是否有病毒性感冒病史,有无噪音接触史;运用SPSS 20.0软件对影响突发性耳聋的相关因素进行多元Logistic回归分析。结果在低频下降型、平坦下降型、高频下降型和极重度聋4类突发性耳聋中,“熬夜”、“感冒”和“劳累紧张压力感”3个因素均有显著性意义（P<0.05）,在平坦下降型和高频下降型这两类突发性耳聋中,“接触噪音史”具有显著性意义（P<0.05）,在平坦下降型、高频下降型和极重度聋3类突发性耳聋中,以“年龄小于35岁”为参考类别,其他3个高年龄段均有显著性意义（P<0.05）。结论“熬夜”、“感冒”和“劳累紧张压力感”是4类突发性耳聋的危险因素。“接触噪音史”是平坦下降型和高频下降型突发性耳聋发生的另一危险因素。年龄增加是平坦下降型和高频下降型及全聋型突发性耳聋的另一种危险因素。     

足月妊娠羊水过少围生儿并发症128例分析

目的:分析足月妊娠羊水过少孕妇及围生儿并发症发生情况,探讨羊水过少围生儿并发症发生的原因。方法:足月妊娠羊水过少孕妇128例作为观察组,密切监测产程,有剖宫产指征者立即剖宫产。随机选择同期非羊水过少的孕妇128例作为对照组。比较2组孕妇妊娠期及产后并发症发生率及新生儿并发症发生情况。结果:观察组剖宫产率、分娩孕周>40周、B超提示胎盘Ⅲ级和发生妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病、胎膜早破和羊水Ⅱ度或Ⅲ度污染发生率均高于对照组（P<0.05~P<0.01）;观察组巨大儿少于对照组（P<0.05）,而发生胎儿宫内窘迫明显多于对照组（P<0.01）;2组围生儿发生胎儿生长受限、脐带异常、新生儿室息、新生儿肺发育不良、新生儿肺炎和新生儿畸形差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:羊水过少会导致胎儿宫内窘迫、羊水污染等并发症发生率升高,可能与妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病等有关。加强围生期保健,及时发现羊水过少并处理,可减少足月妊娠羊水过少围生儿并发症的发生。