冠状动脉狭窄与冠状动脉瘤1例报告

患者男性，67岁，因心前区捕20余年于1996年11月24日入院。有30年高血压病史，1985年曾因急性前间壁心肌梗塞入院治疗，1990年患脑血栓形成和糖尿病。近年来有多次心前区病，每次数分钟，含消心痛可缓解，上二楼时有气促感。体查：P72次／分，BP18／12kPa，呼吸平顺，双肺清，心率89次／分，房颤律，心界略向左扩大，心尖区可闻及Ⅰ级吹风样收缩期杂音，肝不大，下肢无浮肿。实验室检查：心肌酶CPK、LDH、AST、ALT两次均正常。心电图V1~V3呈QS波型，盯VI。v，抬高2－4mm。陈旧性前间壁心肌梗塞，可疑室壁瘤，胸片示心脏向左扩大。…     

瘦素基因多态性与非酒精性脂肪性肝病及胰岛素抵抗的相关性

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病与胰岛素抵抗相关.瘦素是一种能量平衡的调节激素,其主要作用是控制食物摄入和调节能量代谢.     

贝朗补片治疗腹股沟疝68例的疗效观察

目的探讨贝朗补片治疗腹股沟疝的临床效果。方法采用德国贝朗公司生产的自主成型补片作为疝修补材料。对68例不同类型腹股沟疝进行无张力疝修补术治疗。对手术时间、术后恢复时间、术后切口疼痛、并发症、住院时间和复发率进行随访6个月-2年。结果全组患者均满意离院,手术时间25-65分钟,平均40分钟,术后2-5小时即下地活动及小便,伤口疼痛轻微,无切口感染,均未使用止痛药,未出现任何与手术有关的并发症。随访6个月-2年,无明显异物感,无复发。结论贝朗自主成型补片腹股沟无张力疝修补术是一种安全、可靠的手术方式,贝朗补片能较好地修补腹股沟疝,可用于各种类型的腹股沟疝。     

HPLC法测定江西省3种粗叶木药材中车叶草苷的含量

目的建立HPLC法测定江西省省内粗叶木药材中车叶草苷含量。方法采用C18柱,流动相为乙腈-0．25％磷酸水溶液,检测波长为240nm,柱温为15℃．流速为1mL·min^-1。结果粗叶木药材中车叶草苷在0．004～0．2g.L^-1内线性良好（r=0．9999）,平均回收率为98．67％,3种粗叶木药材茎中车叶草苷含量均高于根中车叶草苷的含量。结论该测定方法快速简便、结果可靠,重现性好,可用于粗叶木药材中车叶草苷的含量研究。     

丹参注射液联合硫酸镁对妊娠高血压综合征患者血管活性物质及肾功能的影响

目的探讨丹参注射液联合硫酸镁对妊娠高血压综合征（PIH）患者血管活性物质一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、血栓素A2（TXA2）、前列环素I2（pGl2）及肾功能的影响。方法将54例PIH患者随机分为两组,硫酸镁治疗组（对照组,27例）和丹参注射液联合硫酸镁治疗组（观察组,27例）,观察两组患者治疗后NO、ET-1、TXA2、PGI2及α1-微球蛋白（α1-MG）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）的变化。结果治疗后观察组和对照组NO、ET-1、TXA2、PG12分别为（985．43±224．17）nmol／L、（53．52±3．88）ng/L、（426．33±26．52）pg／L、（277．34±14．06）pg／L和（832．35±192．43）nmol／L、（61．43±3．56）ng／L、（472．24±22．28）pg／L、（202．12±11．56）pg／L,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组肾功能与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论丹参注射液联合硫酸镁对改善PIH患者NO、ET-1、TXA2、PGI2比例失调有较好的效果,且具有保护肾功能的作用。     

机械通气并发症及其防治

机械通气(mechanical ventilation,MV)是临床治疗危重症患者的重要手段之一,随着其广泛应用,人们逐渐发现MV在发挥其治疗作用的同时,可能出现一些不良反应.MV改变了正常的呼吸生理、影响了血流动力学,而且人工气道的建立使得正常呼吸系统的防御屏障功能消失,从而出现各种并发症.本文介绍MV过程中的几种主要并发症.     

胰岛素泵治疗糖尿病32例护理体会

胰岛素泵是一种由电脑控制,可模仿人体胰腺功能,使患者24h血糖控制在理想范围的新型仪器。我科于2007年1月引进美国MiniMed公司712E型胰岛素泵,用于32例糖尿病患者治疗,取得满意效果。现将临床操作及护理体会报告如下。     

5.12四川地震伤员转运工作

5.12地震发生后,党中央、国务院英明决策,省委、省政府高度重视,地震救灾指挥部在全省范围迅速抽调29名医务工作人员在医疗保障组设立组建伤员转运工作组,确定震灾伤员转运的总体计划,协调并督促计划的落实,协同各兄弟省市、铁路部门、民航部门,安全高效地将全省10 373名伤员转运至全国20个目的地省市,圆满完成伤员安全转运.创造了我国医疗卫生史上新的奇迹,为我国乃至世界的救灾防病工作提供了全新经验.     

1例房颤射频消融后并发心包和胸腔大量积血的抢救及护理

<正>房颤射频消融是目前电生理介入治疗最复杂、最前沿的一项技术,一般是在CATOR或NAV三维标测系统指导下完成房颤射频消融术,对术者的要求佷高,技术要全面,这是房颤射频消融成功的重要保证。由于房颤的射频消融需房间隔穿刺,术中使用大量肝素抗凝,环肺静脉消融点多,操作中易发生心包填塞、血气胸等并发症,但因血胸造成的低血压休克少见。2012年11月22日,我院介入室接收1例房颤射频消融术后近3 h出现的低血压导致休克的患者,病情危急,经积极抢救及护理,患者康复出院,现报道如下。     

AO微型钢板内固定治疗掌骨骨折24例

目的探讨AO微型钢板治疗掌骨骨折的疗效,评价其对骨折修复及功能康复的作用。方法本组掌骨骨折24例共39处,均采用切开复位以AO微型钢板内固定治疗,术中骨折均解剖复位,术后指导患者早期功能康复锻炼,定期复查。结果 24例术后全部得到2～9个月随访,平均为3.6个月,定期复查X线片均示骨性愈合时间为6～10周,平均8.6周,术后3～6个月取出内固定。根据TAM评分进行功能评定:优20例,良3例,可1例,优良率95.8%。结论 AO微型钢板治疗掌骨骨折,提供牢固的内固定,适应证广,并发症少,缩短骨折愈合时间,允许患指进行早期功能锻炼,功能恢复良好,值得临床推广应用。