制约执业药师合理流动的因素及对策

针对药学服务最薄弱的环节——社会零售药店中执业药师非常缺乏的现状，就制约执业药师流向零售药店的因素及对策进行探讨。     

CO_2激光治疗前庭大腺囊肿及脓肿60例

我院自1996年以来采用CO2激光作囊肿造口术60例,临床取得较好效果,现报道如下。1临床资料1996年9月～2002年9月,我院门诊经妇科检查确诊为前庭大腺囊肿42例,脓肿18例,年龄为20～45岁,病程5天～15年,囊肿直径为2～5cm。无急性炎症。2方法常规消毒外阴,1%利多卡因局部浸润麻醉后,将调试好的激光聚焦刀头置于小阴唇内侧的皮肤粘膜交界处,距组织1cm左右,输出功率20W,切割时光斑直径0.3mm,凝固汽化时光斑直径3.0mm,由上向下垂直切割囊肿的下2/3,充分引流囊内容物,用纱布条拭去内壁附着的粘液或脓液。0.2%甲硝唑液冲洗囊腔,硫酸庆大霉素纱条填塞…     

原发性卵巢平滑肌肉瘤临床分析(附3例报告及国内20例综合分析)

目的 探讨原发性卵巢平滑肌肉瘤的临床特点、诊断、治疗方法，以及可能预后相关因素。方法 对3例原发性卵巢平滑肌肉瘤综合国内近10年报道20例进行分析。结果 原发性卵巢平滑肌肉瘤可发生于任何年龄，主要为绝经后妇女。临床表现不典型，诊断主要依靠病理，同时结合免疫组化Desmin( )，Vimentin( )诊断。结论 原发性卵巢平滑肌肉瘤恶性度高，预后差，并且可能与分化程度及其微血管相关。治疗以手术为主，辅以合适的放疗和化疗综合治疗。     

视网膜色素上皮细胞异种间移植后玻璃体内肿瘤坏死因子活性变化的研究

目的：探讨视网膜色素上皮(reti—nal pigment epithelium，RPE)细胞异种间移植后排斥反应所致玻璃体内肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF)的活性变化。方法：将人眼的RPE细胞移植于不同组兔眼的视网膜下腔，行异种眼RPE细胞移植手术，术后3周内定期检测各组玻璃体内TNF的活性变化，并观察环孢菌素A(Cy—elosporin—A，CsA)对其的影响。结果：异种间移植组家兔玻璃体中TNF活性明显高于对照组，而注入CsA组家兔玻璃体中TNF活性变化不大。结论：RPE细胞移植后的玻璃体中TNF活性变化与排斥反应有关。     

新生儿窒息与血清胆红素水平

目的　了解新生儿窒息后血清胆红素水平及黄疸出现时间的变化。方法　对在本院出生或转入的足月窒息新生儿共 4 0例 ,足月正常新生儿 2 8例 ,在生后 1～ 3d内抽取静脉血 2ml进行胆红素水平测定 ,并对两组患儿出现黄疸时间进行监测。结果　血清胆红素水平在重度窒息组及轻度窒息组与正常对照组间对比 ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ,重度窒息组与轻度窒息组对比差异无显著意义 (P >0 0 5 )。 2 4h内出现黄疸例数轻、重窒息组与正常对照组比较差异均有显著意义 (P <0 0 1) ,轻、重两组间无差异。结论　①新生儿窒息后血清胆红素水平将有下降。②新生儿窒息后黄疸较正常足月儿出现早 ,而窒息程度与胆红素水平及黄疸出现早晚无明显相关性。     

薄层扫描法测定当归补血胶囊中黄芪甲甙的含量

用薄层扫描法测定当归补血胶囊中主要有效成分黄芪甲甙的含量。方法可靠，稳定，灵敏度高，其平均回收率为95．85％，RSD为1．25％。     

营养素防护同型半胱氨酸致ECV304细胞损伤和凋亡

目的: 探讨叶酸、维生素E(VE)和硒(Se)对同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)诱导ECV304细胞损伤和凋亡的防护作用及其机制。方法: 采用倒置显微镜观察和MTT实验检测各种营养素对Hcy细胞损伤作用的防护,采用琼脂糖凝胶DNA电泳和流式细胞仪检测各种营养素对Hcy诱导细胞凋亡作用的防护。并通过测定细胞内脂质过氧化水平、细胞内抗氧化酶活力及对细胞内活性氧产生的改变研究其保护机制。结果: 叶酸、VE和Se都可防护Hcy的细胞增殖抑制和诱导细胞凋亡作用,并都可明显减少细胞内MDA含量。叶酸可以明显增加细胞内SOD活力,叶酸和Se可以明显增加细胞内GSH-Px活力。VE对Hcy诱导的细胞内活性氧产生具有明显抑制作用,而Se和叶酸抑制作用不明显。结论: 叶酸、VE和Se都可以防护Hcy导致的细胞增殖抑制,并可以抑制Hcy诱导的细胞凋亡,但其作用机制不同。     

HLA-DRB1?鄢13等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎关联性的Meta分析

目的:用Meta分析的方法综合评价HLA-DRB1*13等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎关联性。方法:检索中国生物医学文献数据库、维普数据库和Medline数据库,依据纳入与排除标准,收集所有相关的病例对照研究,应用RevMan4.2软件对符合条件的研究结果进行Meta分析。结果:符合纳入标准的共6篇文献,合计包含CHB组335例,正常对照组659例,经Egger’s检验未见显著发表偏倚。经综合分析:合并OR值为0.40,95%CI为0.21～0.79(P=0.008),认为HLA-DRB1*13等位基因是我国汉族人群慢性乙型肝炎发生的保护因素。结论:HLA-DRB1*13等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎的发生具有统计学关联性,且为保护性基因。     

饮食干预在中医体质辨识中的应用

目的:为参与中医体质辨识的患者进行饮食干预,观察效果。方法:采用口头宣讲及发放宣传资料的方式相结合,观察干预效果。结果:通过饮食干预,患者临床症状得到改善。     

基于认知目标分类理论的临床中药学教改内容架构

通过对临床中药学课程体系特点与教学难点的分析,引入现代认知目标分类理念,明确临床中药学的课程体系特点和教学目标,充分体现对不同层次认知目标、不同认知水平的必然要求与对应性,探索"推理式基础知识教学+启发式临证实践教学+引导式情景模拟教学"相结合的教学实践,以此设计课堂教改内容架构。研究与实践表明,临床中药学的课程体系、知识结构与认知目标分类理论具有较高的契合度,以此开展的教改内容架构研究与实践,有助于提高学生记忆度与认知度,提高临床用药实践能力,培养中医思维模式,符合中医药学科发展规律及人才质量需求。