微量注射泵临床应用中纠纷与事故的防范

随着医疗技术的进步，各种各样的医疗仪器在临床上使用的机会越来越多。微量注射泵因具有长时间、微量、均匀、精确地输入药物和操作简单、可控性强等优点，成为医院急救、治疗及护理方面的常规使用设备，在临床各科广泛应用，特别在ICU、CCU、RCU，经常用于泵注血管活性药、强心药来维持循环，还要频繁地调整泵速以维持循环的平衡。如果一旦使用不当或工作责任心不强等，容易引发医疗纠纷，甚至导致威胁患者生命的医疗事故的发生。     

内镜下乳头括约肌切开治疗胆总管结石的手术配合及护理

近年来，内镜治疗胆总管结石已成为重要的治疗方法．尤其对手术后胆总管结石残留、复发患者已成为首选的方法。随着胆石症发病率的增加，使用内镜治疗胆总管结石日趋广泛，我科应用内镜行乳头括约肌切开术（EST）治疗胆总管结石76例，取得了满意疗效，现将手术配合及护理总结如下。     

儿泻停联合思密达治疗轮状病毒性肠炎168例

目的探讨儿泻停、思密达联合治疗轮状病毒性肠炎的疗效。方法168例轮状病毒性肠炎患儿随机分成儿泻停组(42例)、思密达组(40例)、联合治疗组(47例)与对照组(39例),对4组治疗效果进行比较。结果儿泻停组、思密达组、联合治疗组与对照组3 d总有效率分别为71%、65%、92%和28%,均有显著性差异(P<0.01)。结论儿泻停和思密达联合治疗在减轻轮状病毒性肠炎患儿的中毒症状及促进机体早日康复方面有着良好的效果。     

输液疼痛的防治

静脉输液是临床抢救和治疗病人的主要措施之一，但输液疼痛在临床的静脉输液中广泛存在，常使一些病人因此对输液产生畏惧感，是临床护理工作者最常见的问题之一。     

特异性免疫治疗对哮喘大鼠转化生长因子-β1／Smad信号通路的影响

目的：探讨特异性免疫治疗（specificimmunotherapy,SIT）对哮喘大鼠转化生长因子-β1（TGF-β1）及信号转导分子Smads表达的影响。方法：40只健康雄性清洁级Wistar大鼠随机均分成正常对照组、哮喘组、SIT对照组和SIT治疗组等4组,每小组10只。通过卵蛋白（OVA）雾化吸入的方法对致敏大鼠进行SIT,用双抗体夹心ELISA法测定血清和BALF中TGF—目浓度,免疫组化方法检测肺组织TGF-β1以及磷酸化Smad2／3（P—Smad2／3）、Smad7蛋白表达水平。结果：哮喘组和SIT治疗组的血清、BALF中TGF-β1．浓度均分别高于正常对照组,但SIT治疗组与哮喘组相比,两者的TGF-β1浓度则均有所下降;哮喘组肺组织TGF-β1和P—Smad2／3蛋白表达较正常对照组和SIT治疗组增高,而Smad7蛋白表达下降。结论：SIT通过抑制哮喘大鼠体内TGF-β1和P-Smad2／3的过度表达及上调Smad7,从而阻断TGF-β1的胞内信号转导,可在一定程度上减轻哮喘大鼠气道炎症和抑制气道重塑的发生发展。     

营养管理联合心理疏导对鼻咽癌同步放化疗患者营养状况及心理健康的影响

目的探究营养管理联合心理疏导对鼻咽癌患者营养状况及心理健康的影响。方法纳入本院2020年4~10月确诊为鼻咽癌的112例患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各56例。对照组采用常规护理和一般营养支持,实验组实施营养管理联合心理疏导。比较两组预后放疗前、放疗6周患者营养状况及心理健康情况。结果实验组营养指标Alb(白蛋白)、Hb(血红蛋白)、PA(前蛋白)、TP(总蛋白)、BMI(体质)、NRS-2002(营养筛查评估表)结果均优于对照组;心理状况指标SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)结果均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对鼻咽癌同步放化疗患者实施科学合理的营养管理,能够有效改善患者营养状况。结合心理疏导干预有效缓解患者负担心理,降低焦虑、抑郁发生,有益于患者康复。