病理方向学生临床实习带教法的探讨

病理方向学生是临床病理医生的后备军,因此在临床实习阶段培养他们具备熟练的病理技术、扎实的病理诊断基础理论和一定的临床病理诊断能力是临床病理科室带教教师的义不容辞的责任.我们总结一套符合病理诊断特点的带教方法-阶梯教学法应用于教学,现总结如下. 1 阶梯教学法的内容     

强直性脊柱炎患者外周血T细胞凋亡及凋亡相关蛋白的表达

目的 探讨强直性脊柱炎患者外周血T细胞凋亡相关蛋白的表达以及T细胞凋亡状况,分析其在疾病免疫发病机制的作用.方法 CT检查患者骶髂关节并分级.尼龙棉柱法分离患者外周血T细胞,PI染色结合流式细胞术检测T细胞凋亡率.免疫组化法检测T细胞促凋亡蛋白FADD、Caspase-3、Caspase-8和抗凋亡蛋白FLIP表达.结果 与健康对照相比,强直性脊柱炎患者外周血T细胞凋亡率明显降低(P<0.05);促凋亡蛋白FADD、Caspase-3、Caspase-8百分率均明显降低(P<0.05),抗凋亡蛋白FLIP百分率明显升高(P<0.05).结论 强直性脊柱炎患者外周血T细胞凋亡蛋白及抗凋亡蛋白表达异常和T细胞凋亡不足与患者免疫学发病机制相关.     

喜炎平与甘草锌联合治疗小儿轮状病毒性肠炎30例

目的观察喜炎平联合甘草锌治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法将医院60例确诊的患儿,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予病毒唑注射液10～15mg／（kg·d）静脉滴注、每日1次,3d为1个疗程。治疗组使用喜炎平注射液0．1～0．2mg／（kg·d）静脉滴注,同时口服甘草锌颗粒,6个月龄以下10mg／d,6个月龄以上20mg／d。结果治疗组总有效率为96．67％,显著高于对照组的83．33％（χ2=12．27,P〈0．01）,且惠儿轮状病毒抗原（RV—Ag）转阴时间和大便次数、性状恢复正常时间均短于对照组（P〈0．05）。结论喜炎平注射液静脉滴注和甘草锌口服联合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎效果良好,可有效缩短病程,值得临床推广。     

蜂毒素对人肝癌细胞中HMGB1及VEGF-C表达的影响

目的观察蜂毒素对人肝癌细胞株HepG2中高迁移率族蛋白B1(high mobility group box1,HMGB1)及血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factors C,VEGF-C)表达的影响,探讨其抑制肝癌细胞的作用机制。方法肝癌细胞HepG2体外培养,经蜂毒素处理后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法了解蜂毒素对肝癌细胞增殖的影响,用Western-blotting、qRT-PCR方法检测HMGB1、VEGF-C的表达。结果蜂毒素在体外能够抑制肝癌细胞的增殖活性;Western-blotting结果显示,蜂毒素可抑制HMGB1的表达,且呈浓度依赖性,但对VEGF-C的蛋白表达无明显影响;qRT-PCR结果显示,蜂毒素在mRNA水平均具有抑制HMGB1、VEGF-C表达的作用。结论蜂毒素可降低肝癌细胞的增殖活性,并可能通过HMGB1、VEGF-C的表达发挥抗肝癌作用。     

高血压前期不同血压水平大动脉弹性变化的研究

目的：探讨高血压前期不同血压水平人的大动脉弹性变化。方法：选择年龄相近的血压正常者、高血压前期及无任何靶器官损害的Ⅰ～Ⅱ级高血压患者共239例,分为4组,A组（血压正常）41例,B组（血压120～129/80～89mmHg）79例,C组（血压130～139/80～89mmHg）44例,D组（高血压）75例。应用脉搏波速度测定仪对所有入选者进行同时测定颈动脉-桡动脉的脉搏波速度（C-RPWV）、颈动脉-股动脉的脉搏波速度（C-FPWV）及血压、身高、体重、体重指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀围比值、脉压。结果：4组之间的各参数分布有统计学意义（P＆lt;0.05）;C组与A组、B组的C-RPWV和C-FPWV差异显著,而与D组差异不显著;B组与C组和D组差异显著,而与A组差异不显著;C-RPWV和C-FPWV与性别、年龄、身高、体重、BMI、腰围、臀围、腰围臀围比值、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）均相关。DBP和PP与C-RPWV、C-FPWV呈正相关,即C-RPWV、C-FPWV随DBP和PP的升高而升高,DBP对C-RPWV的影响要强于PP。其他指标与C-RPWV和C-FPWV的相关性不显著。结...     

应用流式细胞术检测结核分枝杆菌药敏试验

目的建立流式细胞术检测结核分枝杆菌药敏试验的方法。方法利用结核分枝杆菌水解FDA的特点,选用FDA作为荧光染料,用流式细胞术检测H37Rv标准株,临床分离到的20株结核分枝杆菌对RFP、INH、SM和EMB的敏感性,根据细菌培养物在不同浓度药物作用后所检测到的平均荧光强度与阳性对照的比值,从而推断MIC值,并于传统的绝对浓度法检测结果进行比较。结果20株结核分枝杆菌的流式细胞术所得药敏试验结果与绝对浓度法基本一致。结论所建立的流式细胞术检测结核分枝杆菌药敏试验可以应用于临床,并有快速、准确、方便的优点。     

激活的人外周T淋巴细胞表达水通道蛋白AQP3

目的:探讨水通道蛋白(Aquaporin,AQP)在人外周T淋巴细胞的表达和生理学意义.方法:利用逆转录PCR和免疫印迹技术检测AQP0～9 mRNA和蛋白在静止的和经活化的T淋巴细胞的表达.结果:静止的淋巴细胞无AQP0-9表达,而活化的T淋巴细胞表达AQP3 mRNA和蛋白.结论:T淋巴细胞激活过程可能需要AQP3转运水和甘油的功能.     

难治性颞叶内侧癫痫外科治疗对项目记忆和源记忆的影响研究

目的 探讨外科治疗对难治性颞叶内侧癫痫患者短期内的项目记忆及源记忆的影响.方法 对18例诊断为难治性颞叶内侧癫痫患者,行选择性海马杏仁核切除术(其中左侧7例,右侧11例),并在手术前及手术后3个月选用实义词和实物简图分别进行项目记忆和源记忆测试,对结果进行分析.结果 所有患者随访3～12个月,平均6.78个月,疗效满意13例(72.2%),显著改善4例(22.2%),良好1例(5.6%);颞叶内侧癫痫患者手术治疗前和术后3个月的项目记忆指标值分别为0.7609±0.1225和0.6296±0.1313,源记忆指标值分别为0.7384±0.1369和0.6806±0.1533,差异均有统计学意义(P＜0.05).左侧患者手术治疗前和术后3个月的项目记忆指标值分别为0.7576±0.0763和0.6580±0.0834,源记忆指标值分别为0.7024±0.1432和0.5952±0.1950,差异均有统计学意义(P＜0.05).右侧患者手术治疗前和术后3月的项目记忆指标值分别为0.7631±0.1483和0.6116±0.1556,差异有统计学意义(P＜0.05),而源记忆指标值分别为0.7614±0.1345和0.7348±0.0937,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 外科治疗难治性颞叶内侧癫痫效果满意,短期内可能会造成患者的项目记忆和源记忆损害,特别是对左侧手术患者的影响较大,而对右侧手术患者的影响主要表现为项目记忆损害.     

原发性骨质疏松症的中医药治疗近展

目的：探讨中医药治疗骨质疏松症的近况。方法：对近年来中医药治疗骨质疏松症的文献从病因病机、辨证论治、验方治疗方面对进行总结。结果：中医药治疗具有其独特的防治方法及肯定的疗效。结论：中医药治疗骨质疏松症疗效值得肯定。     

初治与复发性卵巢上皮癌组织中BRCA1、ERCC1、TUBB3、PRR13基因mRNA表达变化

目的 比较BRCA1、ERCC1、TUBB3、PRR13基因mRNA表达在初治和复发性卵巢上皮癌组织中的表达水平的差异,初步探讨该4种耐药相关基因与卵巢癌获得性耐药的关系.方法采用荧光定量PCR方法检测46例原发性卵巢上皮癌和14例复发性卵巢上皮癌组织标本中BRCA1、ERCC1、TUBB3、PRR13基因mRNA表...