小儿血液透析267例次临床分析

报道我院自１９７８年１０月￣１９９４年１１月为３７例肾功能衰竭患儿进行２６７例次血液透析,占同期我院血液透析中心总数１９４８４例次的１．３％,结果：痊愈１４例,好转１６例,死亡７例,主要并发症为失衡综合征（１９．１％）,低血压（１８．０％）和心力衰竭及肺水肿（１．９％）,通过血液透析,降低了小儿明功能衰竭的死亡率。根据临床实践及有关实验研究,提出有关小儿血液透析必须遵循的特点及做法。     

急性胰腺炎患者血清VEGF、IL-6及血浆D-D水平变化及其与病情严重程度的相关性

目的探究急性胰腺炎(AP)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆D-二聚体(D-D)水平变化, 并分析其与病情严重程度的相关性。方法抽取2021年6月至2022年12月开封市中心医院收治的86例AP患者为研究对象(设为研究组), 其中轻中度者61例, 重度者25例;另抽取同期入院排除胰腺炎的胃肠炎患者86例作为对照组。比较对照组与研究组血清VEGF、IL-6及血浆D-D水平。比较研究组不同病情程度患者血清VEGF及IL-6水平、血浆D-D水平、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)、Ranson评分。采用Pearson分析研究血浆D-D及血清VEGF、IL-6水平与BISAP评分、Ranson评分、病情程度的相关性。绘制受试者工作特征曲线评价血清VEGF、IL-6及血浆D-D水平对AP病情程度的诊断价值。结果研究组血浆D-D及血清VEGF、IL-6水平高于对照组(P<0.05)。研究组重度患者血浆D-D及血清VEGF、IL-6水平高于轻中度患者(P<0.05);重度患者BISAP评分、Ranson评分高于轻中度患者(P<0.05)。P...     

硝苯吡啶对早产的治疗作用

目的观察硝苯吡啶对早产的治疗作用及不良反应。方法对62例早产孕妇随机分为两组,分别静脉滴注硫酸镁和口服硝苯吡啶,以硫酸镁为对照,观察钙离子通道拮抗剂硝苯吡啶对早产的治疗、不良反应及新生儿结局。结果口服硝苯吡啶后显效时间为3．68±1．82hr,总累计时间为4．13±1.23天,延长孕周1.61±0．89周,足月分娩率56．25％,与硫酸镁同样有效,主要不良反应为一过性血压降低,恶心、头痛等,占31.38％(10／32)。结论硝苯吡啶对早产治疗有效,且无明显不良反应。     

异位妊娠胎儿存活误诊1例

患者 2 8岁 ,住院号 372 834。孕 2产 1,因停经 34周 ,突发性腹痛 2 2小时入院。末次月经 1998年 8月 15日 ,停经后无明显早孕反应 ,停经 4月余自觉胎动 ,胎动良好 ,未进行正规产前检查 ,孕 6月曾患“胰腺炎” ,经治疗后好转 ,孕 7月时曾在所属地段医院行产前检查 ,诊为臀位 ,嘱其膝胸卧位矫正胎位。于 1999年 4月 9日晚 11时突感剧烈腹痛 ,以中上腹部为著 ,呈持续性痛 ,不能平卧 ,但无阴道流血。于 4月10日上午 11时来我院外科就诊 ,查淀粉酶正常。血常规 :Ｈｂ 5 4ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 14 9× 10 9/Ｌ。因其妊娠 34周 ,疤痕子宫 ,故转产科就诊。…     

小夹板外固定治疗四肢骨折的辨证施护

运用小夹板固定骨折 ,是中医骨伤科的一大特色 ,骨折整复固定后能否维持解剖对位或功能对位 ,除与医者的整复技术有关外 ,护理质量的好坏也是至关重要的。经多年临床观察 ,我们总结出一些经验 ,现介绍如下。1　注意情感护理《内经》曰 :“善诊者 ,必先医其心 ,而后医其身”。当发生骨折时 ,不但引起皮肉、筋骨、脏腑的伤痛 ,往往由于肿胀疼痛等刺激 ,特别是夹板外固定后 ,患肢处于强迫体位 ,患者心理上不适应 ,易烦躁发怒 ,恐惧忧虑 ,消极悲观。中国传统医学认为“忧则伤脾”,“恐则伤肾”,“怒则伤肝”。肝肾亏虚 ,则筋骨不得濡养 ;脾胃失…     

老年人药代动力学的特征及一般用药原则

人类寿命在延长 ,不论在国内或国外 ,老年人口比例正在显著增加 ,按我国人口近期的统计 ,我国老年人口 2 0 0 0年已达 1 3亿多。人老病多 ,服药亦多。有报道约有 1/4老年人同时服用 4～ 6种药物 ,这都可引起老年人对药物副作用 (ａｄ ｖｅｒｓｅｄｒｕｇｓｒｅａｃｔｉｏｎ ,ＡＤＲ)的发生率增高。老年人的ＡＤＲ发生率比年轻人约高 2～ 3倍或更多 ,其症状多重且不典型 ,可被患者或医生们所疏忽或误诊。ＡＤＲ的发生与药代动力学密切相关。影响老年人药物治疗的因素 ,往往是多方面的 ,如 :①年龄、生理变化的影响 ;②疾病不同病程的存在 ;③…