局部麻醉和硬膜外麻醉下行无张力腹股沟疝修补术对老年病人的影响

[目的]比较局部麻醉和硬膜外麻醉下行无张力腹股沟疝修补术对老年病人的影响。[方法]将133例同期手术老年病人用抽签法随机分为局部神经阻滞麻醉组（观察组）和硬膜外浸润麻醉组（对照组），观察两组病人术中及术后血压、心率、平均手术时间、术后首次自排小便时间、住院时间、手术并发症等。[结果]观察组病人术后生活自理时间、术后首次自排小便时间、手术及麻醉时间、住院天数均少于对照组。[结论]老年病人局部麻醉下行无张力腹股沟疝修补术比硬膜外麻醉术痛苦少、恢复快、住院时间短。     

关节软骨损伤诊疗进展

关节软骨为覆盖关节面的一层光亮的结缔组织,其功能为传导及分布载荷,维持和承受接触应力.目前关节软骨损伤发病率较高,据美国调查,因关节软骨损伤造成关节炎和肌肉骨骼系统疾病是16～72岁人群丧失劳动能力原因之一,15%的人口患有关节炎,而发病率随年龄增长,75岁以上的老年人达50%.     

中国汉族人群腓骨肌萎缩症Cx32基因突变分析

Charcot Marie Tooth (CMT)diseaseisthemostcommoninheritedperipheralneuropathywithapreva lenceof 1in 2 5 0 0 .Distalmuscleweaknessandatro phy ,sensorylossandreducedorabsenttendonreflex es ,pescavus ,hammertoes ,steppagegaitareamongthemainsymptoms .Thereares…     

52例儿童心前区不适的原因探讨

对 52例以心前区不适为主诉入院的小儿采用同一方法进行临床分析 ,包括详细的病史采集 ,体格检查、胸片、常规心电图、Holter心电图、超声心动图检查、心肌酶谱测定 ,并对部分患儿进行了脑电图检查。结果小儿心前区不适为心脏器质性病变者占少数 ( 37% ) ,半数以上 ( 6 3% )为特发性。心前区不适病因多为良性 ,心理因素为常见原因 ,部分可复发 ,预后良好 ,少数为病理因素     

冲击波致伤及其建立防护机制的实验研究

目的:探讨冲击波致伤及爆炸性武器破片防护作用中战壕的意义。方法:实验动物为山羊26只,其中战壕组12只,开阔地组14只,分别布放于距爆心10m和15m的战壕及开阔地,某型炸弹置于地面,用电雷管引爆,先后共进行3次,观察伤后18h动物的活存情况,体表和内脏损伤情况。结果:战壕组距爆心10m的活存率为1/5,距爆心15m的活存率为7/7,而开阔地组距爆心10m的活存率为0/5,距爆心15m的活存率为1/9;战壕组均未被破片击中,而开阔地组均被破片击中;战壕组距爆心10m的动物可见严重的冲击伤,主要表现为严重的肺出血和肺水肿,而距爆心15m的战壕仅个别动物有轻、中度肺出血,开阔地组动物可因破片和冲击波的作用,引起严重的体表和内脏损伤,表现为肢体毁损、胸腹腔开放伤、肢体离断骨折、内脏器官破裂缺损等。结论:战壕可有效防止爆炸性武器破片引起的损伤,对距爆心一定距离的冲击波致伤也有较好的防护效果。     

体表面积、体质量指数对老年骨质疏松的影响

目的探讨体表面积（BS）、体质量、体质量指数（BMI）对老年人骨密度（BMD）的影响。方法用双能X线骨密度仪测定1794例老年人腰椎、髋关节的BMD值，并对其与BS等指标进行相关回归分析。结果BS大的老年人其BMD大于BS小者，有显著性差异。在各种指标与BMD的相关性比较中，BS与BMD的相关性最好，其后依次为：体质量、身高、OSTA得分（亚洲人自我骨质疏松筛查工具）、BMI。结论BS比BMI等指标更能反映出人体体型对老年人BMD的影响。     

供者表达活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体对造血干细胞移植预后的影响

目的 观察供者表达活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体（aKIR）对受者造血干细胞移植（HSCT）预后的影响。方法 1996年至2001年共行亲缘性人类白细胞抗原（HLA）全相合骨髓移植59例，以序列特异性引物多聚酶链反应法（SSP-PCR）检测供者aKIR的表型。分析供者表达aKIR对受者移植后病毒、细菌和真菌感染及出血、复发、存活情况的影响。结果 供者表达aKIR与受者移植后出血、病毒及细菌感染发生的概率无明显相关性；当供者表达KIR3DS1表型时，发生真菌感染概率增高（X^4．804，P=0．028）。供者表达aKIR对受者HSCT后存活率和白血病复发率均无明显影响。结论 亲缘性HLA全相合HSCT中，供者表达aKIR并不能改善受者的移植效果。     

依法行政在健康教育工作中的作用

我们在开展全民健康教育活动中 ,充分依靠地方性法规 ,把健康教育工作纳入法制化管理的轨道 ,取得了成功的经验和令人满意的效果。笔者就我市依法行政促进健康教育全面发展谈一点体会。1　健全法规 ,提高健康教育工作的地位为加强健康教育工作的法制化、规范化管理 ,我市于 1996年 8月 2 9日徐州市第十一届人大常委会第二十九次会议通过 ,并经上级人大常委会批准 ,出台了《徐州市爱国卫生管理条例》 ,健康教育工作列为其重要组成部分 ,通过地方立法 ,纳入了法制化管理的轨道。 1997年市委、市政府下发的“关于进一步加强卫生工作的意见”文…     

伲福达和卡托普利联合治疗高血压病的临床观察

高血压是最常见的心血管疾病,可引起血脑肾等靶器官严重的并发症。笔者应用伲福达和卡托普利联合治疗高血压患者50例,血压控制理想,症状缓解显著,心脑肾并发症明显减少,药物不良反应轻微,易被患者接受,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择符合1999年WHO及中国高血压防治指南(试行本)标准:血压≥18.7/12kPa,在门诊选择50例高血压病人。男性35例,女性15例,年龄40岁～70岁,病程0～12年。