神经内镜下经蝶垂体腺瘤切除术的护理配合

目的：探讨神经内镜下经蝶垂体腺瘤切除术的手术配合经验。方法：总结78例神经内镜下经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术的手术配合与术中护理方法。认为做好常规护理基础上加强术前专科准备, 掌握神经内镜及其附件的使用,护养和灭菌方法,明晰手术操作过程,术中密切观察病情,配合完成手术。结果：经治疗和护理,78例患者手术成功,无明显并发症,随访3_~36月,71例垂体腺瘤全切除患者肿瘤无复发,7例次全切除者肿瘤生长缓慢。结论：神经内镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤,手术前对神经内镜及其及配套器械的维护、保养、灭菌准备。术中正确使用,准确及时的手术配合与手术成功与否密切相关。     

实行交互质量控制 提高检验标本送检率

检验结果是临床诊断的重要依据,但检验质量涉及许多方面,其中标本来源,标本的质量是影响检验质量最重要的因素之一.一份不合格的标本,无法做出合格的检验结果,往往给临床上带来很多麻烦.病人多次抽血,重复检验,特别是一些急诊项目,无法及时给临床以诊断指导,给病人的身心、经济带采较大的影响,甚至给临床带来一些误诊.所以标本质量直接与医疗质量密切相关.护士是从事采集标本的直接责任人,质量的好坏与护理人员责任心、技术水平有关.     

医务人员手卫生现状调查分析与干预策略

目的:了解我院医务人员手卫生的认知程度、实施状况及影响因素,为手卫生管理工作提供依据,制定干预策略,提高医务人员手卫生的依从性.方法:采用问卷调查方式,对全院1 046名在职医务人员手卫生的认知现状、手卫生实施及影响因素进行调查分析.结果:28.4%认为手卫生的目的是为了保护医务人员;23.8%不清楚每次洗手所需时间;35.7%未能掌握干手方法,40.3%不清楚手消毒剂的性能,61.8%未能掌握检查同一例患者不同部位的手卫生时机;67.4%未能掌握手消毒剂的应用时机.结论:医务人员对手卫生知识了解不够,执行率低,手消毒剂应用不合理和手卫生设施不足.     

剖宫产与自然产产妇的心理社会因素的差异

比较剖宫产组与自然产组两组间的心理社会因素的差异 ,以探讨心理社会因素对分娩方式的影响。采用病例对照研究的方法。结果显示在控制妊娠期合并症和 /或并发症这一主要生理因素的影响后 ,仅生活事件一因素对分娩方式有显著性的作用 ,其回归系数为 - 0 .7815 ,P=0 .0 2 10 ,而应对方式、抑郁及焦虑程度在两组间无显著性的差异。以上述生理因素和心理社会因素作 L ogistic多元回归分析后 ,生活事件仍有显著性的作用 ,其回归系数为 - 0 .6 90 8,P=0 .0 5 0 3。提示应重视围生期的心理保健 ,加强产前心理咨询和心理治疗 ,可减轻孕期压力对分娩方式的影响 ,减少剖宫产的发生     

医院护理风险管理案例分析与专家点评（一）

目前，我国医院的风险管理尚处于起步阶段，护理风险管理更是薄弱环节。深圳罗湖区人民医院护理部是国内率先引入风险管理理念并实施护理风险管理的医院之一。其经验值得护理同行借鉴和学习。为此，编辑部特邀请深圳职业技术学院医护学院管理学博士李晓惠教授和深圳罗湖区人民医院护理部主任宋艳玲、质控科护士长赖兰萍、新生儿科护士长伍春兰，及杨小梅、雷志荣、闰俊辉、李晓妍等副主任护师。请他们对某医院常见的护理风险事件进行点评，以期护理同仁从中得到借鉴与学习。     

医务人员利器损伤的预警管理

目的 了解临床医务人员利器损伤的发生率、损伤原因、环节,有关防护及安全操作行为等问题,并制订出预警方案达到警示作用.方法 采用回顾性问卷调查,对医务人员704人的调查问卷进行分析.结果 被调查人员中有543人、1740例次在工作中被利器损伤过,占77.13%,其中护士损伤数占护士人数的93.29%.常见利器的种类主要见于注射针头、输液针头、玻璃安瓿;损伤发生的时间常见于治疗集中的上午;戴手套仅占24.71%;受伤后呈报占24.3%.结论 临床医务人员针刺伤发生率高,防范意识差,设立预防损伤的预警机制是当前职业防护面临的紧迫课题.     

腹腔镜下子宫切除的术前与术后护理

目的：探讨腹腔镜下子宫切除术的术前与术后的护理工作。方法：总结53例腹腔镜下子宫切除的术前术后护理经验。结果：53例病人在相应的术前与术后护理下治愈出院。结论：针对腹腔镜下行子宫切除的病人的特殊性，采取相对应的护理措施，可保证患者手术的顺利进行及术后早日康复。     

神经电生理监测在颅内动脉瘤手术中的应用

颅内动脉瘤是由各种原因(感染,外伤,肿瘤等)所引起的脑动脉上的异常膨出部分,是血管壁上浆果样或先天性的突起。颅内动脉瘤是临床中引起自发性蛛网膜下隙出血的最常见原因之一,由于起病急骤,病程发展迅速,严重威胁人类生命。因此,颅内动脉瘤